Złuszczające zapalenie warg

Aktualizacja: środa, Wrzesień 14, 2022 - 21:48
Złuszczające zapalenie warg

Złuszczające zapalenie warg objawy leczenie

 

Złuszczające zapalenie warg (cheilitis exfoliativa) to zapalenie warg, które dotyczy tylko krawędzi warg znaczy się czerwieni wargowej. Wargi stają się jaskrawoczerwone, bolesne i podrażnione. Złuszczające zapalenie warg może też być spowodowane nawykowym przygryzaniem warg, co często jest odpowiedzią na długotrwały i silny stres. 

Wyróżnia się postać suchą oraz wysiękową. W przypadku suchego złuszczającego zapalenia warg na ustach tworzą się łuski, które są ciasno dolegające do leżącej poniżej tkanki pośrodku i odwrotnie, są uniesione wzdłuż obwodu. W tym przypadku pacjenci wskazują na uczucie suchości, pieczenia. Przy wysiękowej postaci zapalenia warg obserwuje się obrzęk i bolesność warg.
Złuszczające zapalenie warg  występuje częściej u kobiet. Suchą postać choroby wykrywa się głównie w wieku 16-40 lat. Wysiękowe zapalenie warg rozpoznaje się u pacjentów w wieku od 16 do 65 lat. Około jedna trzecia wszystkich przypadków złuszczającego zapalenie warg występuje w wieku 16-20 lat. Wśród innych zmian czerwonej granicy warg częstość występowania złuszczającego zapalenia warg wynosi około 30%.
Etiologia złuszczającego zapalenia warg nie została w pełni wyjaśniona. Przyjmuje się, że choroba jest wieloczynnikowa, a za punkt wyjścia mogą służyć zarówno czynniki egzogenne, jak i endogenne, w tym:

  • Zaburzenia psycho-emocjonalne. Za główną przyczynę uważa się zmiany neurotroficzne występujące na tle zaburzeń psychoemocjonalnych. Stany depresyjne, lękowe są wyzwalaczem rozwoju choroby.

  • Upośledzona funkcja tarczycy. W trakcie swoich badań naukowcy odkryli związek między uszkodzeniami czerwonej granicy warg a wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi. U zdecydowanej większości pacjentów z tyreotoksykozą rozpoznaje się mokrą postać wysiękowego zapalenia warg.

  • Dziedziczność. Złuszczające zapalenie warg  jest często wykrywana u bliskich krewnych, co potwierdza pewne znaczenie dziedziczności, jako czynnika etiologicznego w rozwoju przewlekłego zapalenia czerwonej granicy warg.

  • Zmiany w odpowiedziach immunologicznych. Naukowcy nie wykluczają również roli reakcji immunoalergicznych w powstawaniu złuszczającego zapalenia warg.

 

Za złuszczające zapalenie warg odpowiada zazwyczaj nawykowe przygryzanie warg, zwłaszcza wargi dolnej. Zmiany w przebiegu złuszczającego zapalenia warg występują w części środkowej wargi dolnej, z czasem pojawiają się na powierzchniach bocznych wargi dolnej i w obrębie wargi górnej. Początkowo występuje tylko złuszczanie; w stanach zaawansowanych obserwowane są nawarstwienia hiperkeratotyczne i strupy krwotoczne.
 

Złuszczające zapalenie warg objawy

Złuszczające zapalenie warg ma szereg charakterystycznych cech, które pozwalają na stosunkowo dokładne zdiagnozowanie. Najważniejszą cechą tej choroby jest jej sezonowość: pojawiając się w ciepłym sezonie, wiosną lub latem, bliżej jesieni, na chwilę znika. Dotknięty obszar to granica wokół ust, która nie dotyka błony śluzowej. Na powierzchni warg pojawia się zastoinowe przekrwienie, a następnie tworzą się zrogowaciałe łuskiUsta stale się łuszczą, pacjenci skarżą się na pieczenie i swędzenie.
Utworzone zrogowaciałe łuski nabłonka są łatwo usuwane i odsłaniają zaczerwienioną skórę. Za tydzień regenerują się. Z powodu suchych ust i swędzenia u pacjentów wyrabia się nawyk „gryzienia” martwej skóry, co prowokuje dalszą infekcję.

postaci wysiękowej występują wyraźne odczucia bólu w połączeniu z obrzękiem i przekrwieniem krawędzi warg. Oprócz białych lub szarawych łusek dotknięte obszary pokryte są bolesnymi żółtymi strupami od jednego kącika ust do drugiego. Skórki mogą się łuszczyć i zwisać, a po ich usunięciu dotknięta powierzchnia jest odsłonięta bez oznak erozji, ale z widocznymi oznakami przekrwienia. Przyczyną tej postaci choroby jest zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych. Podczas leczenia ten rodzaj złuszczającego zapalenia warg może zostać przekształcony w suchy. W większości przypadków choroba jest wywoływana przez zaburzenia układu hormonalnego.

Suchą postać zapalenia warg należy odróżnić od tocznia rumieniowatego. Kluczową różnicą jest brak wyraźnej atrofii tkanki brzegowej wargi w obszarach objętych stanem zapalnym.

 

Złuszczające zapalenie warg rozpoznanie

W procesie diagnozowania złuszczające zapalenie warg kluczowym zadaniem lekarza jest odróżnienie złuszczającego zapalenia warg od innych chorób o podobnych objawach zewnętrznych.

Tak, więc sucha postać zapalenia warg w procesie diagnostycznym jest porównywana z następującymi chorobami:

  • Meteorologiczne zapalenie warg,

  • Atopowe zapalenie warg,

  • Alergicznym zapaleniem warg.

Postać wysiękowa wymaga różnicowania z następującymi chorobami:

  • Wysiękowa postać aktynicznego zapalenia warg;

  • Wypryskowe zapalenie warg;

  • Erozyjne lub wrzodziejące formy tocznia rumieniowatego.

 

Leczenie złuszczającego zapalenia warg

Leczenie złuszczającego zapalenia warg polega przede wszystkim na wpływie na czynniki, które je wywołały. Ponieważ zapalenie warg jest jedną z chorób związanych ze stanem psycho-emocjonalnym pacjenta, często wymagana jest konsultacja z neurologiem, który może przepisać środki uspokajające lub przeciwdepresyjne. Jeśli choroba powstała z powodu dysfunkcji tarczycy, wymagana będzie konsultacja endokrynologa.

Leczenie może również obejmować akupunkturę, usuwanie zrogowaciałych skórek na ustach roztworem kwasu borowego, a u dzieci stosowanie kremu nawilżającego.

Choroba nie ma skłonności do samoleczenia, dlatego konieczne jest znalezienie przyczyny choroby i podjęcie wszelkich działań terapeutycznych w odpowiednim czasie.

 

Katalog chorób: Choroby skóry

ZOBACZ ZDJĘCIA CHORÓB SKÓRNYCH NA ...