Co szukasz ?

Wrzody żołądka

Aktualizacja: 03/01/2021 - 02:03
Wrzody żołądka

Wrzody żołądka wrzód żołądka objawy rozpoznanie leczenie

OPIS CHOROBY

Wrzód umiejscowiony w żołądku nazywany jest wrzodem żołądka, a nieco niżej wrzodem dwunastnicy.

Pokarm przechodzi przez przełyk do żołądka. Żołądek wytwarza kwas, który jest niezbędny do trawienia pokarmu. Po zmieszaniu w żołądku pokarm przechodzi do dwunastnicy (początek jelita cienkiego). W dwunastnicy i pozostałej części jelita cienkiego pokarm miesza się z enzymami (chemikaliami). Enzymy są wytwarzane przez trzustkę i komórki wyściełające jelita. Enzymy rozkładają pokarm, który jest wchłaniany przez ścianę jelita i dostaje się do krwiobiegu.
Nadkwasota może wystąpić w żołądku, dwunastnicy lub w dolnej części przełyku. Wrzód trawienny to wrzód wywołany kwasem żołądkowym. Wrzód występuje, gdy błona śluzowa jest uszkodzona, a tkanka jest zniszczona. Gdybyś mógł zajrzeć do wnętrza żołądka i jelit, zobaczyłbyś, że wrzód to mały krater na wewnętrznej błonie śluzowej. Wrzód trawienny to rodzaj choroby wrzodowej. Ta choroba jest czasami nazywana wrzodwami żołądka.

Wasz żołądek wytwarza kwas, który pomaga trawić pokarm i zabija bakterie. Ten kwas jest żrący, dlatego niektóre komórki wewnętrznej wyściółki żołądka i dwunastnicy tworzą naturalną barierę, która chroni wyściółkę żołądka i dwunastnicy. Zwykle istnieje równowaga między ilością kwasu wytwarzanego przez żołądek a właściwościami barierowymi błony śluzowej. Wrzód może rozwinąć się, jeśli nastąpi zmiana tej równowagi, powodując uszkodzenie wyściółki żołądka lub dwunastnicy.

Przyczyny wrzodów żołądka mogą być następujące:

  • Infekcja Helicobacter Pylori. Infekcja Helicobacter Pylori (zwykle nazywana po prostu HP) jest przyczyną około 8 na 10 przypadków wrzodów żołądka. Po zakażeniu, jeśli nie jest leczone, infekcja rozwija się w całym żołądku i zwykle utrzymuje się do końca życia. Dla wielu osób nie powoduje to żadnych problemów, a niektóre z tych bakterii nadal żyją w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Jednak u niektórych osób ta bakteria powoduje zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Powoduje to uszkodzenie ochronnej bariery śluzowej, aw niektórych przypadkach zwiększa ilość kwasu, który powoduje stan zapalny i wrzody.

  • Leki przeciwzapalne - w tym aspiryna. Leki przeciwzapalne są czasami nazywane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Są ich różne rodzaje. Na przykład: aspiryna, ibuprofen, diklofenak itp. Pacjenci często przyjmują NLPZ w leczeniu zapalenia stawów, bólu mięśni itp. Aspiryna jest również używana przez wiele osób do ochrony przed zakrzepami krwi. Jednak leki te wpływają na barierę śluzową żołądka i pozwalają kwasowi wywoływać wrzody. W 2 na 10 przypadków wrzody żołądka są spowodowane lekami przeciwzapalnymi.

  • Inne przyczyny i czynniki. Inne powody są rzadkie. Na przykład niektóre infekcje wirusowe mogą powodować wrzody żołądka. Choroba Leśniowskiego-Crohna może prowadzić do wrzodów żołądka i problemów z jelitami. Rak żołądka na pierwszy rzut oka może wyglądać jak wrzód.

  • Genetyczne predyspozycje.

  • Zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne.

  • Chroniczny stres i depresja.

  • Patologiczne procesy zapalne w przewodzie pokarmowym.

  • Powodem jest ciągły alkoholizm i spożywanie napojów alkoholowych.

  • Obniżona odporność organizmu.

  • Palenie tytoniu.

 

Specjaliści wyróżniają kilka rodzajów wrzodów w zależności od lokalizacji, kształtu i przebiegu. Ostra postać rozwija się szybko, z charakterystycznym zespołem bólowym. Tego typu wrzody żołądka obejmują znaczną część błony śluzowej. Postać przewlekła rozwija się stopniowo, okresy remisji trwają długo, zespół bólowy jest łagodny.

Istnieje również klasyfikacja według wielkości dotkniętych obszarów. Rozmiary wrzodów:

  • mały - do 5 mm;

  • średni - od 5 do 10 mm;

  • duży - 11–30 mm;

  • gigant - ponad 31 mm.

