Adenomioza rodzaje objawy leczenie

Adenomioza
Choroba

 

Adenomioza  to choroba, w której cząsteczki błony śluzowej macicy (wyściółki macicy) atakują mięśniówkę macicy (mięśnie macicy), powodując jej zgrubienie. U większości kobiet adenomioza nie objawia się w żaden sposób i jest jedynie wynikiem USG. 

Zwykle endometrium rośnie podczas cyklu menstruacyjnego, przygotowując się do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej. Zwykle endometrium może rosnąć tylko do wewnątrz - w kierunku jamy macicy, ponieważ jest oddzielone od warstwy mięśniowej macicy cienką warstwą dzielącej się tkanki. Jednak w przypadku adenomiozy dochodzi do uszkodzenia, a endometrium miejscami wrasta w ścianę macicy.

W odpowiedzi na pojawienie się tkanki endometrium w niewłaściwym miejscu macica zaczyna reagować na inwazję - bronić się. Zagęszcza się wokół ogniska endometrium, próbując ograniczyć obszar inwazji i powstrzymać rozprzestrzenianie się tego patologicznego procesu. Mięsień powiększa się - więc macica również powiększa się i nabiera kulistego kształtu.

 

Rodzaje adenomiozy

  • adenomioza macicy (trzonu macicy, cieśni macicy, szyjki macicy);

  • adenomioza jajowodów;

  • adenomioza pochwy (sklepienia pochwy, ściany pochwy);

  • adenomioza przymacicznego układu łącznotkankowo-mięśniowego;

  • adenomioza poza narządami płciowymi;

  • adenomioza pęcherza moczowego;

  • adenomioza moczowodów;

  • adenomioza jelita cienkiego;

  • adenomioza jelita grubego.

 

Objawy adenomiozy

Jednym z problemów związanych z tą chorobą jest to, że u ponad połowy kobiet adenomioza we wczesnym stadium rozwoju przebiega bezobjawowo. Wyraźne objawy mogą pojawić się dopiero w późnym ciężkim stadium choroby, kiedy adenomioza jest już trudna do wyleczenia.

 

Główne objawy adenomiozy, czyli dolegliwości, z którymi kobieta zwraca się do ginekologa, to:

  • ból w podbrzuszu podczas menstruacji, który może promieniować do dolnej części pleców, krocza, pachwiny;

  • obfite i przedłużające się miesiączki (powyżej 7 dni)

  • niedokrwistość - z powodu nadmiernej utraty krwi podczas menstruacji, która może objawiać się ogólnym osłabieniem, sennością i bladością skóry;

  • pojawienie się ciemnobrązowej wydzieliny przed i po menstruacji;

  • ból i dyskomfort podczas stosunku, szczególnie wyraźne w przeddzień menstruacji.

Konsekwencją adenomiozy, jeśli nie zostanie wyleczona na czas, może być niepłodność.

 

Formy i stopnie adenomiozy

Istnieją cztery formy adenomiozy:

  • ogniskowe - komórki endometrium kiełkują w kulę mięśniową macicy w postaci pojedynczych lub wielu skupisk ogniskowych;

  • guzkowate - komórki endometrium gromadzą się jako węzły, które są otoczone torebką tkanki łącznej, wyglądają jak ubytki wypełnione krwią;

  • rozproszone - w tkankach macicy komórki endometrium "rozpraszają się" bez tworzenia ognisk, węzłów, nie mają wyraźnych granic;

  • mieszane rozproszono-sferoidalne - prezentowane w postaci połączenia dwóch form.

 

Biorąc pod uwagę głębokość uszkodzenia, penetrację komórek endometrioidalnych do mięśniówki macicy, występują 4 stopnie adenomiozy . Ta klasyfikacja jest ważna dla określenia taktyki i metody leczenia:

  • 1 stopień - dotyczy tylko kulki podśluzówkowej;

  • 2 stopień - dotyczy połowy mięśniówki macicy (kulki mięśniowej macicy);

  • 3 stopień - dotyczy to większości komórek endometrium;

  • 4 stopień - endometrium kiełkuje całe myometrium, możliwy jest jego wzrost i rozprzestrzenianie się na sąsiednie narządy i tkanki.

 

Dlaczego występuje adenomioza?

