Co szukasz ?

Pokrzywka dermograficzna, dermografizm

Aktualizacja: 04/15/2021 - 21:56
Pokrzywka dermograficzna

Pokrzywka dermograficzna, dermografizm

OPIS CHOROBY

Pokrzywka dermograficzna, dermografizm jest chorobą dermatologiczną o nieznanej etiologii, charakteryzującą się rozwojem reakcji skórnych w postaci zaczerwienienia i pęcherzy w odpowiedzi na mechaniczne podrażnienie skóry. Objawy są typowe dla innych typów pokrzywki - pojawienie się rumienia, wysypki, swędzenia, ale takie zjawiska pojawiają się w odpowiedzi na nacisk fizyczny, na przykład od ubrania, paska od torby lub innych przedmiotów. Rozpoznanie dermografizmu sprowadza się do wykonania specjalnych testów skórnych i oceny ich wyników. Leczenie w łagodnych przypadkach nie jest wymagane, w poważniejszych postaciach przepisuje się leki przeciwhistaminowe i przeprowadza się terapię chorób współistniejących. Dermografizm 

dermografizm
Dermografizm

to odmiana pokrzywki, a więc reakcja alergiczna na drobne uszkodzenia skóry. 

 

Pokrzywka dermograficzna, czyli dermografizm pokrzywkowy, jest jednym z wariantów nieprawidłowej reakcji skóry na bodźce mechaniczne. Według statystyk medycznych jest to jeden z najczęstszych wariantów pokrzywki, wyprzedzający nawet jej alergiczną postać. Według niektórych doniesień około 5% światowej populacji ludzi cierpi na pokrzywkę skórną, która jest bardzo wysokim wskaźnikiem, ale tylko niewielka liczba pacjentów zwraca się do dermatologa. Wynika to z faktu, że większość przypadków tego schorzenia ma raczej łagodne objawy, a wielu pacjentów po prostu ich nie zauważa lub nie uważa za konieczne skonsultowanie się ze specjalistą. 

Wystąpienie, etiologia pokrzywki dermograficznej nie jest obecnie dokładnie znana, przypuszcza się, że choroba jest schorzeniem niejednorodnym, którego rozwój może być spowodowany wieloma czynnikami. To wyjaśnia wysokie rozpowszechnienie tego typu pokrzywki wśród różnych narodowości i ras. W niektórych przypadkach choroby udowodniono rolę czynnika dziedzicznego, zauważono również, że pokrzywka skórna może rozwijać się na tle stresu emocjonalnego, zaburzeń endokrynologicznych, po chorobach wirusowych. Ale większość przypadków tego schorzenia przypisuje się tak zwanej idiopatycznej pokrzywce dermograficznej - ponieważ ich etiologia jest nieznana. Pokrzywka dermograficzna u dziecka:

pokrzywka dermograficzna u dziecka
Pokrzywka dermograficzna u dziecka

Mechanizm powstawania zaczerwień i wysypek w dermografizmie pokrzywkowym jest podobny do innych typów pokrzywki - komórki tuczne (komórki tuczne) skóry są aktywowane przez uwalnianie histaminy i innych związków biologicznie czynnych. Rozszerzają tętniczki, zwiększają przepuszczalność ściany naczyniowej, spowalniają resorpcję płynu tkankowego, prowadząc do obrzęku, a także podrażniają receptory skórne, powodując swędzenie. Jednak głównym sekretem pokrzywki dermograficznej jest to, dlaczego i jak dokładnie aktywowane są komórki tuczne skóry - przypuszcza się, że pod wpływem czynników genetycznych lub metabolicznych ich błona staje się niestabilna, a ich degranulacja następuje przy prostym mechanicznym działaniu.

Inni specjaliści uważają, że u zdrowej osoby niewielka liczba komórek tucznych jest aktywowana przez mechaniczne działanie na tkanki. Jednak ilość uwolnionych substancji biologicznie czynnych jest na tyle mała, że ​​nie może wywołać silnej reakcji. Podczas gdy u pacjentów z pokrzywką dermograficzną z jakiegoś powodu wrażliwość tkanek na histaminę jest znacznie zwiększona, dlatego nawet jej mikroskopijne ilości mogą powodować pokrzywkę. Innymi słowy, zwolennicy tej hipotezy uważają, że problem dermografizmu pokrzywkowego nie tkwi w komórkach tucznych, ale w zaburzeniach reaktywności tkanek organizmu. 