W zależności od przebiegu choroby żołądka wyróżnia się cztery główne grupy. Utajone wrzody żołądka występują częściej w okresie dojrzewania. Charakteryzuje się okresowym pojawianiem się objawów i tym samym szybkim przejściem. Łagodna postać występuje z łagodnym zespołem bólowym, częściej występuje u płci żeńskiej. Średni stopień charakteryzuje się naprzemiennością okresów zaostrzeń i ustąpienia objawów, zbiegających się ze zmianą pór roku. Ciężkiemu stopniowi towarzyszą wyraźne objawy i bolesność. Jest to niebezpieczna postać wrzodu żołądka, która wymaga pilnej interwencji.

Główne objawy wrzodów żołądka

Głównym objawem wrzodów żołądka jest ból w nadbrzuszu. Nawet na wczesnym etapie rozwoju zespół bólowy pojawia się po jedzeniu i znika po wypiciu wody. Początkowo dyskomfort jest odczuwalny dopiero po spożyciu słonych, pikantnych lub pikantnych potraw. Eliminacja tych pokarmów z diety prowadzi do złagodzenia objawów. Osoba uważa, że ​​jest zdrowy i nie spieszy się z pójściem do lekarza prowadzącego. Wkrótce jednak dyskomfort nasila się, pojawia się zespół bólowy o umiarkowanym nasileniu, pojawiają się problemy z trawieniem pokarmu. Drugim objawem wrzodu żołądka jest zgaga. Często towarzyszy mu pieczenie lub ból w klatce piersiowej.

Do wymienionych objawów wrzodów żołądka dodaje się następujące:

  • odbijanie z kwaśnym smakiem;

  • bolący lub piekący ból w górnej i środkowej części brzucha;

  • ból nadbrzusza, który budzi w nocy;

  • nudności i chęć wymiotów;

  • częstym objawem są bóle głodowe, które ustępują po jedzeniu;

  • ból, który nasila się około 2 godziny po jedzeniu;

  • uczucie ciężkości w żołądku;

  • szybkie nasycenie się pokarmem;

  • utrata apetytu;

  • zaburzenie oddawania stolca;

  • zwiększone tworzenie się gazów;

  • częste wzdęcia.

Jeśli wrzód krwawi, to

  • Wymioty mogą być jasnoczerwoną krwią lub czerwono-brązową masą częściowo strawionej krwi, która przypomina fusy z kawy.

  • Stolec może być koloru czarnego.

Ogólnie rzecz biorąc, ze względu na brak odżywiania i problemy z wchłanianiem witamin obserwuje się ogólne pogorszenie stanu zdrowia, zaburzenia snu spowodowane nocnymi bólami i wzrostem ciśnienia krwi. Osoba może nagle się pocić, obserwuje się odurzenie ciała, drżą kończyny. Dyskomfort związany z uciskiem w okolicy przewodu pokarmowego świadczy również o wrzodzie żołądka. Po zauważeniu jednego lub więcej wymienionych znaków należy natychmiast umówić się na wizytę do lekarza rodzinnego lub specjalisty.

Diagnostyka wrzodów żołądka

Diagnozę choroby przeprowadza doświadczony gastroenterolog, który może ustalić dokładną diagnozę po badaniu, anamnezie i diagnostyce metodami aparaturowymi. Gastroenterolog analizuje historię choroby i dolegliwości pacjenta, wywiad rodzinny, a także przeprowadza szereg działań diagnostycznych. Wrzód rozpoznaje się za pomocą ogólnego badania krwi i moczu, bada się kwasowość soku żołądkowego, a diagnozę przeprowadza się metodą esophagogastroduodenoskopii. W przypadku podejrzenia krwawienia wewnętrznego i dokładnej diagnozy pobiera się badanie krwi utajonej w kale.

Głównym celem lekarza w diagnostyce jest potwierdzenie wady wrzodowej ściany żołądka, obecności Helicobacter u pacjenta. Chorobę rozpoznaje się w następujący sposób:

  • metoda rentgenowska z użyciem zawiesiny baru;

  • wizualizacja fibrogastroduodenoskopii błony śluzowej żołądka za pomocą specjalnego urządzenia powiększającego;

  • metoda ureazy - polegająca na wykrywaniu ureazy w wydychanym powietrzu, powstałej w wyniku namnażania Helicobacter w żołądku;

  • Diagnostyka PCR - określa kompleksy kwasów nukleinowych charakteryzujące Helicobacter;

  • serologiczne metody diagnozowania choroby, implikujące oznaczenie immunoglobulin Helicobacter;

  • specjalistyczne testy wykonywane za pomocą fibrogastroduodenoskopii.

Jednocześnie wykonywane są badania, aby wykluczyć rozwój powikłań patologicznych. Wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnej, badanie kontrastu rentgenowskiego z użyciem baru, co pozwala określić wielkość owrzodzenia.

