Wrzód weneryczny inna nazwa wrzód miękki, szankroid, szankier miękki tropikalne infekcje narządów płciowych choroba przenoszona drogą płciową. Choroba weneryczna występująca w krajach o wilgotnym i suchym klimacie tropikalnym. Są to głównie kraje Ameryki Łacińskiej, Afryki, Azji i Oceanii.
Wrzód weneryczny wygląd zdjęcie:
Wrzód weneryczny
Wrzód miękki weneryczny:
Wrzód miękki weneryczny
Pojedyncze przypadki wrzodu wenerycznego, odnotowane w Polsce, związane są z sprowadzaniem infekcji z zagranicy. Główną drogą zakażenia wrzodem wenerycznym jest droga seksualna. Co więcej, wszystkie opcje stosunku płciowego (pochwowego, analnego i ustnego) są niebezpieczne. Ryzyko infekcji przy pojedynczym kontakcie bez zabezpieczenia wynosi około 50%, ale jeśli dojdzie do uszkodzenia błon śluzowych i skóry w okolicy narządów płciowych, odbytu lub jamy ustnej, prawdopodobieństwo infekcji znacznie wzrasta.
Warto również zauważyć, że źródłem choroby wrzodu wenerycznego może być zarówno osoba chora, jak i utajona nosicielka prątków. Te ostatnie to najczęściej kobiety, które nie mają objawów choroby, ale nieświadome zagrożenia zarażają swoich partnerów seksualnych.
Jeśli chodzi o grupy ryzyka, główną rolę w rozprzestrzenianiu się miękkiego wrzodu wenerycznego odgrywają prostytutki, a zatem ich klienci.
Czynnikiem etiologicznym sprawczym są Gram-ujemne pałeczki Ducreya (Haemophilus ducreyi), łatwe do wykrycia przez badanie mikroskopowe wysięku z wrzodów. Ropa wrzodu miękkiego w temperaturze pokojowej pozostaje zakaźna do 8 dni.
Od momentu zakażenia wrzodem wenerycznym do pojawienia się pierwszych objawów choroby u mężczyzn mija średnio 3-5 dni, u kobiet - do 10 dni. Wrzód miękki rozwija się w następujący sposób: w miejscu wprowadzenia patogenu pojawia się obrzękowa czerwona plama, która stopniowo przekształca się w guzek, ropień i wrzód. Owrzodzenie może mieć wielkość od kilku milimetrów do 1-2 cm W przeciwieństwie do twardego owrzodzenia z kiłą, wrzód weneryczny jest bardzo bolesny i podatny na krwawienie, i oczywiście bardziej miękki w dotyku.
Wrzód weneryczny możliwe miejsca wystąpienia:
Wewnętrzna powierzchnia napletka.
Bruzda koronowa (zagłębienie u podstawy żołędzi prącia).
Wędzidełko prącia.
Ujście cewki moczowej.
Duże i małe wargi sromowe.
W zależności od okoliczności, w jakich doszło do infekcji, lokalizacja może być różna - odbyt (w tym obszarze wrzód wygląda jak głębokie pęknięcie) lub błona śluzowa jamy ustnej.
Kontakt z zawartością owrzodzenia na otaczającej skórze lub błonach śluzowych powoduje powstawanie nowych mniejszych owrzodzeń wtórnych. Dlatego dość często u pacjentów można jednocześnie wykryć kilka owrzodzeń na różnych etapach rozwoju. A jeśli dana osoba nie przestrzega zasad higieny, wtórne elementy zapalne mogą pojawić się w pewnej odległości od pierwotnego wrzodu, na przykład na skórze łonowej lub ud.
Przy nieskomplikowanym przebiegu pierwotny wrzód i wszystkie elementy wtórne goją się w ciągu około miesiąca, pozostawiając małe blizny. Możliwe są również cięższe warianty przebiegu choroby.
Wrzód miękki rozpoznanie ustala się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego i identyfikacji patogenu w wydzielinie owrzodzeń podczas badania mikroskopowego. Diagnozę różnicową przeprowadza się przy kile, opryszczce narządów płciowych.
Leczenie wrzodów miękkich polega na antybiotykoterapii i miejscowym leczeniu owrzodzeń środkami antyseptycznymi. Jako środki przeciwbakteryjne można przepisać erytromycynę, azytromycynę, fluorochinolony.
Czas potrzebny do całkowitego wyleczenia zależy od wielkości owrzodzenia. Duży owrzodzenie może wymagać więcej niż 2 tygodni leczenia. Ponadto proces gojenia przebiega wolniej u niektórych nieobrzezanych mężczyzn z owrzodzeniem pod napletkiem. Powiększone węzły chłonne leczenie klinicznie dłużej trwa niż wyleczenie owrzodzenia, a nawet przy skutecznym leczeniu może być wymagany drenaż.
OBJAWY
Zmiany na prąciu, Grudki na sromie, Pieczenie sromu, Ból penisa, Plamka na penisie
