Zapalenie opon mózgowych objawy leczenie

Zapalenie opon mózgowych
Choroba

 

Zapalenie opon mózgowych to zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mózgu i rdzenia kręgowego, któremu towarzyszy zatrucie, gorączka, zespół podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego, zespół opon mózgowo-rdzeniowych i zmiany zapalne w płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie mózgowo-rdzeniowym).

Opony są błoniastymi formacjami tkanki łącznej, które pokrywają mózg i rdzeń kręgowy. Rozróżnij oponę twardą, pajęczynówkę i miękkość.

Twarda skorupa mózgu ma gęstą konsystencję i grubość 0,2-1 mm, miejscami rośnie razem z kośćmi czaszki. Błona pajęczynówki to cienka, półprzezroczysta, nienaczyniowa płytka tkanki łącznej, która otacza mózg i rdzeń kręgowy. Miękka membrana to cienka płytka tkanki łącznej, bezpośrednio przylegająca do mózgu, odpowiada jego rzeźbie i przenika do wszystkich jego zagłębień. W jego grubości znajduje się sieć naczyniowa mózgu.

 

Objawy zapalenia opon mózgowych

Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych to:

  • silne bóle głowy;

  • podwyższona temperatura ciała;

  • sztywne mięśnie szyi;

  • problemy ze słuchem;

  • utrata przytomności;

  • nudności i wymioty;

  • problemy psychiczne (omamy, stany urojeniowe, pobudzenie, niepokój lub odwrotnie, apatia);

  • drgawki;

  • wysypka na ciele;

  • senność.

W zależności od charakteru procesu zapalnego rozróżnia się następujące postacie choroby:

  • Ropne zapalenie opon mózgowych. Przebieg jest ciężki, w oponach tworzy się ropa. Takie zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez infekcje typu bakteryjnego, a raczej paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, meningokoki;

  • Surowicze zapalenie opon mózgowych. Przebieg choroby jest mniej dotkliwy niż w poprzednim przypadku. W trakcie procesów zapalnych nie powstają ropne masy. Jest to głównie wirusowe zapalenie opon mózgowych. Do tej grupy należą takie odmiany jak gruźlica, grypa, świnka, syfilityczna itp.

W zależności od przebiegu choroby zapalenia opon mózgowych rozróżnia się następujące postaci:

  • Szybko postępujące zapalenie opon mózgowych. Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych są niezwykle szybkie. Człowiek może umrzeć już pierwszego dnia po tym, jak udało mu się zarazić;

  • Ostre zapalenie opon mózgowych. Zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozpoczyna się w ciągu kilku dni po zakażeniu. Pacjent może szybko umrzeć. Oznaki zapalenia opon mózgowych u dorosłych są wyraźne;

  • Chroniczne zapalenie opon mózgowych. Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych stopniowo pojawiają się i nasilają.

W zależności od okresów zapalenia opon mózgowych i rozprzestrzeniania się procesów zapalnych wyróżnia się następujące formy:

  • Podstawowe zapalnie opon mózgowych. Procesy zapalne zachodzą u podstawy mózgu;

  • Wypukłe zapalnie opon mózgowych . Procesy patologiczne wpływają na wypukłe części mózgu;

  • Całkowite zapalnie opon mózgowych. Zapalenie rozprzestrzenia się na wszystkie obszary mózgu;

  • Rdzeniowe zapalnie opon mózgowych. Patologia wpływa na podstawę rdzenia kręgowego.

W zależności od ciężkości choroba może być łagodna, umiarkowana lub ciężka.

 

Zapalenie opon mózgowych u dorosłych postacie

 

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest jedną z najniebezpieczniejszych postaci zapalenia opon mózgowych. 

Około 20-25% pacjentów z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych umiera pomimo szybkiego leczenia. Jeśli bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych postępuje szybko w ciągu 24 godzin, śmiertelność może sięgać nawet 50%.