Objawy pokrzywki dermograficznej

Pokrzywka dermograficzna najczęściej objawia się rozwojem rumienia, wysypką w postaci pęcherzy, swędzeniem skóry w tych miejscach, które zostały poddane obciążeniom mechanicznym od szwów odzieży, pasków worka. W niektórych przypadkach przyczyną rozwoju takich objawów może być lekkie uderzenie w ciało, przytrzymanie palca lub innego przedmiotu na skórze z lekkim naciskiem - czasami można nawet „naciągnąć” w ten sposób skórę. Wysypki i zaczerwienienia z pokrzywką skórną mogą utrzymywać się od kilku godzin do kilku dni, po czym znikają bez śladu przy braku powtarzających się wpływów fizycznych. Nie obserwuje się zanikowych ani innych konsekwencji na skórze, nawet przy powtarzających się wysypkach.

Niektóre formy tak zwanej „alergii na wodę” (w dermatologii nazywanej „pokrzywką wodną”) są w rzeczywistości rodzajem dermografizmu pokrzywkowego. Jednocześnie po wizycie pod prysznicem pacjent objawia rumień w postaci podłużnych prążków, swędzenie skóry, wysypki w postaci pęcherzy. Udowodniono, że jest to spowodowane mechanicznym działaniem strumieni wody na skórę, czyli przyczyną rozwoju takich objawów jest taka sama jak w pokrzywce dermograficznej. W wielu przypadkach objawy tego stanu można zaobserwować na tle zaburzeń endokrynologicznych, problemów z przewodem pokarmowym, inwazji robaków pasożytniczych i niektórych innych patologii.

Zdjęcia =>>   Pokrzywka dermograficzna 

Rozpoznanie pokrzywki dermograficznej

Diagnoza pokrzywki dermograficznej nie nastręcza szczególnych problemów - z reguły przeprowadza się badanie diagnostyczne w postaci ekspozycji na skórę twardym przedmiotem, a następnie oceny wyników po 2, 12 lub 48 godzinach. Do tego celu najlepiej użyć specjalnego urządzenia - dermografometru, który pozwala na dozowanie stopnia ucisku na skórę i tym samym identyfikację progu podrażnienia prowadzącego do pojawienia się wysypki. Ponadto możesz użyć innych rodzajów wpływów - zimna, ciepła, wody (zwilżenie wilgotną szmatką). Jest to konieczne do diagnostyki różnicowej pokrzywki skórnej z innych typów pokrzywki.

Badania ogólne, takie jak obraz krwi, rzadko odzwierciedlają jakiekolwiek zmiany w pokrzywce skórnej. Tylko w skrajnie ciężkich i długotrwałych przypadkach choroby możliwy jest niewielki wzrost poziomu eozynofili; jednocześnie silna eozynofilia na tle takich objawów skórnych wskazuje na inwazję robaków, co może być czynnikiem prowokującym dermografizm pokrzywkowy. Oprócz dermatologa wskazane jest zbadanie pacjenta z pokrzywką skórną przez gastroenterologa, endokrynologa i alergologa-immunologa - jest całkiem możliwe, że objawy skórne są wynikiem ukrytych patologii wewnętrznych.

Pokrzywka dermograficzna leczenie

Z reguły w łagodnych przypadkach pokrzywki dermograficznej leczenie nie jest wymagane wysypki i rumień ustępują samoistnie i bez śladu kilka godzin po ich wystąpieniu. Jednak w cięższych przypadkach może być konieczne przepisanie leków przeciwhistaminowych - są one przyjmowane jednorazowo, gdy pojawiają się wysypki, lub systematycznie - w postaci nawracających i przewlekłych. Rokowanie w pokrzywce skórnej jest najczęściej korzystne - przy odpowiednim leczeniu (w tym prowokowaniu chorób) może dojść nawet do całkowitego wyzdrowienia. Ale w większości przypadków pacjenci muszą tylko osłabić nasilenie objawów, nie przeszkadza im proste i przejściowe zaczerwienienie skóry, które znika w ciągu kilku godzin. Wskazane jest również unikanie stresu emocjonalnego, który może pogorszyć przebieg pokrzywki skórnej.

 

OBJAWY
Wysypka na skórze, Rumień na skórze, Plamy na skórze

Katalog chorób: Choroby skóry
Back to Top