Kardiomiopatia objawy leczenie

Kardiomiopatia występuje, gdy struktura i funkcja mięśnia sercowego ulegają zmianie, co zmniejsza zdolność serca do pompowania krwi. Choroba może prowadzić do wielu poważnych powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak niewydolność serca, arytmia, zawał mięśnia sercowego, a nawet zgon, jeśli nie zostanie wykryty i leczony wcześnie.

Przyczyny kardiomiopatii

Dokładna przyczyna kardiomiopatii nie została jeszcze jasno ustalona. Ale niektóre z następujących czynników ryzyka mogą przyczynić się do rozwoju choroby:

• Czynnik genetyczny

• Wysokie ciśnienie krwi

• Uszkodzenie mięśnia sercowego po zawale mięśnia sercowego

• Choroby sercowo-naczyniowe, takie jak choroba wieńcowa , zaburzenia rytmu serca , wady zastawek serca 

• Posiadanie zaburzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca, nadczynność tarczycy lub otyłość

• Powikłania w ciąży

• Niedobór niektórych niezbędnych witamin i minerałów, takich jak witamina B1

• Stosowanie chemioterapii lub radioterapii w leczeniu raka

• Alkoholizm

• Niektóre leki

• Niektóre choroby które uszkadzają mięsień sercowy, takie jak: hemochromatoza (nadmierne nagromadzenie żelaza w organizmie), sarkoidoza (rozrost nieprawidłowych ognisk stanu zapalnego w wielu narządach organizmu) lub amyloidoza (nieprawidłowe nagromadzenie białka zwanego amyloidem).

Typowe rodzaje kardiomiopatii

Istnieją trzy powszechne typy kardiomiopatii:

• Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM, dilated cardiomyopathy) ,

• Kardiomiopatia przerostowa (HCM, hypertropic cardiomyopathy) ,

• Kardiomiopatia restrykcyjna (RCM).

Kardiomiopatia rozstrzeniowa: jest najczęstszą postacią kardiomiopatii obserwowaną u mężczyzn w średnim wieku. Choroba występuje, gdy lewa komora, główna komora serca odpowiedzialna za pompowanie krwi do organizmu, ulega powiększeniu, przez co serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi. Kardiomiopatia rozstrzeniowa jest często wynikiem długotrwałego nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej, chemioterapii, uzależnienia od narkotyków lub alkoholu. W niektórych przypadkach może nie być możliwej do zidentyfikowania przyczyny.

Kardiomiopatia przerostowa : jest to nieprawidłowe pogrubienie ściany mięśnia sercowego, występujące głównie w ścianie lewej komory. Choroba może wystąpić w każdym wieku, często związana z czynnikami rodzinnymi, ponieważ zawiera zmutowany gen, który powoduje powiększenie mięśnia sercowego. Pacjenci z kardiomiopatią przerostową na zdjęciu rentgenowskim wykazują powiększone serce, dlatego często określa się je jako powiększone serce.

Kardiomiopatia restrykcyjna jest stanem, w którym komory nie są w stanie rozprężyć się na tyle, aby wypełnić się krwią (zmniejszona funkcja rozkurczowa ). Jest to rzadka forma kardiomiopatii, zwykle spowodowana zwłóknieniem wsierdzia.

Objawy kardiomiopatii

We wczesnych stadiach choroby pacjent może nie mieć żadnych oznak i objawów. Ale w miarę postępu choroby mogą pojawić się następujące objawy:

• Duszność przy wysiłku

• Kaszel podczas leżenia

• Obrzęk stóp, kostek, nóg

• Zmęczenie

• Zaburzenia rytmu serca

• Ból klatki piersiowej

• Zawroty głowy, oszołomienie i omdlenia

Powikłania kardiomiopatii

Z biegiem czasu kardiomiopatia może prowadzić do wielu poważnych powikłań, w tym:

Niewydolność serca : Kiedy ściany mięśnia sercowego stają się grube i sztywne, serce nie może wydajnie pompować krwi i ostatecznie prowadzi do niewydolności serca.

Zakrzepica: Niewydajne pompowanie krwi przez serce może zwiększać ryzyko powstawania zakrzepów krwi w sercu. Jeśli te skrzepy podążają za strumieniem krwi z dala od serca, mogą zablokować tętnicę wieńcową  lub mózgową, powodując zawał serca lub udar.

Choroba zastawkowa serca: zmiany w strukturze ściany mięśnia sercowego mogą również wpływać na zastawki serca, powodując niedomykalność.

Zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca i nagła śmierć: Kardiomiopatia może zakłócać funkcjonowanie układu elektrycznego serca, powodować arytmie serca i prowadzić do omdlenia lub nagłej śmierci z powodu nagłego zatrzymania akcji serca.

Rozpoznanie kardiomiopatii

Lekarze postawią diagnozę na podstawie informacji zebranych z:

• Rentgen klatki piersiowej. Obraz serca pokaże, czy jest powiększone;

• Echokardiografia. Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów serca. Twój lekarz może wykorzystać te obrazy, aby sprawdzić rozmiaru, funkcji, ruchu serca, gdy bije;

• Elektrokardiogram (EKG);

• Test warunków skrajnych na bieżni. Tętno, ciśnienie krwi i oddech są monitorowane podczas chodzenia na bieżni;

• Cewnikowanie serca;

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego serca (MRI;

• Tomografia komputerowa (CT);

• Badanie krwi;

• Testy genetyczne lub badania przesiewowe.

Leczenie kardiomiopatii

Leczenie różni się w zależności od stopnia uszkodzenia serca spowodowanego kardiomiopatią i objawami choroby. Niektóre osoby mogą nie potrzebować leczenia, dopóki nie pojawią się objawy. Inni zaczynają odczuwać duszność lub ból w klatce piersiowej, co wymaga pewnych zmian w stylu życia lub leków.

Nie można cofnąć ani wyleczyć kardiomiopatii, ale można ją kontrolować za pomocą niektórych zaleceń:

• Zmiany w stylu życia dla zdrowego serca;

• Branie leków obejmujących leki stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, zapobieganiu zatrzymywaniu płynów, utrzymywaniu normalnego rytmu serca, zapobieganiu zakrzepom krwi i zmniejszaniu stanu zapalnego;

• Wszczepianie urządzenia chirurgiczne, takie jak rozruszniki serca i defibrylatory;

• Operacja przeszczepu serca jest uważana za ostateczność.

Celem leczenia kardiomiopatii  jest zapewnienie jak najwydajniejszej pracy serca oraz zapobieganie dalszym uszkodzeniom i utracie funkcji.

Odpowiedni tryb życia pomoże w kardiomiopatii

Jakie nawyki związane ze stylem życia pomagają ograniczyć postęp kardiomiopatii?

Będziesz w stanie kontrolować tę chorobę, jeśli podejmiesz następujące środki:

• Unikaj używania alkoholu lub kofeiny;

• Kontroluj wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzycę;

• Stosuj zdrową dietę;

• Ćwicz regularnie;

• Dobrze się wysypiaj;

• Redukuj stres;

• Rzuć palenie tytoniu;

• Uzyskaj wsparcie od rodziny, przyjaciół i lekarzy;

• Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem i uczestniczyć w regularnym programie ćwiczeń, który nie zmusza Cię do codziennego ruchu;

• Ćwiczenia są naprawdę ważne, aby poprawić Twój stan zdrowia, ale musisz wiedzieć, co jest dla Ciebie najlepsze. Twój lekarz pomoże ci określić odpowiednią rutynę ćwiczeń i poda Tobie wskazówki, na które należy zwracać uwagę podczas ćwiczeń.

Zapobieganie kardiomiopatii

Chociaż kardiomiopatia jest poważną patologią, a jej specjalna profilaktyka nie została jeszcze opracowana, choroba ta wciąż nie jest wyrokiem. Pacjenci z grupy ryzyka (tj. z chorobami współistniejącymi, które zwiększają ryzyko rozwoju kardiomiopatii) powinni przechodzić regularne badania przesiewowe, odwiedzać lekarza i ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Kardiomopatia      ICD-10: I42

I42.0 - Kardiomiopatia rozstrzeniowa

I42.1 - Przerostowa kardiomiopatia zawężająca

I42.2 - Inne kardiomiopatie przerostowe

I42.3 - Choroba wsierdzia (eozynofilowa)

I42.4 - Zwłóknienie sprężyste wsierdzia (fibroelastoza wsierdzia)

I42.5 - Inne kardiomiopatie zaciskające (restrykcyjne)

I42.6 - Kardiomiopatia alkoholowa

I42.7 - Kardiomiopatia wywołana przez leki i inne czynniki zewnętrzne

I42.8 - Inne kardiomiopatie

I42.9 - Kardiomiopatia, nie określona