Srebrzyca, argyriato rzadka choroba dermatologiczna będąca wynikiem długotrwałego kontaktu ze związkami, cząsteczkami, solami srebra lub ich spożyciem. Charakteryzuje się zabarwieniem skóry i błon śluzowych na kolor szaro-niebieski lub szaro-czarny.
Zwykle organizm ludzki zawiera około 1 mg srebra. Uogólniona srebrzysta może wystąpić, jeśli organizm zawiera 5-40 mg srebra. Narażenie na srebro w dawce 50-500 mg / kg masy ciała jest śmiertelne. Toksyczność jonów srebra przewyższa toksyczność metali ciężkich.
Przyczyny srebrzycy
Najczęstszymi przyczynami choroby są: wnikanie cząstek srebra w skórę podczas produkcji (wydobycie srebra, jego czyszczenie, tworzenie stopów metali, biżuteria, folie na szkle i porcelanie, roztwory do galwanizacji, fotoobróbka); stosowanie leków na bazie srebra koloidalnego w leczeniu raka, AIDS, cukrzycy, chorób żołądkowo-jelitowych, infekcji opryszczki, ARVI (protargol), chorób oczu, a także stosowanie niektórych leków ułatwiających rzucenie palenia i niektórych opatrunków.
Objawy srebrzycy
Zmiana pigmentacji dziąseł (szaro-brązowy kolor) z rozproszonym rozprzestrzenianiem się na skórze;
Rozpoznanie ustala się na podstawie objawów pacjentów, ankiety dotyczącej pracy zawodowej, przyjmowanych leków, obecności chorób i badania fizykalnego.
Rozpoznanie różnicowe (choroby, w których obserwuje się również przebarwienia skóry) hemochromatoza, czerwienica prawdziwa, choroba Addisona , methemoglobinemia dyfundować przebarwień przerzutowego czerniaka, centralne sinica, sinica obwodowej, niebieskie znamię stosowanie niektórych leków (przeciwmalaryczne, leki neuroleptyczne, antybiotyki, leki przeciwarytmiczne środek przeciwwirusowy).
Pacjentowi przypisuje się badania krwi (ogólne, metaboliczne, biochemiczne, w tym czynnościowe nerek i wątroby) oraz moczu (z obowiązkowym oznaczeniem mikroalbuminurii).
W razie potrzeby zaleca się badanie okulistyczne, które pomaga wykluczyć lub zidentyfikować obecność srebra w rogówce oka lub ciele szklistym.
Stężenie srebra w organizmie mierzy się za pomocą analizy fluorescencji rentgenowskiej (XRF). Dermatoskopia (badanie skóry pod dużym powiększeniem) konfokalnej mikroskopii (rodzaj światła mikroskopem) oraz optycznej tomografii koherentnej (badanie błon śluzowych oczy i jamy ustnej, struktur oka, cienkie warstwy skóry) są przeprowadzane .
Rozpoznanie potwierdza biopsja skóry, a następnie badanie histologiczne (barwienie skrawków hematoksyliną-eozyną).
Leczenie srebrzycy
Leczenie argyrozy polega na eliminacji źródła srebra w organizmie i ochronie go przed ekspozycją na słońce. Pacjentowi zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków zawierających srebro koloidalne, stosowanie filtrów przeciwsłonecznych w celu zapobieżenia dalszym zmianom pigmentacji skóry oraz unikanie ekspozycji na słońce, jeśli to możliwe. Ponieważ niemożliwe jest usunięcie jonów srebra z organizmu, srebrzyca jest chorobą nieodwracalną, jej objawy pozostają do końca życia.