Wiarygodne przyczyny rozwoju tej patologii nie zostały jeszcze ostatecznie ustalone. Ale są znane czynniki, które mogą przyczynić się do pojawienia się adenomiozy:

  • zaburzenia hormonalne;

  • wczesny lub późny początek miesiączki;

  • predyspozycje dziedziczne (możliwe jest pojawienie się endometriozy u dziewcząt);

  • późny początek stosunku płciowego;

  • oddzielają je manipulacje i interwencje ginekologiczne, które uszkadzają cienką płytkę tkanki łącznej, która znajduje się między endometrium a myometrium. Są to diagnostyczne skrobanie jamy macicy, aborcja, stosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej, interwencje chirurgiczne na macicy (w tym cięcie cesarskie), poród powikłany.

 

=>> Choroby kobiece zdjęcia 

 

Diagnostyka adenomiozy

W celu dokładnego określenia obecności adenomiozy u pacjentki ginekolog przeprowadza szereg badań i testów. Aby postawić dokładną diagnozę, konieczne jest poddanie się badaniu, stosując histeroskopię (badanie jamy macicy za pomocą aparatu optycznego). Ponadto, jeśli podejrzewasz adenomiozę, lekarz może przepisać badanie USG. Aby ocenić ogólny obraz choroby, lekarze zalecają poddanie się badaniu endokrynologowi, kardiologowi, gastroenterologowi itp.

Podczas badania ginekologicznego lekarz może również zdiagnozować adenomiozę - przy tej chorobie macica jest powiększona, ale najważniejszym objawem jest kształt macicy - przy adenomiozie jest to bardzo charakterystyczne - macica jest okrągła.

 

Jak odróżnić guzowatą postać adenomiozy od mięśniaków macicy

Czasami w badaniu ultrasonograficznym bardzo trudno jest odróżnić węzeł macicy od guzowatej postaci adenomiozy.

Jednak w trakcie diagnostyki zasadnicze znaczenie ma postawienie prawidłowej diagnozy i jednoznaczne określenie, co jest obecne w macicy - mięśniaki macicy czy węzłowa postać adenomiozy. Faktem jest, że metody leczenia mięśniaków macicy i adenomiozy są prawie takie same, ale ich skuteczność jest inna, co wpłynie na rokowanie leczenia. Dlatego w każdym konkretnym przypadku lekarz dobiera leczenie właściwe dla choroby, a w celu wyjaśnienia diagnozy może zlecić pacjentce dodatkowe badania lub badania – np. wysłać je do histeroskopii.

Nie należy się bać histeroskopii. Jest to ginekologiczne badanie diagnostyczne, podczas którego lekarz wprowadza do jamy macicy ultracienki instrument optyczny – histeroskop. Histeroskopia to nowoczesna metoda diagnostyczna, która pozwala postawić dokładną diagnozę w kontrowersyjnych przypadkach. Zabieg histeroskopii nie jest bolesny, ale też niezbyt przyjemny, dlatego na życzenie kobiety histeroskopię można wykonać w znieczuleniu.

 

Jaka jest różnica między adenomiozą a endometriozą?

Zarówno adenomioza, jak i endometrioza są zasadniczo podobnymi chorobami, ale istnieją znaczne różnice.

W przypadku adenomiozy endometrium „migruje” tylko do tkanki mięśniowej macicy, nie opuszczając jej. W przypadku endometriozy w wyniku różnych zaburzeń, endometrium zakorzenia się poza jamą macicy, tworząc ogniska endometriozy w jajowodach, jajnikach, szyjce macicy, na otrzewnej, a nawet na narządach wewnętrznych.

W związku z tym, przy wspólnej pojedynczej strategicznej linii leczenia, taktyka leczenia tych chorób jest inna. Dlatego, aby osiągnąć pomyślne wyniki w każdym konkretnym przypadku, lekarz musi ustalić dokładną diagnozę. Może to wymagać dodatkowych testów i metod badawczych - histeroskopii, kolposkopii - w celu dokładniejszego zbadania szyjki macicy, USG jamy brzusznej itp.

 

Leczenie adenomiozy

Adenomioza jest uleczalna.