 

Wirusowe zapalenie opon mózgowych

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych jest trudne do wykrycia, ponieważ objawy są bardzo podobne do objawów grypy.

 

Zapalenie opon mózgowych z powodu Haemophilus influenzae

Trzecią przyczyną zapalenia opon mózgowych u dorosłych jest bakteria Hemophilus influenzae typu B (HI). Bakterie znajdują się w nosie i gardle i są przenoszone z człowieka na człowieka poprzez kichanie, kaszel i gruczoły ślinowe. Bezotoczkowe szczepy Haemophilus influenzae (niepoddające się typowaniu). Bakterie te są pospolitą przyczyną bakteryjnego zapalenia płuc, szczególnie u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Pacjenci zgłaszają gorączkę, kaszel oraz obecność ropnej plwociny. RTG klatki piersiowej ujawnia typowe zmiany zapalne w płucach.

 

Meningokokowe zapalenie opon mózgowych

Choroba meningokokowa występuje zwykle przez cały rok, ale najczęstszą zachorowalnością jest wiosna – lato. Meningokoki to potoczna nazwa bakterii o łacińskiej nazwie Neisseria meningitidis, po polsku dwoinki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe oraz poprzez kontakt z zakażonymi rękami i przedmiotami osobistymi pacjentów. A zwłaszcza śmiertelność jest dość wysoka, jeśli nie zostanie wykryta wcześnie i nie zostanie szybko leczona. Poważniejsze mogą pozostawić neurologiczne następstwa.

 

Pneumokokowe zapalenie opon mózgowych

Spowodowane przez bakterie Streptococcus pneumoniae. Osoby z wysokim ryzykiem pneumokokowego zapalenia opon mózgowych to alkoholicy, zapalenie zatok, cukrzyca, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, urazowe uszkodzenie mózgu,...

Objawem pneumokokowego zapalenie opon mózgowych jest wysoka gorączka od 39-40 stopni, której towarzyszy ciągły ból głowy, mięśni i stawów.

 

Zapalenie opon mózgowych drogi infekcji

 

Najczęstsze drogi infekcji zapalenia opon mózgowych to:

  • droga powietrzna, kropelkowa, aerozol (zarażona osoba może kaszleć i kichać);

  • kontakt z urządzeniami gospodarstwa domowego (nie są przestrzegane zasady higieny osobistej);

  • doustno-kałowe (jedz niemyte jedzenie lub jedz brudnymi rękami);

  • krwiopochodne (zakażenie przez krew);

  • limfogenne (zakażenie przez limfę);

  • łożyskowe (podczas ciąży i porodu od kobiety do jej płodu);

  • jeśli infekcja dostanie się do organizmu podczas kąpieli osoby w brudnej wodzie.

Okres wylęgania tej choroby trwa od 2 do 4 dni, jest to czas od zakażenia do pierwszych objawów. Ale w niektórych przypadkach może trwać tylko kilka godzin lub odwrotnie, może trwać do 18 dni.

Należy również pamiętać, że zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ma charakter pierwotny i wtórny. Pierwsza to niezależna patologia. W drugim przypadku jest to konsekwencja faktu, że w organizmie jest już infekcja, na przykład dana osoba może zachorować na grypę, zapalenie ucha środkowego, gruźlicę.

Zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe, zwłaszcza jeśli jest surowicze. Jeśli choroba jest wtórna, nie zostanie przeniesiona na inne osoby.

 

Zapalenie opon mózgowych czynniki ryzyka

 

Głównym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia opon mózgowych jest osłabiony układ odpornościowy chorego. Układ odpornościowy człowieka jest osłabiony z powodu:

  • przebyte choroby, zwłaszcza zakaźne (oddechowe, zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, grypa);

  • choroby przewlekłe, zwłaszcza kiła, AIDS, gruźlica, marskość wątroby, zapalenie zatok itp.;

  • częsty i silny stres;

  • niedobór witamin, w tym ze względu na stałą surową dietę;

  • urazy głowy, pleców;

  • ciężka hipotermia ciała;

  • nadmierne spożywanie napojów alkoholowych, narkotyków;

  • niewłaściwe i długotrwałe stosowanie leków.

