Jak długo można żyć z rakiem prostaty

Jak długo można żyć z rakiem prostaty to pytanie często zadawane przez pacjentów u leczących ich lekarzy. Wskaźniki przeżycia mogą pomóc pacjentom chorym na raka prostaty i rodzinom lepiej zrozumieć prawdopodobieństwo skutecznego leczenia raka prostaty, a także przygotować się psychologicznie na najgorszy scenariusz.

Rokowanie dla pacjentów z rakiem prostaty zależy od wielu czynników, a czas przeżycia jest różny w zależności od pacjenta. Czas przeżycia pacjentów z rakiem prostaty często zależy od:

• Czas wykrycia : im wcześniej zostanie wykryty rak prostaty, tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie on skutecznie wyleczony i chory będzie żył dłużej.

• Szybkość przerzutów guza : rak prostaty we wczesnym stadium często rośnie powoli, wskaźnik przerzutów komórek rakowych jest również wolniejszy, więc wskaźnik przeżycia jest dość wysoki, jeśli zostanie wykryty i leczony w odpowiednim czasie.

• Reakcja organizmu na terapię leczenia: Sukces leczenia zależy od reakcji organizmu na zabieg. Niektóre zabiegi będą działać dla jednej osoby, ale nie dla innej.

• Wiek i ogólny stan zdrowia : im starszy pacjent, stan zdrowia gorszy i inne problemy zdrowotne, choroby towarzyszące tym trudniejsze będzie leczenie raka prostaty i tym krótsze może być życie z rakiem prostaty.

Chociaż rak prostaty wykrywany jest stosunkowo często, dobrą wiadomością jest to, że około 90% przypadków raka prostaty wykrywa się na wczesnym etapie. W tej chwili komórki rakowe są ograniczone do gruczołu krokowego i nie rozprzestrzeniają się daleko, więc wskaźnik leczenia jest dość wysoki. Szacuje się, że rak prostaty jest obecnie jednym z nowotworów o najwyższych wskaźnikach przeżywalności.

Prostata lub gruczoł krokowy to wewnętrzny gruczoł rozrodczy u mężczyzn. Przypomina kształt kasztana o wymiarach 4 na 3 cm, składa się z płatów o różnych rozmiarach: prawym, lewym i środkowym.

Gruczoł krokowy znajduje się w miednicy małej. Znajduje się poniżej pęcherza, między odbytnicą. Prostata otacza cewkę moczową (cewkę moczową) szerokim, otwartym pierścieniem. Dlatego jego wzrost powoduje problemy z wydalaniem moczu.

Prostata pełni wiele funkcji, które zapewniają „męską siłę”:

• Wspomaga produkcję nasienia

• Zwiększa ich aktywność

• Zwiększa popęd seksualny

• Uczestniczy w orgazmie

• Blokuje wyjście z pęcherza podczas erekcji

Przyczyny raka prostaty

Naukowcy wciąż szukają odpowiedzi na pytanie, co powoduje raka prostaty, niektórzy lekarze twierdzą, że złośliwy guz rozwija się tylko na zajętym gruczole. Przewlekłe choroby i inne zmiany osłabiają funkcjonowanie narządu i powodują zaburzenia w strukturze komórek.

Najczęściej pojawienie się guza poprzedza:

• Zakłócenie hormonalne . Przyczyną pojawienia się guza nowotworowego może być wzrost stężenia męskich hormonów płciowych: testosteronu, dihydrotestosteronu i androstendionu. Powodują wzrost gruczołu i namnażanie komórek nowotworowych. Ze względu na tę cechę rak prostaty nazywany jest guzem hormonozależnym. Nowotwory hormonozależne to te nowotwory, których rozwój jest uwarunkowany stanem gospodarki hormonalnej organizmu.

• Gruczolak prostaty i inne łagodne zmiany powodują wzrost komórek, które nie powinny znajdować się w gruczole. Mutują częściej niż zdrowe komórki nabłonka gruczołowego.

• Zapalenie gruczołu krokowego . Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego powoduje słabe krążenie i brak tlenu.

Ponadto komórki prostaty atakują bakterie i ciała odpornościowe. Pod ich atakiem zmienia się aparat genetyczny w jądrze, który jest odpowiedzialny za rozmnażanie komórek. Takie warunki sprzyjają pojawieniu się guza.

Jednak nie u każdego mężczyzny zmiany w prostacie zamieniają się w raka. Dzieje się tak, gdy organizm jest narażony na czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego prostaty.

1. Niezdrowa dieta: przewaga tłustych potraw i czerwonego mięsa.

2. Złe nawyki: alkoholizm i palenie tytoniu.

3. Narażenie na kadm: w warsztatach gumowych, tekstylnych, drukarskich i spawalniczych.

4. Wiek powyżej 50 lat.

5. Infekcje przenoszone drogą płciową.

6. Stagnacja w prostacie z nieregularnym życiem seksualnym.

7. Osłabienie układu imunologicznego spowodowany długotrwałym stresem , przewlekłymi chorobami.

8. Dziedziczność: zidentyfikowano specyficzne geny BRCA 1 i BRCA2, które powodują rozwój nowotworu. Rak u ojca 2-3 krotnie zwiększa ryzyko zachorowania syna.

