Kiła wrodzona jest przenoszona na nienarodzone dziecko przez łożysko, krew matki. Kiła wrodzona jest wczesna i późna.
Kiła wrodzona wczesna obejmuje kiłę płodową, kiłę niemowlęcą, kiłę wczesnego dzieciństwa.
Późna kiła wrodzona zwykle ujawnia się po 15-16 latach i do tego czasu się nie objawia. Czasami jednak objawy kiły wrodzonej późnej pojawiają się już od trzeciego roku życia.
Kiła płodowa pojawia się około 5 miesiąca ciąży, kiedy krętki blade penetrują łożysko i aktywnie namnażają się wewnątrz płodu.
Kiła płodowa dotyka dosłownie wszystkich narządów wewnętrznych, mózgu i układu kostnego płodu, więc szanse na przeżycie płodu są bardzo małe. Kiła płodowa zwykle kończy się jego śmiercią w 6-7 miesiącu księżycowym ciąży lub przedwczesnym porodem martwego dziecka.
Według literatury medycznej około 90% ciąż u kobiet z kiłą wtórną kończy się śmiercią płodu lub urodzeniem martwego płodu.
Niektóre dzieci zakażone przez łożysko kiłą przeżywają, ale często takie dzieci, zwłaszcza te urodzone z aktywnymi objawami kiły, nie są zdolne do życia i umierają w pierwszych dniach lub miesiącach po urodzeniu.
Kiła wrodzona zdjęcia:
Choroba kiła zmiany grudkowe:
Objawy kiły wrodzonej
Większość kiły u noworodków nie ma konkretnych objawów. Jednak z biegiem czasu objawy mogą się rozwinąć. U dzieci w wieku poniżej 2 lat objawy często obejmują:
-
Powiększona wątroba lub śledziona
-
Dziecko nie przybiera na wadze lub nie rozwija się (niska waga przed i po porodzie)
-
Gorączka
-
Drażliwość
-
Podrażnienie i pękanie skóry wokół ust, narządów płciowych i odbytu
-
Wysypka skórna w postaci małych pęcherzy, zwłaszcza na dłoniach i podeszwach stóp. Następnie zamień się w brązową, płaską lub szorstką wysypkę
-
Dziecko nie może poruszyć ręką lub nogą ostry ból
Objawy u starszych dzieci i małych dzieci mogą obejmować:
-
Wady zębów, szczególnie siekacze Hutchinsona
-
Ból kości
-
Ślepotę
-
Perforacja rogówki
-
Ubytek słuchu lub głuchota
-
Deformacja nosa z płaskim grzbietem nosa
-
Wokół odbytu i pochwy znajdują się szare plamy, możliwy śluz
-
Obrzęk stawów
-
Deformacja kości piszczelowej
-
Blizny na skórze wokół ust, narządów płciowych i odbytu
Kiła wrodzona osutka grudkowa u dzieci:
Pęcherzyca kiłowa u noworodka:
Nieżyt nosa surowiczo-ropny kiła wrodzona dzieci:
Kiłowe grudki przerosłe u dzieci:
Zdarzają się również przypadki kiły u niemowląt bez żadnych objawów. Jednak bez leczenia dzieci mogą mieć poważne problemy kilka tygodni lub lat później.
Niemowlęta, które nie są leczone z powodu wrodzonej kiły i rozwijają objawy, mogą później umrzeć z powodu infekcji . Dziecko może również doświadczać opóźnień rozwojowych lub drgawek.
Opis choroby =>> Kiła, syfilis
Kiła wrodzona nos siodełkowaty zdjęcie:
Kiła wrodzona rozpoznanie
U matki i niemowlęcia przeprowadza się badanie serologiczne. Jeśli miana noworodkowych przeciwciał IgG są znacznie wyższe niż u matki, można potwierdzić kiłę wrodzoną. Inną metodą potwierdzenia jest swoiste IgM u niemowlęcia. Pleocytoza płynu mózgowo -rdzeniowego , podwyższone białko płynu mózgowo-rdzeniowego i dodatni wynik serologiczny płynu mózgowo-rdzeniowego sugerują kiłę.
Leczenie kiły wrodzonej
Leczenie kiły u niemowląt należy przeprowadzić natychmiast, w przeciwnym razie choroba może przekształcić się w poważne problemy zdrowotne. Treponema pallidum (krętek blady) jest bakterią będącą czynnikiem etiologicznym kiły, choroby przenoszonej drogą płciową w przeciwieństwie do większości innych mikroorganizmów, jest nadal bardzo wrażliwy na działanie antybiotyków penicylinowych. Dlatego główną terapią kiły wrodzonej jest długotrwałe ogólnoustrojowe podawanie penicylin. W zależności od wyników oceny medycznej twojego dziecka, twój lekarz może podawać dziecku antybiotyki w szpitalu przez 10 dni. W niektórych przypadkach dzieci potrzebują tylko jednego zastrzyku antybiotyków.
Zwykle lekarz przepisuje penicylinę, aby leczyć ten problem jako zastrzyk lub infuzję. Jeśli Twoje dziecko ma alergię na penicylinę , lekarz zastosuje ją w bardzo małych dawkach i będzie uważnie obserwował, aż organizm dziecka przyzwyczai się do leku. Jeśli ta metoda się nie powiedzie, lekarz przepisze inny antybiotyk.
W przypadku uszkodzenia układu nerwowego przez kiłę wrodzoną z rozwojem kiły nerwowej wskazane jest podanie śródlędźwiowe antybiotyków i piroterapii, co poprawia ich przenikanie przez barierę krew-mózg. W leczeniu późnej kiły wrodzonej wraz z antybiotykoterapią przepisuje się preparaty bizmutu. Stosowane są również witaminy, stymulatory biogenne, immunomodulatory.
Galeria zdjęcia => Kiła
Kiła wrodzona profilaktyka
Głównym środkiem zapobiegawczym w zapobieganiu kiły wrodzonej jest obowiązkowe podwójne badanie serologiczne wszystkich kobiet w ciąży na kiłę. W przypadku wykrycia pozytywnej reakcji serologicznej na kiłę, kobieta jest dodatkowo badana. Postawienie rozpoznania kiły we wczesnym okresie ciąży jest wskazaniem medycznym do przerwania ciąży . Dzięki zachowaniu ciąży, ale wczesnemu rozpoczęciu leczenia kobiety zarażonej kiłą, możliwe jest narodziny zdrowego dziecka.