Przyłuszczyca

Aktualizacja: niedziela, Kwiecień 10, 2022 - 01:17
Przyłuszczyca

 

Przyłuszczyca ( parapsoriasis ) to pojęcie odnoszące się do grupy chorób skóry charakteryzujących się powierzchownym charakterem zmian skórnych. Przyłuszczyca ma przeważnie przebieg przewlekły i jest oporna na leczenie w przypadku niewyjaśnionej przyczyny choroby.

Przyłuszczyca to choroba podobna do łuszczycy. Obie choroby powodują tworzenie się łuskowatych plam (blaszek) na skórze. Różnica między nimi polega na tym, że blaszki są cieńsze w przyłuszczycy niż w większości postaci łuszczyc.

Zasadniczo wszystkie rodzaje przyłuszczyc charakteryzują się wysypką przypominającą grudki łuszczycowe - małe guzki wnękowe, które unoszą się nad powierzchnią skóry.

 

Przyczyny przyłuszczycy

Przypuszczalnie przyłuszczyca jest wynikiem narażenia na czynniki zakaźne lub toksyczne. Bardzo często przyłuszczyca rozwija się po przebytych chorobach o innym charakterze: zapalenie migdałków, przeziębienie, infekcje wirusowe lub jeśli dana osoba ma przewlekłe infekcje - zapalenie zatok, próchnicę, migdałki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Można również prześledzić wpływ różnych czynników alergicznych na powstanie przyłuszczycy.

 

Przyłuszczyca rodzaje

Przyłuszczyca plackowata (przewlekły porost liszajowaty, guzowate zapalenie skóry łuszczycowe).

Najczęściej na tę chorobę cierpią kobiety, głównie osoby w młodym i średnim wieku, dzieci są niezwykle rzadkie. Przyłuszczyca plackowata lub zwana też kropelkowatą charakteryzuje się pojawieniem się na skórze wielu guzków do ziarna soczewicy, o jasnoróżowym lub brązowawym odcieniu. Środek guzka może zawierać gęstą, brązowo-szara łuskę, która po usunięciu wygląda jak opłatek (zjawisko cache). Podczas zeskrobywania elementów uwidacznia się łuszczenie łupieżu (zjawisko utajonego łuszczenia), a przy intensywnym drapaniu na powierzchni wysypki pojawiają się drobne, punktowe krwotoki (zjawisko plamicy).

 

Przyłuszczyca liszajowata jest dolegliwością, która występuje w głównej mierze u młodych mężczyzn. Objawia się ona zmianami skórnymi w postaci grudek na skórze, które wraz z rozwojem choroby zaczynają się złuszczać, a na ich powierzchni pojawia łuska koloru brązowego. Pęcherze lokalizują się zwykle na tułowiu. Przyłuszczyca rzadko powoduje świąd skóry. Jej przebieg trwa nawet kilka lat. Przyłuszczyca liszajowata dotyka dorosłych obojga płci, głównie częstotliwość choroby występuje w wieku 20-40 lat, dzieci bardzo rzadko chorują. Na skórze pojawiają się plamy o średnicy 5 mm w kolorze różowawo-brązowym z brązowawym odcieniem z utworzeniem skorupy, po której pozostaje niewielka wytłoczona blizna. Ich kształt może być okrągły, owalny lub nieregularny. Plamy zlokalizowane są na kończynach, tułowiu, częściej na powierzchniach bocznych, ich granice są dobrze zarysowane. Proces można rozprowadzić tak bardzo, że obejmuje skórę głowy, twarz, dłonie, stopy. Świeżej wysypce czasami towarzyszy pieczenie i ból. Ostre wysypki mogą ustępować samoistnie w ciągu kilku tygodni do 6 miesięcy. Czasami ostry okres choroby jest zastępowany przewlekłym lub przewlekła postać choroby rozwija się od samego początku.

 

Przyłuszczyca plackowata wieloogniskowa  dotyka ludzi w średnim i starszym wieku, głównie mężczyzn.

 

Przyłuszczyca drobnoogniskowa często rozwija się w średnim wieku. Choroba jest nazywana w zależności od charakteru objawów - plamy w postaci blaszek o średnicy do 5 cm, okrągłe, owalne, paski lub nieregularne kształty. Ich kolor może wahać się od czerwono-sine do żółtego lub jasnobrązowego. Zmiany charakteryzują się wyraźnymi granicami, na powierzchni zmian znajdują się cienkie, przezroczyste łuski. Przyłuszczyca blaszkowata charakteryzuje się lokalizacją ognisk w okolicy klatki piersiowej równolegle do przebiegu żeber, ale wysypka może być zlokalizowana w jamie brzusznej i gruczołach sutkowych. W przypadku przyłuszczycy małej płytki nazębnej wysypce nie towarzyszy swędzenie, sama choroba przebiega przewlekle z częstymi remisjami i zaostrzeniami.

