Zaburzenie erekcji

Zaburzenia erekcji to niezdolność do osiągnięcia trwałej erekcji lub pełnego stosunku płciowego. Jest to fizjologiczna lub psychologiczna patologia, która uniemożliwia partnerom cieszenie się intymnością z powodu problemów z erekcją, brakiem wytrysku lub orgazmu u mężczyzny. Zwykle powodem kontaktu z urologiem lub andrologiem jest sytuacja, gdy nawet przy silnym podnieceniu seksualnym ciało jamiste penisa nie wypełnia się krwią, czyli nie wchodzi w stan erekcji.

Przyczyny zaburzeń erekcji

Zaburzenia erekcji mogą być spowodowane jedynie przyczynami psychicznymi (bez uszkodzeń organicznych), na przykład rozwinąć się w wyniku stresu, depresji , choroby psychicznej. Występuje często u młodych mężczyzn z niewielkim doświadczeniem seksualnym oraz u mężczyzn nadmiernie podatnych na wpływy i emocjonalnych.

Prawdziwe zaburzenia erekcji mogą być spowodowane jedną z następujących przyczyn:

• palenie tytoniu;

• zaburzenia endokrynologiczne (w tym cukrzyca );

• zaburzenia układu naczyniowego ( nadciśnienie itp.);

• zmiany organiczne w penisie (choroba Peyroniego, zmiany włókniste i sklerotyczne);

• zaburzenia neurologiczne;

• siedzący tryb pracy;

• okres adaptacji organizmu z gwałtowną zmianą stylu życia i diety;

• stosowanie niektórych leków;

• interwencje chirurgiczne w okolicy narządów płciowych.

Narkomania i alkoholizm przyczyniają się do rozwoju zaburzeń erekcji.

=>>>    Choroby męskie zdjęcie

Istnieją 3 główne rodzaje przyczyn erekcji.

• Psychogenne - gdy zaburzenia erekcji są związane z lękiem, określonymi sytuacjami, zaburzeniami psychicznymi itp.

• Organiczne - gdy naruszenia funkcji seksualnych rozwijają się z powodu pewnych zmian strukturalnych narządu płciowego jako takiego.

Można wyodrębnić:

- przyczyny naczyniowe (z powodu podwyższonego ciśnienia krwi, miażdżycy, cukrzycy, niewydolności żylnej, interwencji chirurgicznych itp.);

- przyczyny neurologiczne (z powodu udarów, stwardnienia rozsianego, różnych neuropatii, guzów, urazów itp.);

- przyczyny endokrynologiczne (z powodu niskiego poziomu testosteronu, wysokiego poziomu prolaktyny, dysfunkcji tarczycy itp.);

- przyczyny strukturalne (z powodu urazu prącia, wrodzonych wad rozwojowych, choroby Peyroniego, skrzywienia, priapizmu itp.).

• Lecznicze - gdy erekcja rozwija się podczas przyjmowania niektórych leków (psychotropowych, przeciwdepresyjnych, przeciwnadciśnieniowych itp.).

Klasyfikacja zaburzeń erekcji

Zaburzenia erekcji zwykle rozróżnia się na podstawie ciężkości: rozróżnia się płuco; średni; umiarkowana do ciężkiej erekcja. Klasyfikacja jest również ogólnie akceptowana i ważna ze względu na rozwój choroby:

• psychogenne - około 40% przypadków;

• organiczne - 30% przypadków;

• mieszane - 25% przypadków;

• bez ustalonego powodu - 5% przypadków.

Niepokojącymi objawami zaburzeń erekcji są:

• trudność w rozpoczęciu podniecenia seksualnego i jego kontynuacji;

• słaba erekcja;

• częściowy lub całkowity brak porannej erekcji.

Galeria zdjęcia   =>>>   Choroby przenoszone drogą płciową

Inne rodzaje dysfunkcji seksualnych u mężczyzn

Występują również zaburzenia funkcji seksualnych u mężczyzn, które nie są bezpośrednio zaburzeniami erekcji, ale w równym stopniu powodują obniżenie jakości życia. Istnieją różne zaburzenia wytrysku. Największy dyskomfort nie tylko dla mężczyzny, ale także dla kobiety dostarcza przyśpieszony wytrysk. Niemożność prowadzenia wysokiej jakości kontaktu seksualnego prowadzi do stresu psycho-emocjonalnego, a nawet niechęci do uprawiania seksu w ogóle. Bolesny i trudny wytrysk jest mniej powszechny, ale także dramatycznie obniża jakość życia. Przy różnych chorobach neurologicznych może rozwinąć się zespół anejakulacyjny - całkowita niezdolność do samodzielnego osiągnięcia orgazmu i wytrysku. Po operacji gruczołu krokowego i zażyciu pewnych leków może rozwinąć się uporczywy wytrysk wsteczny - podczas orgazmu nasienie jest wrzucane do pęcherza moczowego. Jednym z najczęstszych zaburzeń seksualnych jest brak pożądania seksualnego, pożądania (libido). Zmniejszone libido może być spowodowane zarówno przeciążeniem nerwowo-emocjonalnym, zmęczeniem fizycznym, jak i współistniejącymi chorobami organizmu, naruszeniem metabolizmu hormonalnego. Większość tych nieprawidłowości jest skutecznie i bezpiecznie leczona. Ich terminowa korekta jest ważna, aby zapobiec powstawaniu wtórnych odchyleń psychologicznych.