W szczególności choroba ta całkowicie ustępuje po wystąpieniu menopauzy. Co więcej, adenomioza jest bardzo częstym stanem macicy, a jeśli adenomioza zostanie wykryta we wczesnym stadium, może po prostu istnieć jako „tło” i, z zastrzeżeniem regularnego leczenia i środków zapobiegawczych, nie objawia się w żaden sposób!

Oszczędne środki terapeutyczne i profilaktyczne obejmują stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Aby osiągnąć największy efekt leczenia adenomiozy, lekarz zwykle zaleca stosowanie środków antykoncepcyjnych zgodnie z przedłużonym schematem.

Dobrym sposobem leczenia adenomiozy jest hormonalna wkładka domaciczna. Jest przewidziana na 5 lat. Wkładka domaciczna jest niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym, a ponadto bezpośrednio wpływa na ogniska adenomiozy. Na jej tle miesiączka staje się skąpa, a silny ból znika.

Adenomioza jako poważny problem występuje znacznie rzadziej, najczęściej spotykają się z nią kobiety, które bardzo rzadko odwiedzają ginekologa. W tej sytuacji adenomioza objawia się wyraźnymi objawami - obfitym krwawieniem i silnym bólem i wymaga natychmiastowego poważnego leczenia.

Stosuje się więc silne leki hormonalne, które prowadzą do odwracalnego stanu menopauzy, podczas którego następuje regresja adenomiozy.

Należy pamiętać, że po zakończeniu leczenia i przywróceniu czynności menstruacyjnych w większości przypadków adenomioza może szybko powrócić, dlatego po głównym przebiegu terapii należy przejść na hormonalne środki antykoncepcyjne lub zainstalować wkładkę wewnątrzmaciczną. Pozwoli to utrwalić i ustabilizować wyniki osiągnięte przez główny przebieg leczenia.

W szczególnie ciężkich zaawansowanych przypadkach trzeba uciekać się do interwencji chirurgicznej - usunięcia tkanki adenomiozy z zachowaniem macicy, a czasem, w niezwykle rzadkich przypadkach, do radykalnego rozwiązania problemu - amputacji macicy.

Jedynym 100% sposobem leczenia adenomiozy jest usunięcie macicy, ale jest to środek ekstremalny.

 

Jakie mogą być konsekwencje adenomiozy?

Niepłodność jest uważana za jedną z najpoważniejszych konsekwencji adenomiozy.

Jednak w ostatnich latach lekarze coraz częściej wyrażają opinię, że jako samodzielna choroba adenomioza nie prowadzi do niepłodności. Ale ten punkt widzenia jest słuszny tylko wtedy, gdy mówimy o adenomiozie we wczesnym stadium choroby lub gdy choroba jest w trwałej fazie remisji.

Jeśli adenomioza nie jest leczona w odpowiednim czasie, nieuchronnie prowadzi to do pojawienia się i rozwoju innych stanów patologicznych - do endometriozy i mięśniaka macicy, co z kolei prowadzi do bezpłodności. Dlatego bardzo często lekarze uważają adenomiozę za pierwszy dzwonek w nieprawidłowym funkcjonowaniu kobiecego ciała, co może następnie prowadzić do rozwoju całej masy nieprzyjemnych chorób.

Ponadto wraz z rozwojem choroby jej nieprzyjemne objawy - krwawienie i silny ból - stają się coraz bardziej wyraźne.

 

Profilaktyka adenomiozy

Czy można zapobiec adenomiozie ? Oczywiście zapobieganie wszelkim chorobom to prawidłowy i zdrowy styl życia. Adenomioza często towarzyszy współczesnym kobietom biznesu, które prowadzą nadmiernie aktywny tryb życia i często doświadczają silnego stresu psychicznego. Na tej podstawie można wyróżnić szereg zasad, po których można uniknąć pojawienia się adenomiozy:
 

  • Poddawaj się regularnym badaniom kontrolnym u ginekologa.

  • Uważaj na swoje zdrowie i dobre samopoczucie.

  • Naucz się unikać stresujących sytuacji i znajdź czas na relaks i odpoczynek.

  • Unikaj nadmiernej ekspozycji na promienie ultrafioletowe.

 

Katalog chorób
Choroby kobiece
Objawy choroby
Ból w podbrzuszu
Ciężkie i długotrwałe miesiączki
Bolesne miesiączkowanie
ból podczas stosunku
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI