Ziarniniak obrączkowaty zwany też ziarniniak pierścieniowy (granuloma annulare) jest chorobą o niejasnym, przewlekłym, łagodnym charakterze z obecnością wysypki w postaci grudek lub guzków, które podczas wzrostu tworzą pierścienie wokół zmian patologicznych lub normalnej skóry.
Ziarniniak obrączkowy to choroba skóry, która charakteryzuje się występowaniem gęstych wysypek, grudek, guzków o barwie cielistej, różowej lub niebieskawej, pojedynczych lub wielokrotnych, w układzie pierścieniowym, głównie na grzbiecie dłoni, stóp, łokci lub kolan.
Jak wygląda ziarniniak obrączkowaty zdjęcie:
Jak wygląda ziarniniak obrączkowaty
Ziarniniak obrączkowy najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym i młodych dorosłych, chociaż może również występować u dorosłych. Występuje 2 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Ziarniniak obrączkowaty u dziecka zdjęcie:
Ziarniniak obrączkowaty u dziecka
Ziarniniak obrączkowy możliwe przyczyny:
Choroby genetyczne: sarkoidoza, gruźlica, reumatyzm
Uraz skóry
Ukąszenia owadów
Oparzenia skóry
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
Cukrzyca
Długotrwałe przyjmowanie witaminy D
Blizny
Przechorowanie półpaśca lub obecność brodawek
Zaburzenia metabolizmu węglowodanów
Ziarniniak obrączkowy objawy
Małe, gęste guzki, grudki lekko wznoszące się ponad poziom skóry. Pogrupowane są w pierścienie lub półpierścienie o różnej wielkości, częściej w postaci wielu figur. Środkowa część pierścieni nieco opada. Elementy mają normalny kolor skóry, czasami z bladoróżowym, szaroczerwonym odcieniem.
Obraz kliniczny choroby może się różnić w zależności od postaci ziarniniaka pierścieniowego. Wyróżnia się następujące postacie choroby: zlokalizowany ziarniniak pierścieniowy, głęboki (podskórny) ziarniniak pierścieniowy, ziarniniak pierścieniowy rozsiany, ziarniniak pierścieniowy perforujący.
Dominującą lokalizacją jest tylna powierzchnia dłoni i stóp, często w pobliżu stawów. U dzieci często obserwuje się nietypową lokalizację - na twarzy, tułowiu, pośladkach.
Ziarniniakobrączkowy może objawiać się zmianami podskórnymi (częściej u dzieci), które są gęstymi węzłami, które są bezbolesne przy badaniu palpacyjnym. Typowa lokalizacja to przednia powierzchnia nóg, palców i skóry głowy. Skóra nad węzłami nie ulega zmianie.
Rozpoznanie ziarniniaka obrączkowego zwykle stawia się klinicznie, ale można je potwierdzić biopsją skóry.
Ziarniniak obrączkowy leczenie
Pojedyncze zmiany skórne występują samoistnie i nie towarzyszą im subiektywne odczucia, większość z nich ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy lub lat i leczenie nie jest wymagane. Powszechna erupcja może trwać latami i jest bardziej uporczywa, poprawiając się zimą i gorsza latem.
W przypadku zmian objawowych lub rozległych można zastosować miejscowe leczenie kremem kortykosteroidowym, pimekrolimusem, takrolimusem lub kortykosteroidem do zmiany chorobowej. Biorąc pod uwagę potencjalne skutki uboczne leków kortykosteroidowych, ważne jest, aby dermatolog wybrał odpowiedni lek i schemat leczenia.
Terapia PUVA może być również stosowana w leczeniu postaci opornych lub uogólnionych. PUVA to ultrafiolet A z użyciem leku, który uwrażliwia skórę na światło ultrafioletowe. Może to być lek stosowany w postaci kremu lub roztworu albo lek ogólnoustrojowy przyjmowany doustnie.
