Bolesność warg sromowych

Ból warg sromowych jest dość powszechnym problemem, z powodu którego do specjalistów zwraca się około 5% pacjentek. W niektórych przypadkach, na przykład u kobiet w ciąży, taki objaw jest uważany za normalny i nie wymaga interwencji medycznej. Reszta, aby zidentyfikować przyczynę bólu, zalecana jest pełne badanie ginekologiczne.

Wargi sromowe większe tworzą fałdy skóry, pod którymi znajduje się gruba warstwa tkanki tłuszczowej i cienka warstwa mięśni gładkich. Boczne powierzchnie warg sromowych większych są pokryte tymi samymi włosami, co łono.

Naskórek pokrywający wargi sromowe zawiera liczne gruczoły potowe i łojowe, a także zakończenia nerwowe. W przypadku braku stymulacji seksualnej wargi sromowe większe są zwykle zamknięte w linii pośrodkowej, co stanowi mechaniczne zabezpieczenie ujścia kanału mieczykowatego i wejścia do pochwy.

Wargi sromowe mniejsze wyglądają jak zakrzywione płatki. Ich rdzeń tworzy gąbczasta tkanka bogata w drobne naczynia krwionośne i nie zawiera komórek tłuszczowych.

Skóra pokrywająca wargi sromowe mniejsze jest pozbawiona włosów, ale zawiera wiele zakończeń nerwowych. Małe wargi zbiegają się nad łechtaczką, tworząc fałd skóry zwany napletkiem łechtaczki. Ten obszar warg sromowych mniejszych jest czasami nazywany kobiecym napletkiem.

Dla większości kobiet wargi sromowe są ważnym źródłem przyjemności seksualnej, ponieważ obecne w nich liczne zakończenia nerwowe należą do receptorów czuciowych. Kiedy skóra pokrywająca wargi sromowe jest zakażona, stosunek płciowy może stać się bolesny, może również wystąpić swędzenie lub pieczenie.

Zewnętrzne narządy płciowe kobiety bardzo różnią się wyglądem. Różnice dotyczą następujących parametrów: wielkość, kształt i pigmentacja warg sromowych, kolor, tekstura, ilość i rozmieszczenie owłosienia łonowego, wygląd łechtaczki, przedsionka pochwy i błony dziewiczej. Genitalia różnych ludzi różnią się strukturą w taki sam sposób, jak struktura ich twarzy.

Gruczoł Bartholina znajdują się w wargach sromowych mniejszych; każdy z nich ma mały przewód, który otwiera się na wewnętrznej powierzchni wargi, w pobliżu przedsionka pochwy. Kiedyś uważano, że gruczoły te odgrywają główną rolę w wytwarzaniu nawilżenia pochwy, ale teraz okazuje się, że kilka kropel wydzieliny, które zwykle wydzielają podczas podniecenia seksualnego, tylko nieznacznie nawilża wargi sromowe.

Przyczyny bólu warg sromowych

Zapalenie sromu i pochwy lub zapalenie warg sromowych ma swoje przyczyny: podrażnienie podczas menstruacji, brudna bielizna i zła higiena. Objawy choroby są następujące:

• Uczucie łaskotania zewnętrznych części, przechodzące w ból podczas chodzenia i oddawania moczu;

• Stany zapalne warg sromowych małych i dużych;

• Pojawienie się wypływów o zielonkawo-żółtym kolorze z nieprzyjemnym zapachem i bólem warg sromowych.

Kandydoza lub grzybica to grzybicza choroba błony śluzowej narządów płciowych, która jest spowodowana nadmiernym rozmnażaniem się grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida. Mikroorganizmy te są stale obecne w niewielkich ilościach w organizmie zdrowego człowieka (na skórze, w jamie ustnej, w przewodzie pokarmowym, w układzie moczowo-płciowym). Równowaga mikroorganizmów może jednak zostać zaburzona, co prowadzi do nadmiernego wzrostu drożdżaków i pleśniawek.

Czynniki sprawcze pleśniawki mogą być przenoszone drogą płciową, ale w większości przypadków pleśniawki nie są związane z kontaktami seksualnymi. Brak równowagi mikroorganizmów i rozwój pleśniawki często prowadzi do stosowania mocno perfumowanych produktów higienicznych: podkładek, mydeł, żeli pod prysznic.

