Stulejka

Stulejka (łac. phimosis) to choroba układu rozrodczego mężczyzn, zwężenie napletka (fałdu skóry przykrywającego zakończenie penisa) uniemożliwiające jego zsuwanie poza żołądź. Choroba męska stulejka występuje wtedy, gdy zwężenie jest nieco mniejsze, a napletek daje się zsuwać, ale z trudnością, a przy tym boli (może też pękać, mogą powstawać rany a nawet krwawić).

Stulejka zdjęcie:

Za stulejkę uważa się również taki stan u mężczyzn, w którym napletek pozwala się odprowadzić do rowka zażołędnego, ale w trakcie erekcji powoduje ucisk i ból.

Stulejka może być wrodzona (fizjologiczna) lub nabyta (patologiczna). Przyczynami stulejki wrodzonej są narodziny z napletkiem ściśle przylegającym do żołędzi prącia. Z reguły napletek naturalnie oddziela się z wiekiem. Stulejka jest normalnym stanem u dziecka od urodzenia do trzech lat. W przypadku noworodków napletek jest sklejony z żołędzią za pomocą mastki. Według najnowszych badań oddzielenie napletka występuje w wieku od trzech do 18 lat (średni wiek - 10,4). Nabyta stulejka jest konsekwencją procesu zapalnego i blizn. Prawie wszyscy nowonarodzeni chłopcy mają nieelastyczny napletek, ale w wieku trzech lat tylko 10% dzieci cierpi na chorobę stulejkę.

Stulejka (łac. phimosis) zwężenie otworu napletka (łac. preputium) może być wadą męską wrodzoną lub nabytą. To męskie schorzenie stulejka może pojawić się zarówno u niemowlaków, chłopców jak i u mężczyzn dorosłych, czy nawet w wieku starczym.

Stulejka u dziecka:

Stulejka u niemowlaka zdjęcie:

Stulejka u mężczyzny:

Stulejka u dorosłego:

Głównymi powodami powstawania stulejki nabytej u dzieci są: nieprawidłowa pielęgnacja niemowlaka, niewłaściwe nawyki higieniczne, stany zapalne cewki moczowej, żołędzi i napletka. Natomiast przyczyną powstania stulejki u dorosłych mężczyzn są najczęściej również niewłaściwe nawyki higieniczne, stany zapalne żołędzi, napletka lub cewki moczowej. U mężczyzn chorych na cukrzycę powikłania w gojeniu się drobnych urazów, ran i obtarć napletka również mogą prowadzić do powstania stulejki nabytej. Rozróżnia się dwa typy stulejek – w pierwszym przypadku napletek jest zbyt długi i rozciągnięty (gromadzi się w nim mocz, powodując infekcje i podrażnienia żołędzi i strony wewnętrznej napletka), natomiast w drugim przypadku napletek zbyt mocno przylega do żołędzi co w konsekwencji może prowadzić do powstania stanu zapalnego.  

Jak powstaje stulejka 

U dorosłego mężczyzny zwężenie napletka powstałe na skutek jakiegoś urazu utrudnia jego zsunięcie z żołędzi co prowadzi do bólu i uniemożliwia poprawną higienę miejsc intymnych ( stulejka nabyta ). W konsekwencji brak poprawnej higieny sprzyja powstawaniu stanów zapalnych, na skutek których napletek pęka może na zewnątrz lub wewnątrz, co z kolei prowadzi do zbliznowacenia skóry i zmniejszenia jej elastyczności. Z upływem czasu napletek mężczyzny dorosłego staje się coraz trudniejszy do odprowadzenia z głowy żołędzi, aż w końcu wykształca się stulejka, najczęściej objawiająca się jako zwężenie napletka.

Jak klasyfikuje się stulejkę rodzaje stulejki

Można klasyfikować stulejkę w zależności od stopnia rozciągnięcia napletka i stopnia w jakim otwiera się żołądź narządu rozrodczego męskiego:

Skala odprowadzenia napletka wg Meuli:

• Stopień I: napletek całkowicie odprowadzalny z widocznym przewężeniem za rowkiem zażołędnym;

• Stopień II: napletek częściowo odprowadzalny, możliwe częściowe uwidocznienie żołędzi;

• Stopień III: napletek częściowo odprowadzalny, możliwe uwidocznienie ujścia zewnętrznego cewki moczowej;

• Stopień IV: napletek nieodprowadzalny.

Skala odprowadzenia napletka wg Kayaba:

• Stopień I: napletek całkowicie nieodprowadzalny,

• Stopień II: można uwidocznić zewnętrzne ujście cewki moczowej,

• Stopień III: napletek zsuwa się do połowy odległości od korony żołędzi,

• Stopień IV: retrakcja nad koronę żołędzi,

• Stopień V: napletek w pełni odprowadzalny.

Stulejka klasyfikacja zdjęcie:

Naukowcy badają etiologię pojawienia się stulejki u chłopców, niemowlaków, mężczyzn, możliwe główne przyczyny to:

• Dziedziczność - organizm nie wytwarza wystarczającej ilości składnika elastycznego, a do czasu dojrzewania, stulejka fizjologiczna lub wrodzona nie przechodzi sama, rozwój choroby trwa.

• Procesy zakaźne i zapalne w jamie napletka - prowadzą do pojawienia się blizn składających się z mniej elastycznej tkanki. Możliwe jest połączenie napletka z żołądźą.

• Urazy prowadzące do blizn w napletku. Mikrourazy pojawiają się, gdy próbują samodzielnie pozbyć się stulejki, rozciągając napletek z nadmierną siłą. Pierwszym aktom seksualnym, próbom masturbacji w młodym wieku, często towarzyszą mikrourazy i podrażnienia podczas erekcji.

• Hormonalna i szybki wzrost w okresie dojrzewania może prowadzić do niedopasowania między szybko rosnącą głową penisa a pozostałym małym napletkiem.