Czynniki te mogą przyczyniać się do infekcji osoby, ponieważ z ich powodu ciało jest stopniowo osłabiane.

 

Zapalenie opon mózgowych komplikacje

 

Powikłania zapalenia opon mózgowych mogą wyglądać następująco:

  • utrata słuchu (przejściowa lub całkowita);

  • padaczka;

  • problemy z krzepnięciem krwi;

  • ropne zapalenie stawów;

  • zapalenie wsierdzia;

  • pogorszenie zdolności umysłowych;

  • śmierć.

Konsekwencje zapalenia opon mózgowych są niezwykle poważne. Występują, gdy dana osoba zignoruje zalecenia lekarza lub później trafi do szpitala.

 

Diagnostyka zapalenia opon mózgowych u dorosłych

Obecnie, przy użyciu nowoczesnego sprzętu, wykrywanie zapalenia opon mózgowych jest wykonywane przez lekarzy następującymi metodami:

  • Aspiracja płynu mózgowo-rdzeniowego

Jest to metoda, która pozwala lekarzowi pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego, zbadać ją w laboratorium w celu określenia nasilenia stanu zapalnego, czynnika sprawczego, wrażliwości drobnoustrojów na produkt lek.

  • Badanie krwi

Jest to niezbędna metoda oceny podstawowych parametrów krwi, stopnia zakażenia. W niektórych przypadkach pacjent musi wykonać posiew krwi, aby ułatwić znalezienie przyczyny.

  • Badania fizykalne - tomografia komputerowa , rezonans magnetyczny
    Ta nowoczesna metoda badawcza pomaga nam diagnozować i rozpoznawać powikłania mózgu spowodowane chorobą.

  • Biopsja

Ta metoda może być wymagana do diagnostyki różnicowej wysypki meningokokowej.

 

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Leczenie zapalenia opon mózgowych odbywa się w warunkach stacjonarnych lub na oddziale chorób zakaźnych. Leczeniem zajmuje się lekarz chorób zakaźnych , konsultacje przeprowadza neurolog i psychiatra , rzadziej: okulista, laryngolog, ftyzjatra obecnie pulmonolog. W przypadku zapalenia opon mózgowych u dzieci skonsultuj się z pediatrą.
Po ustaleniu czynnika sprawczego choroby przepisywane jest odpowiednie leczenie: leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne lub antybiotyki. Czasami może być konieczne zastosowanie środków uspokajających lub przeciwdrgawkowych. Pacjentowi pokazano odpoczynek, leżenie w łóżku i dużo picia.
Jeśli leczenie rozpoczęto na czas, po 7-10 dniach analiza płynu mózgowo-rdzeniowego będzie „czysta”, a poprawa stanu rozpocznie się już 3-4 dnia.

 

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Nie da się ubezpieczyć od zapalenia opon mózgowych, ale przestrzeganie pewnych środków zapobiegawczych i higieny znacznie zmniejsza ryzyko zapalenia opon mózgowych.

  • Szczepienia mogą chronić przed niektórymi postaciami zapalenia opon mózgowych. Można go przeprowadzić od półtora roku życia i jest ważny przez 3-4 lata.

  • Ponieważ patogeny zapalenia opon mózgowych są często przenoszone przez skażoną wodę / żywność, używaj tylko przegotowanej (a nie tylko przefiltrowanej) lub butelkowanej wody, ostrożnie przetwarzaj żywność termicznie.

  • Unikaj pływania w stojących zbiornikach wodnych, ponieważ bakterie bardzo aktywnie się tam rozmnażają.

  • Przestrzegaj higieny osobistej, regularnie myj ręce.

  • Wzmocnij odporność: weź kompleksy witaminowe, ćwicz.

  • Unikaj hipotermii, głodu, braku snu, stresu itp.

 

Katalog chorób