9. Zakażenie wirusami: XMRV (retrowirus), herpis typu 2, cytomegalowirus .

Objawy raka prostaty

We wczesnych stadiach nie można zauważyć objawów raka prostaty. Guz jest skryty i nie powoduje żadnych objawów. Można go podać tylko poprzez zwiększenie poziomu swoistego antygenu sterczowego (PSA) we krwi .

Dlatego lekarze przypadkowo odkrywają raka prostaty, gdy mężczyzna jest badany pod kątem innej choroby. Objawy choroby pojawiają się, gdy guz zaatakuje sąsiednie narządy: pęcherz i jelita.

1. Pierwsze oznaki choroby są związane z tym, że gruczoł krokowy powiększa się. Uciska i podrażnia wrażliwą ścianę pęcherza. Powoduje to następujące objawy:

   • w nocy musisz wstać 2-3 razy, aby opróżnić pęcherz (zwykle 1 raz)

   • oddawanie moczu w ciągu dnia staje się częstsze do 15-20 razy

   • istnieje silna potrzeba oddania moczu, którą trudno zaakceptować

   • silny ból i pieczenie podczas oddawania moczu

   • niemożność utrzymania moczu

   • ból krocza i kości łonowej

2. W przypadku, gdy prostata uciska cewkę moczową i blokuje odpływ moczu z pęcherza, pojawiają się następujące objawy choroby:

   • trudności w rozpoczęciu oddawania moczu

   • przerywany strumień moczu

   • pod koniec oddawania moczu mocz nie płynie, ale jest uwalniany w kroplach

   • po skorzystaniu z toalety ma się wrażenie, że pęcherz jest nadal pełny

3. Niski ciśnienie pęcherza powoduje napięcie mięśni brzucha przy oddawaniu moczu. Mimo to mocz wydobywa się powoli, z niewielkim ciśnieniem i powolnym strumieniem.

4. Ból w dole pleców i kamienie nerkowe są związane z przelewaniem moczu w przeciwnym kierunku. Powoduje rozszerzenie moczowodu i miedniczki nerkowej.

5. W trudnych przypadkach wyjście z pęcherza jest całkowicie zablokowane. Mężczyzna nie może sam oddać moczu. Wtedy trzeba pilnie zwrócić się o pomoc lekarską, aby lekarz mógł założyć cewnik. Jest to cienka, elastyczna i miękka rurka wprowadzana do pęcherza przez otwór cewki moczowej.

6. Pojawienie się krwi w moczu i nasieniu wskazuje, że guz uszkodził naczynia w cewce moczowej, pęcherzu lub pęcherzykach nasiennych.

7. Pojawienie się przerzutów w pachwinowych węzłach chłonnych powoduje obrzęk moszny, prącia i kończyn dolnych.

8. Jeśli guz uszkodził nerwy czuciowe prowadzące do genitaliów, to mężczyzna może mieć problemy z potencją.

9. Zaparcia i ból podczas wypróżniania mogą wskazywać, że rak wpłynął na odbytnicę.

10. Ból kości miednicy i kręgosłupa pojawia się w późniejszych stadiach z przerzutami do kości.

11. Wtórne guzy wątroby powodują uczucie ciężkości w prawym podżebrzu i żółtaczkę, a suchy kaszel wskazuje na przerzuty do płuc.

Wszystkie te objawy nie pojawiają się od razu, ale stopniowo i nasilają się w ciągu kilku lat. Ale żaden z tych objawów nie wskazuje jednoznacznie na raka prostaty, ale może być przejawem innych chorób. Ale w każdym razie jest to powód, aby skonsultować się z urologiem.

Etapy raka prostaty
Po przeprowadzeniu badania lekarz diagnozuje i określa stopień zaawansowania raka prostaty.

Etap I - guz ma rozmiar mikroskopijny. Nie można go wyczuć ani zobaczyć na USG. Wskazuje na to jedynie podwyższony poziom swoistego antygenu sterczowego (PSA). Na tym etapie pacjent nie zauważa żadnych oznak choroby. 

Etap II - guz rośnie, ale nie wykracza poza granice narządu. Jest ograniczona przez torebkę prostaty. Rak drugiego stopnia można wyczuć za pomocą badania palca w postaci gęstych węzłów i wykryć za pomocą USG. W przypadku raka gruczołu krokowego II stopnia mogą wystąpić zaburzenia oddawania moczu, które są związane z tym, że gruczoł krokowy uciska cewkę moczową. W takim przypadku strumień moczu staje się powolny, w kroczu pojawiają się skurcze i bóle. Konieczność pójścia do toalety powoduje, że mężczyzna budzi się w nocy 3-4 razy.

Etap III - guz nowotworowy rozciąga się poza prostatę i rozrasta się do sąsiednich narządów. Najpierw zaatakowane są pęcherzyki nasienne, pęcherz i odbytnica. Przerzuty guza nie rozprzestrzeniają się do odległych narządów.
Rak prostaty III stopnia objawia się upośledzeniem potencji, bólem łonowym i dolną częścią pleców. W moczu jest krew i silne pieczenie, gdy pęcherz jest pusty.

