Zapalenie gruczołu Bartholina objawy leczenie

Zapalenie gruczołu Bartholina,
Choroba

 

Zapalenie gruczołu Bartholina to proces zapalny, który występuje w gruczole Bartholina. Gruczoł Bartholina (gruczoły przedsionkowe większe) jest narządem odpowiedzialnym za produkcję śluzu nawilżającego pochwę, umożliwiającego odbycie stosunku. Gruczoł Bartholina jest parzyście występującym narządem stanowiącym część zewnętrznego układu płciowego kobiety.

Gruczoł Bartholina to sparowany organ przypominający groszek o wielkości około 10 mm. Przewód wydalniczy gruczołu o długości 15-25 mm wchodzi od wewnątrz do warg sromowych. Kanał może stać się bramą dla infekcji przedostającej się do gruczołu. Infekcja powoduje zapalenie gruczołu Bartholina. Tkanki gruczołu powiększają się, wejście do przewodu jest zablokowane, śluz nie może zostać oddzielony, co nasila stan zapalny. Kiedy ilość wydzieliny staje się duża, tworzy się torbiel gruczołu Bartholina. Wypełnienie tkanki gruczołu ropą prowadzi do powstania ropnia gruczołu Bartholina.

Infekcja w gruczole może nastąpić wraz z wydzieliną z pochwy lub narządów moczowych, w niektórych przypadkach infekcja jest przenoszona przez krew lub limfę. Zapalenie gruczołu Bartholina często dotyka młode kobiety w wieku 20 i 30 lat. Około 2% kobiet doświadcza zapalenia gruczołu Bartholina.

Najczęściej rozpoznaje się ostre zapalenie gruczołu Bartholina, gdy stan zapalny pojawia się nagle. Brak odpowiedniego i terminowego leczenia powoduje, że zapalenie gruczołu Bartholina staje się postacią przewlekłą.

Niebezpieczeństwo przewlekłej postaci zapalenia gruczołu Bartholina polega na tym, że okresowo zanika, powodując iluzję powrotu do zdrowia. Ale przy przeziębieniu lub prostej chorobie zakaźnej, hipotermii, przed miesiączką lub przy zmianie klimatu może wystąpić faza zaostrzenia. W tym okresie surowo zabrania się uciekania się do samoleczenia i samodzielnego otwierania ropnia. 

Główne przyczyny zapalenia gruczołu Bartholina:

  • Zaniedbanie higieny narządów płciowych;

  • Hipotermia;

  • Obniżona odporność po przebytych chorobach;

  • Ciągłe używanie bielizny syntetycznej, szczególnie w upale;

  • Zmiany bakteryjne i choroby grzybicze narządów rozrodczych i moczowych, w tym choroby przenoszone drogą płciową - rzęsistkowica, ureaplazmoza, chlamydia, kandydoza itp.;

  • Mikro urazy otrzymane podczas stosunku płciowego lub manipulacji medycznych.

W początkowej ostrej fazie zapalenia gruczołu Bartholina objawia się lekkim zaczerwienieniem, którego pacjent zwykle nie zauważa. Rozwój choroby sprawia, że ​​objawy zapalenia gruczołu Bartholina są widoczne. W dolnej części występuje opuchlizna lub obrzęk warg sromowych większych. Wkrótce następuje wzrost temperatury, ból w pachwinie. 

 

Zapalenie gruczołu Bartholina objawy

Zapalenie gruczołu Bartholina jest asymetryczne: niezwykle rzadko proces zapalny wpływa na gruczoły z dwóch stron jednocześnie. Chorobę można rozpoznać po następujących objawach:

  • Pojawienie się bolesnej formacji podobnej do guza w okolicy warg sromowych większych, która narasta z czasem;

  • Asymetria warg sromowych (ich wzrost po stronie zmiany);

  • Silny ból podczas chodzenia, stosunku lub nacisku na obrzęk;

  • Ropne wydzieliny, czasami z domieszką krwi (z fałszywym ropniem z przewodu wydalniczego gruczołu, z prawdziwym ropniem w przypadku jego spontanicznego otwarcia);

  • Gorączka, której towarzyszą dreszcze i ogólne osłabienie.

Przewlekłe zapalenie gruczołu Bartholina charakteryzuje się epizodycznym przebiegiem: remisje zostaną zastąpione zaostrzeniami. Zwykle obraz ten trwa do momentu menopauzy: w okresie menopauzy zmniejsza się funkcja wydzielnicza gruczołu, ustępuje proces zapalny.

 

Zapalenie gruczołu Bartholina rozpoznanie

Zapalenie gruczołu Bartholina dość łatwo zdiagnozować podczas badania ginekologicznego. Ale w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia chorób, takich jak zapalenie przyzębia, czyrak warg sromowych, nowotwory gruczołu Bartholina, prowadzone są badania:

  • Analiza rozmazu wydzieliny;

  • Wymaz bakteriologiczny płynów ropnych;

  • Biopsja nowo powstałych torbieli;

  • Ogólne badanie krwi ;

  • PCR.

Rozpoznanie zapalenie gruczołu Bartholina u kobiet w wieku powyżej 40 lat koniecznie obejmuje testy wykluczające choroby onkologiczne.

 

Zapalenie gruczołu Bartholina leczenie

Leczenie zapalenia gruczołu Bartholina odbywa się dwiema metodami - zachowawczą i chirurgiczną. Wyboru metody dokonuje ginekolog po zbadaniu i otrzymaniu wyników badań.

Zachowawcze leczenie zapalenia gruczołu Bartholina obejmuje:

  • Zabiegi zimnem na obszarze objętym stanem zapalnym;

  • Terapia antybakteryjna;

  • Stosowanie maści na obszar objęty stanem zapalnym;

  • Kąpiele i nawadnianie środkami antyseptycznymi i ziołami.

Leczenie operacyjne zapalenia gruczołu Bartholina polega na otwarciu ropnia i usunięciu treści. W przypadku torbieli leczenie odbywa się poprzez wytworzenie sztucznego przewodu do odpływu wydzieliny ( marsupializacja ), a w zaawansowanych przypadkach przez usunięcie gruczołu.

 

Zapalenie gruczołu Bartholina zapobieganie rokowanie

Profilaktyka zapalenia gruczołu Bartholina polega na przestrzeganiu zasad higieny i regularnych wizytach u ginekologa przynajmniej raz w roku. Konieczne jest również terminowe leczenie wszelkich chorób zakaźnych, aby zapobiec hipotermii. Nie zaleca się codziennego używania bielizny syntetycznej, a także ciasnych, obcisłych tkanin. Przestrzeganie zasad higieny intymnej jest najważniejszym czynnikiem w profilaktyce. Codzienne mycie łagodnymi produktami o optymalnym indeksie kwasowo-zasadowym powinno stać się regułą. Zapalenie gruczołu Bartholina rokowanie w ostrym gruczołu Bartholina jest korzystne, większość przypadków kończy się całkowitym wyleczeniem, jednak u około jednej czwartej pacjentek choroba staje się nawrotowa, zwykle związana z powstaniem torbieli. 

 

Katalog chorób