Diagnostyka zaburzeń erekcji

Diagnozując zaburzenia erekcji bardzo ważne jest określenie stopnia ich nasilenia. Konieczne jest również ustalenie przyczyny tych zaburzeń, ustalenie choroby, która spowodowała rozwój spadku erekcji. Konieczne jest ustalenie obecności lub braku innych rodzajów zaburzeń seksualnych (obniżony popęd płciowy, wytrysk i zaburzenia orgazmu).

Dysfunkcja psychogenna zwykle pojawia się nagle. Jednocześnie zachowane są normalne poranne erekcje. W zaburzeniach psychogennych często występują problemy w relacji z partnerem. Zaburzenia erekcji w tym przypadku występują tylko w określonych okolicznościach, a w innych - funkcje seksualne są normalne.

W przypadku organicznych zaburzeń erekcji jest odwrotnie. Problemy pojawiają się stopniowo, poranne erekcje są zmniejszone lub całkowicie nieobecne. Jednocześnie z reguły pozostaje dobry popęd seksualny. Jakość stosunku płciowego prawie zawsze cierpi, z każdym partnerem iw różnych sytuacjach. Kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy - brak pożądania seksualnego i słaba erekcja - należy skontaktować się z andrologiem.

Leczenie zaburzeń erekcji

Przed rozpoczęciem leczenia wszystkim pacjentom zaleca się wykluczenie jak największej liczby czynników ryzyka zaburzeń erekcji. Ważna jest normalizacja stylu życia i aktywności seksualnej. Ważnym krokiem jest podjęcie decyzji o możliwości anulowania lub zastąpienia przyjmowanych leków, które mogą negatywnie wpłynąć na erekcję. Problemy neurologiczne i kardiologiczne są eliminowane przy pomocy wąskich specjalistów, w szczególności psychoterapeuty. Lekarze zalecają takim pacjentom konsultację z seksuologiem i psychologiem wraz z partnerem - pomoże to zrozumieć, zrelaksować się i zaufać.

W zależności od przyczyny choroby wyróżnia się również metody leczenia. Jeśli zostanie zidentyfikowana uleczalna przyczyna zaburzeń erekcji, konieczne jest jej wyeliminowanie.

Istnieją etapy zachowawczego leczenia zaburzeń erekcji

1. W pierwszym etapie, jeśli istnieją odpowiednie wskazania, stosuje się leki stymulujące erekcję (w szczególności inhibitory fosfodiesterazy typu 5). W przypadku niedoboru androgenów - leki zwiększające stężenie testosteronu. W przypadku terapii zastępczej androgenami stosuje się postacie testosteronu do wstrzykiwań i przezskórne. Lek, dawkę, sposób podawania i czas trwania kursu dobierane są indywidualnie. Wszelkie leki z tych grup należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przeciwnym razie możliwe są poważne skutki uboczne. W przypadku zaburzeń psychogennych psychoseksoterapia jest ważnym etapem w pierwszej linii leczenia.

Jeżeli nie jest możliwe przepisanie lub pacjent nie chce stosować leków, jako fizyczny środek pierwszej pomocy zaleca się przepisanie miejscowej terapii podciśnieniowej. Istota metody polega na tym, że penisa umieszcza się w specjalnej kolbie, w której za pomocą pompy próżniowej wytwarza się podciśnienie. Prowadzi to do zwiększenia przepływu krwi do penisa, co prowadzi do erekcji. Aby utrzymać erekcję, do podstawy prącia nakłada się specjalny pierścień uciskowy, aby ograniczyć odpływ żylny.

2. Drugi etap leczenia polega na dojamiennym lub docewkowym podaniu środków wazoaktywnych. Jest stosowany w przypadku braku działania leków. Skuteczność i jakość erekcji jest dość wysoka. Ta metoda leczenia ma przeciwwskazania i skutki uboczne.

Operacja

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego, w razie potrzeby, stosuje się chirurgiczne leczenie zaburzeń erekcji. Pacjentom z uszkodzeniami tętnic prącia zaopatrujących narządy miednicy zaleca się zabiegi chirurgiczne na naczyniach krwionośnych. Jeśli wszystkie inne metody leczenia zaburzeń erekcji są nieskuteczne, a pacjent nalega na radykalne rozwiązanie swojego problemu, w ostateczności zaleca się zastosowanie falloendoprotetyki z protezami półsztywnymi lub implantami hydraulicznymi naśladującymi erekcję. Liczba zadowolonych pacjentów po protetyce prącia przekracza 80%.

Profilaktyka

Możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo spadku erekcji. W tym celu lekarze zalecają:

• Odpowiednie odżywianie.

• Ograniczenie i eliminacja złych nawyków (używanie alkoholu i tytoniu).

• Regularne życie seksualne.

• Zdrowy tryb życia obejmujący odpoczynek i aktywną aktywność fizyczną.

• Kontrola i utrzymywanie masy ciała.

• Kontrola i korekta poziomu glukozy i lipidów we krwi.

• Badania kontrolne przeprowadzać regularnie.