Grzybica jest przyczyną bolesnego współżycia w około jednej czwartej przypadków. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, ginekolog przepisze odpowiednie leki. Tymczasem maść z kortyzonem pomoże zmniejszyć stan zapalny po stosunku.
Narządy płciowe podrażnione i wrażliwe na dotyk. Po stosunku pochwa staje się czerwonawa i zaogniona, pojawia się pieczenie oraz swędzenie i ból warg sromowych.

Wulwodynia to bolesna dolegliwość, która może koncentrować się zarówno przy wejściu do pochwy, jak i obejmować całe okolice narządów płciowych. Powoduje przewlekłe zapalenie zakończeń nerwowych sromu, któremu towarzyszy pieczenie i dyskomfort.

Wulwodynię mogą wywołać różne infekcje pochwy, antybiotyki. Rozpoznanie wulwodynii jest trudne, często mylona jest z innymi chorobami i infekcjami, w wyniku, czego wiele kobiet staje się nosicielkami infekcji, a także ma problemy natury psychicznej, aż do depresji. Wargi sromowe są prawie stale zaognione i bolesne. Ból i pieczenie warg sromowych jest spowodowane zarówno samym stosunkiem płciowym, jak i jazdą na rowerze, wkładaniem tamponu i długim siedzeniem.

Zapalenie gruczołu Bartholina. Jest to zapalenie dużego gruczołu przedsionka pochwy. Gruczoł przedsionkowy większy (Bartholina) to nieduża grudka, którą z łatwością można wyczuć na wargach sromowych większych. Odpowiedzialna jest za produkowanie wydzieliny pojawiającej się podczas podniecenia seksualnego, dzięki czemu nawilża przedsionek pochwy i ułatwia stosunek. Gruczoły te mogą ulec zapaleniu i zablokowaniu, co objawia się obrzękiem i bólem w okolicy warg sromowych i pochwy. Przyczyny zapalenia krtani są całkowicie nieznane, najprawdopodobniej są to różne drobnoustroje: gronkowce, gonokoki itp.
Charakter bólu: Po podnieceniu odczuwasz pulsujący ból w wargach sromowych, który ustępuje zaledwie kilka godzin po stosunku. Możesz również zobaczyć lub wyczuć grudki w pobliżu pochwy.

Dysbakterioza pochwy. Mówi się o niej w sytuacji, gdy w mikroflorze dróg rodnych kobiety stwierdza się obniżoną ilość pałeczek kwasu mlekowego (bakterii z rodzaju Lactobacillus) lub gdy do mikrobioty pochwy przedostają się bakterie beztlenowe bytujące w odbycie. Mikrobiota, czyli flora pochwy, składa się z setek bakterii i mniejszej liczby grzybów (Candida), które zasiedlają pochwę.

Zakażenie pochwy Gardnerella vaginalis jest szczególnym przypadkiem dysbakteriozy pochwy. Gardnerella vaginalis jest najczęstszą przyczyną zakażenia bakteryjnego pochwy. Przyczyną zakażenia pochwy jest bakteria o nazwie Gardnerella vaginalis. U kobiet w 50% choroba daje o sobie znać: wargi sromowe stają się czerwone i opuchnięte, pojawia się obfita pienista lub wodnista wydzielina z dróg rodnych, wydzielająca nieprzyjemny zapach gnijącej ryby. Zapach ten wynika z faktu, że obficie rozmnażająca się flora beztlenowa uwalnia takie cuchnące substancje jak kadaweryna i trimetyloamina.

Wraz z postępem choroby kolor wydzieliny może zmieniać się od szarawego do szaro-zielonego. Pacjenci odczuwają dyskomfort: suchość i swędzenie warg sromowych i pochwy. Często mają trudności z oddawaniem moczu.

W przypadku bólu warg sromowych należy skonsultować się z ginekologiem. On z kolei może skierować pacjenta do wenerologa, który leczy infekcje dróg rodnych. Dzięki antybiotykom i leczeniu farmakologicznemu choroba ta może zostać wyleczona wystarczająco szybko.