Leczenie wrzodów żołądka

Jak leczyć wrzód żołądka, zależy od wyników badania. Jeśli bakteria Helicobacter stała się czynnikiem wywołującym chorobę, jest w pierwszej kolejności usuwana z organizmu.

W leczeniu wrzodów żołądka stosuje się różne grupy leków. Są to leki uśmierzające ból, leki zmniejszające wydzielanie żołądka. W leczeniu ciężkich wrzodów żołądka uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Zapobieganie wrzodom żołądka

Zapobieganie wrzodom żołądka, a także chorobie wrzodowej dwunastnicy, to terminowe wykrywanie i leczenie zakażenia przewodu pokarmowego Helicobacter pylori.

Główne wskazania zapobieganiu wrzodom żołądka:

  • odmawiaj picia alkoholu, jedz regularnie i prawidłowo, wyklucz smażone, tłuste, pikantne i słone potrawy;

  • zapobieganie infekcji Helicobacter - w tym celu zaleca się przestrzeganie standardowych zaleceń;

  • przestrzegaj zasad higieny (przed jedzeniem myj ręce);

  • myk produkty przed spożyciem;

  • używaj świeżych produktów i wyrzucaj nadpsute;

  • dobrze jest umyć naczynia, spłukać resztki detergentów.

Styl życia w przypadku owrzodzenia zależy głównie od prawidłowego odżywiania, które opiera się na następujących zasadach:

  • częste i ułamkowe posiłki (do 5-6 razy dziennie), przy czym należy unikać przejadania się;

  • jedz zdrowo takie produkty jak płatki owsiane;

  • ograniczyć użycie substancji ekstrakcyjnych;

  • zrezygnować z tłuszczów zwierzęcych;

  • spożywaj porcje pokarmów przepisanych przez lekarza lub dietetyka, które zawierają wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które przyczyniają się do szybkiego gojenia wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Przeciwwskazania do choroby

Do głównych przeciwwskazań w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy należą:

  • picie mocnej kawy i herbaty;

  • nadużywanie mocnych napojów alkoholowych i palenie;

  • jedzenie fast foodów, tłustych, pikantnych, smażonych, które wymaga przedłużonego trawienia, dużej ilości soku żołądkowego;

  • jedzenie tłuszczów zwierzęcych;

  • rzadkie niedożywienie, spożywanie nadmiernych porcji i przejadanie się.

Oprócz przestrzegania podstawowego schematu leczenia przepisanego przez specjalistę, zaleca się wystarczającą ilość snu, zmniejszenie poziomu stresu i więcej spacerów na świeżym powietrzu.

 

Klasyfikacja ICD-10: K25 - Wrzód żołądka
K25.0Wrzód żołądka (ostry z krwotokiem)
K25.1Wrzód żołądka (ostry z perforacją)
K25.2Wrzód żołądka (ostry z krwotokiem i perforacją)
K25.3Wrzód żołądka (ostry bez krwotoku i perforacji)
K25.4Wrzód żołądka (przewlekły lub nieokreślony z krwotokiem)
K25.5Wrzód żołądka (przewlekły lub nieokreślony z perforacją)
K25.6Wrzód żołądka (przewlekły lub nieokreślony z krwotokiem i perforacją)
K25.7Wrzód żołądka (przewlekły bez krwotoku i perforacji)
K25.9Wrzód żołądka (nieokreślony co do przebiegu, bez krwotoku i perforacji)
Literatura: http://www.leksykon.com.pl/icd-K25.html
  • Choroba wrzodowa jest powszechna: według niektórych raportów 11-14% mężczyzn i 8-11% kobiet jest zagrożonych zachorowaniem.

  • Wrzody dwunastnicy występują cztery razy częściej niż wrzody żołądka.

  • Obecnie choroba wrzodowa występuje u mężczyzn i kobiet z mniej więcej taką samą częstością, chociaż na początku XX wieku uważano ją za głównie „męską”.

  • Choroba wrzodowa wywoływana jest przez pikantne potrawy. W rzeczywistości nie może to wywołać choroby, ale pikantne potrawy mogą nasilać objawy, jeśli choroba już się rozpoczęła.

  • Na wrzody żołądka chorują tylko osoby starsze. Istnieje ryzyko wystąpienia wrzodu trawiennego w każdym wieku: zapalenie błony śluzowej żołądka może rozpocząć się od 5 roku życia, a jelit - od 15.

  • Wrzody trawienne można leczyć środkami zobojętniającymi. Leki zobojętniające sok żołądkowy to leki neutralizujące kwasowość soku żołądkowego (przed użyciem skonsultuj się ze specjalistą). Jest to dobry środek pierwszej pomocy, który może złagodzić objawy, ale leki te nie mogą naprawić błony śluzowej żołądka i jelit.

OBJAWY
Ból nadbrzusza, Ból brzucha, Zgaga, Ból w klatce piersiowej

Katalog chorób: Choroby układu pokarmowego
Back to Top