Ropień

Ropień to miejscowe nagromadzenie ropy w wgłębieniu powstałym w wyniku zniszczenia tkanki przez bakterie lub wirusy. Ropień występuje, gdy bakterie takie jak gronkowce lub paciorkowce uzyskują dostęp do tkanek twardych (na przykład przez mikropęknięcia w skórze). Toksyny uwalniane przez te namnażające się bakterie niszczą komórki i powodują ostry stan zapalny z charakterystycznymi objawami zaczerwienienia, bólu, obrzęku. W zależności od lokalizacji występują ropnie powierzchowne (podskórne) i głębokie (w narządach, tkankach ). Ropnie u chorego człowieka mogą pojawić się na powierzchni skóry, języka lub na narządach wewnętrznych, takich jak płuca, mózg, nerki lub migdałki, jama ustna.

Ropień należy odróżnić od ropowicy (rozlane ropne zapalenie tkanek) i ropniaka (nagromadzenie ropy w jamach ciała i narządach wydrążonych).

W pewnym sensie ropień pełni rolę ochrony organizmu przed infekcją. Gromadzi infekcję w określonym obszarze skóry, chroniąc tkanki jeszcze nie dotknięte stanem zapalnym, w wyniku którego powstaje ropień.

Ropień na skórze jak wygląda zdjęcie poniżej:

Drogi przenikania drobnoustrojów i dróg rozwoju ropni są liczne: uszkodzenie skóry (mikrourazy), rozprzestrzenianie się infekcji z ogniska pierwotnego (czyrak), ropienie krwiaka (ograniczone gromadzenie się wypływającej krwi), torbiele (gromadzenie się płynu ograniczone przez torebkę), wprowadzanie stężonych roztworów leków do tkanek miękkich, limfogenne przerzuty ropnej infekcji i inne.

Cechą ropnia jest obecność błony ropnej - wewnętrznej ściany ropnej jamy, tworzonej przez tkanki otaczające ognisko zapalne (przejaw normalnej reakcji ochronnej organizmu). Błona ropotwórcza jest wyłożona tkanką ziarninową, ogranicza proces ropno-martwicze i wytwarza wysięk.
 

Przyczyny ropni:

• jako niezależna choroba najczęściej występują ropnie skóry i tkanek miękkich, spowodowane zablokowaniem otworów gruczołów łojowych i potowych, tworzeniem się cyst i rozmnażaniem się tam patogenów;

• ropny ropień tkanek miękkich może być powikłaniem uszkodzenia skóry;

• ropień po zastrzyku rozwija się, gdy lek jest wstrzykiwany niejałową strzykawką, w ciężkich przypadkach możliwe jest rozprzestrzenianie się ropnego procesu - ropowicy;

• taki proces często komplikuje przebieg wszelkich chorób zakaźnych o charakterze bakteryjnym, na przykład ropień okołomigdałkowy rozwija się jako powikłanie dławicy piersiowej ;

• ropnie brzucha mogą się rozwijać, gdy drobnoustroje są przenoszone przez naczynia krwionośne;

• w niektórych przypadkach przyczyną choroby nie są bakterie, ale najprostsze mikroorganizmy, na przykład pełzakowy ropień wątroby ;

• patologia może powstać głównie z powodu wniknięcia dużej liczby patogenów o wysokiej zjadliwości (zdolności uszkadzania) do tkanek, co może spowodować ropień płuc.

Pojawienie się ropnia występują częściej u osób z osłabionym układem odpornościowym. Czynniki ryzyka rozwoju choroby ropnia:

• długotrwałe leczenie glikokortykoidami i lekami chemioterapeutycznymi;

• cukrzyca u chorego, nowotwory złośliwe;

• choroby krwi i hematopoeza - anemia sierpowata, białaczka, zakażenie wirusem HIV;

• Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;

• poważne obrażenia lub oparzenia skóry;

• alkoholizm, nadużywanie narkotyków

Gdy normalna bariera skórna zostanie naruszona, nawet w wyniku drobnych urazów lub zapalenia, bakterie mogą dostać się do skóry. Ropień może powstać, gdy mechanizmy obronne organizmu człowieka próbują unieszkodliwić zarazki swoją reakcją (białe krwinki = ropa). Niedrożność gruczołu potowego, gruczołu łojowego, mieszka włosowego lub torbieli może również wywołać ropień skóry.

Środek ropnia staje się płynny i zawiera martwe komórki, bakterie i inne szkodliwe substancje. Obszar ten zaczyna się powiększać, powodując napięcie w skórze i późniejszy stan zapalny otaczającej tkanki. Ciśnienie i stan zapalny powodują ból w obrębie ropnia.

Główne przyczyny ropnia:

Choroby bakteriologiczne

Staphylococcus aureus to najczęstsza bakteryjna przyczyna ropni skóry, która występuje, gdy bakterie Staphylococcus aureus dostają się do organizmu przez mieszek włosowy lub przez ranę, uraz, nakłucie lub uszkodzenie skóry.

Ryzyko zakażenia bakteryjnego jest zwiększone, jeśli:

• bliski kontakt z osobą zakażoną infekcją gronkowcową;

• przewlekły stan skóry, taki jak trądzik lub egzema;

• cukrzyca;

• osłabiony układ odpornościowy, który może być spowodowany infekcjami takimi jak HIV

• niewłaściwa higiena;

Zainfekowane mieszki włosowe

Zainfekowane mieszki włosowe lub zapalenie mieszków włosowych mogą powodować krosty w mieszku włosowym. Zablokowane mieszki włosowe, bardziej znane jako wrastające włosy, mogą prowadzić do infekcji. Zapalenie mieszków włosowych może również wystąpić po spędzeniu czasu w niewystarczająco chlorowanym basenie lub wannie z hydromasażem.

Inne czynniki ryzyka powstania ropni u ludzi to narażenie na zanieczyszczone środowisko, narażenie na kurz, węglowodory, zła higiena skóry, miażdżyca tętnic obwodowych lub ciężkie żylaki.

Przeczytaj też =>> ROPIEŃ PŁUCA