 

Przyłuszczyca plackowata wieloogniskowa charakteryzuje się wysokim ryzykiem zwyrodnienia w złośliwy chłoniak skóry, dlatego wymaga dynamicznego monitorowania, ustalenia dokładnej diagnozy i terminowej terapii wysokiej jakości. Charakteryzuje się dużymi owalnymi blaszkami, które są słabo oddzielone od zdrowej skóry (średnica może sięgać 5-10 cm) o różnych odcieniach - od cyjanotycznej czerwieni po jasnobrązowy. Powierzchnia wysypki pokryta jest cienkimi łuskami, sama wysypka jest symetryczna, zlokalizowana głównie na powierzchni ciała, udach, pośladkach i gruczołach sutkowych. Swędzenie może być nieobecne lub bardzo niewielkie. Rozwój chłoniaka jest zwykle poprzedzony pojawieniem się na skórze siateczkowatego wzoru, atrofii skóry, która przybiera wygląd bibułki.

 

Ostra postać przyłuszczycy zdjęcie:

Ostra postać przyłuszczycy
Ostra postać przyłuszczycy

 

 Przewlekła postać przyłuszczycy liszajowatej zdjęcie:

 Przewlekła postać przyłuszczycy liszajowatej
 Przewlekła postać przyłuszczycy liszajowatej

 

Przyłuszczyca plackowata zdjęcie:

Przyłuszczyca plackowata
Przyłuszczyca plackowata 

 

Objawy przyłuszczycy

Objawy kliniczne różnych postaci przyłuszczycy różnią się od siebie. Przyłuszczyca w kształcie grudek, kropel charakteryzuje się pojawieniem się na skórze pacjenta wielu zaokrąglonych wysypek, z tworzeniem się łusek wewnątrz. Przyłuszczyca plackowata objawia się w postaci słabo łuszczących się wykwitów w postaci różowo-brązowych blaszek o okrągłym lub nieregularnym kształcie. U pacjentów z ostrą przyłuszczycą obserwuje się polimorfizm wysypki, pojawia się gorączka i zwiększa się wielkość węzłów chłonnych.

 

Galeria zdjęcia  =>>   Przyłuszczyca 

 

Rozpoznanie i leczenie przyłuszczycy

Rozpoznanie przyłuszczycy nastręcza pewne trudności, ponieważ objawy kliniczne tej choroby można łatwo pomylić z liszajem płaskim i łuszczycą. Niestety nie ma specjalnych badań laboratoryjnych, które pozwoliłyby jednoznacznie ustalić diagnozę przyłuszczycy . Ogólne badanie krwi i biopsja skóry mogą częściowo pomóc specjaliście w diagnozie, ale te metody nie dają 100% wyniku. Dlatego w diagnostykę i leczenie przyłuszczycy  powinien zaangażować się wykwalifikowany specjalista z dużym doświadczeniem w leczeniu takich chorób.

 

W leczeniu przyłuszczycy należy stosować:

  • Leki glikokortykosteroidowe.

  • Leki immunosupresyjne.

  • Emolienty.

  • Fizjoterapia.

 

Przyłuszczyca ICD-10

Klasyfikacja ICD-10: L41 - Przyłuszczyca [parapsoriasis]

L41.0 - Przyłuszczyca ostra [pityriasis lichenoides et varioliformis acuta]
Choroba Mucha-Hebermanna
L41.1 - Przyłuszczyca przewlekła [pityriasis lichenoides chronica]
L41.2 - Lymphomatoid papulosis
L41.3 - Przyłuszczyca plackowata drobnoogniskowa
L41.4 - Przyłuszczyca plackowata wielkoogniskowa
L41.5 - Przyłuszczyca siatkowata
L41.8 - Inna przyłuszczyca
L41.9 - Nieokreślona przyłuszczyca

 

OBJAWY
Guzki na skórze, Narośl na skórze, Plamy na skórze, Wysypka na skórze
Katalog chorób: Choroby skóry

Dziękujemy za przeczytanie artykułu lub obejrzenie zdjęć. Jesteśmy grupą entuzjastów medycyny, która pisze artykuły, by dzielić się wiedzą i najnowszymi odkryciami w dziedzinie opieki zdrowotnej. Naszym celem jest edukowanie i informowanie zarówno specjalistów jak i szeroką grupę czytelników.

ZOBACZ ZDJĘCIA CHORÓB SKÓRNYCH NA ...