Etap IV- nowotwór złośliwy powiększa się. Przerzuty powstają w odległych narządach: kościach, wątrobie, płucach i węzłach chłonnych.

W przypadku raka prostaty czwartego stopnia pojawia się ciężkie zatrucie, osłabienie i utrata siły. Podczas opróżniania pęcherza i jelit pojawiają się trudności i silny ból. Często mężczyzna nie może sam oddać moczu i musi włożyć cewnik.

Jak długo można żyć z rakiem prostaty w zależności od stadium choroby?

Etap 1, 2

Etapy 1 i 2 występują, gdy komórki rakowe pojawiają się i rosną tylko po jednej stronie prostaty lub mniej. Złośliwe komórki są ograniczone do gruczołu krokowego i dotychczas nie dawały przerzutów. Prawie 100% mężczyzn z wczesnym stadium raka prostaty i aktywnym leczeniem może wyzdrowieć z choroby i żyć dłużej niż 5 lat, a nawet 10 do 15 lat po zdiagnozowaniu. 10-letnie względne przeżycie wynosi około 98%, a 15-letnie 96% - dane statystyczne.

Etap 3

W tym momencie komórki rakowe przedarły się przez powłokę (torbiel) gruczołu krokowego i rozprzestrzeniły się do przewodów przenoszących nasienie (pęcherzyki nasienne). Gdy rak prostaty rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy, wskaźniki przeżycia spadają.

W przypadku mężczyzn z rakiem prostaty w stadium 3 większość z nich może przeżyć około 5 lat dzięki agresywnemu leczeniu. Inni mogą żyć 1-5 lat po zdiagnozowaniu.

Faza końcowa etap 4

Zaawansowany rak prostaty występuje wtedy, gdy komórki rakowe rozprzestrzeniły się do innych pobliskich narządów, takich jak pęcherz. Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub inne części ciała poza miednicą, takie jak płuca, wątroba lub kości. Wskaźnik przeżycia pacjentów z zaawansowanym rakiem prostaty jest dość delikatny i zależy od tego, jak daleko nowotwór się rozprzestrzenił. Około jedna trzecia osób z zaawansowanym rakiem prostaty przeżywa około 5 lat od postawienia diagnozy. Zwykle zdolność wyleczenia zaawansowanego raka prostaty jest bardzo niska, a czas przeżycia pacjenta to zaledwie kilka miesięcy lub maksymalnie 1-2 lata – dane statystyczne.

Czy rak prostaty jest uleczalny?

Gdy choroba jest wykryta we wczesnym stadium i nie ma przerzutów, lekarze mogą zastosować radioterapię , operację usunięcia węzłów chłonnych w miednicy połączoną z leczeniem, aby całkowicie zniszczyć guz i zapobiec nawrotom. Jeśli po 5 latach choroba nie nawraca, oznacza to, że leczenie jest skuteczne.

W przypadku zaawansowanych przypadków raka prostaty wskaźnik wyleczeń jest stosunkowo niski. Większość schematów leczenia łączy radioterapię, chemioterapię , terapię hormonalną, operację usunięcia gruczołu krokowego, koncentrując się na spowolnieniu postępu choroby i jak najdłuższym przedłużeniu życia pacjenta.

Ogólnie rak prostaty jest nadal uleczalny i wydłuża życie pacjentów nawet o 10-15 lat, w zależności od przypadku. W szczęśliwych przypadkach, gdy choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, guz nie rozprzestrzenił się daleko, a stan zdrowia pacjenta jest dobry, dobrze reaguje na schemat leczenia i szybko wraca do zdrowia, oczekiwana długość życia pacjenta nie ulegnie znacznemu skróceniu.

Zapobieganie rakowi prostaty

• Odżywiaj się dobrze . Wskazane jest, aby nie jeść tłustych mięs, a w menu uwzględnić dużo świeżych owoców i warzyw.

• Unikaj czynników rakotwórczych . Te substancje, które powodują mutacje komórek, znajdują się w dymie tytoniowym, azotanach, dodatkach do żywności i niebezpiecznych gałęziach przemysłu.

• Prowadź aktywny tryb życia 15 minut porannych ćwiczeń i 40 minut marszu wzmacnia naczynia krwionośne i serce oraz podnosi odporność.

• Wysypiaj się. Podczas snu organizm uwalnia hormon melatoninę, który chroni przed rozwojem guza.

• Unikaj zatorów w prostacie . Regularne życie seksualne i aktywność fizyczna są szczególnie ważne dla osób wykonujących siedzącą pracę. Środki te zapewniają drenaż płynu gruczołu krokowego i pomagają zapobiegać stanom zapalnym.

• Regularnie poddawaj się testom badaniom na prostatę. Po 50 roku życia badania przesiewowe w kierunku raka prostaty należy przeprowadzać co dwa lata. Konieczne jest wykonanie badania krwi na określony antygen gruczołu krokowego i wykonanie USG prostaty. Osoby cierpiące na gruczolaka lub zapalenie gruczołu krokowego muszą być badane raz w roku.