Co szukasz ?

Pełzakowica, ameboza

Aktualizacja: 03/21/2021 - 19:46
Ameboza

Ameboza pełzakowica objawy rozpoznanie leczenie

OPIS CHOROBY

Ameboza (pełzakowica) jest chorobą jelit wywoływaną przez pierwotniaki i występuje tylko u ludzi. Patologia często przybiera przewlekły przebieg, któremu towarzyszy tworzenie się wrzodów na ścianach okrężnicy i powstawanie ropni w narządach wewnętrznych.

Pełzakowica jest powszechna w krajach tropikalnych o złych warunkach sanitarnych, Indiach, częściach Ameryki Środkowej i Południowej oraz w Afryce. W krajach o klimacie umiarkowanym jest rzadko obserwowana. W ostatnich latach, ze względu na znaczny wzrost migracji i turystyki zagranicznej, wzrosła liczba importowanych przypadków amebiazy do Europy w tym Polski. Pełzakowica jest odnotowywana jako sporadyczne przypadki, epidemie są rzadkie. Pełzakowica dotyka głównie pacjentów w średnim wieku.
 

Czynnikiem wywołującym amebozę jest pasożyt zwany amebą, który może żyć w postaci uśpionej lub wegetatywnej. W środowisku ameba występuje w stanie cysty, co zapewnia jej rozmnażanie i ochronę przed negatywnym wpływem środowiska.

Forma wegetatywna wyłania się z cyst. Źródłem infekcji jest chory. Metodą przenoszenia jest fekalno-ustna. Jest przenoszony przez żywność, gospodarstwo domowe, drogi wodne. Życie i rozmnażanie się ameby w organizmie człowieka powoduje pojawienie się mikroropni. Gdy ameby wnikają do naczyń krezkowych, przedostają się również do innych narządów, gdzie również wywołują ropnie. Tętnica krezkowa - górna i dolna – to główne gałęzie odchodzące od aorty w odcinku brzusznym. Naczynia te odpowiadają za zaopatrywanie jelit w krew. Tętnica krezkowa górna doprowadza ją do przewodu pokarmowego od dwunastnicy do połowy jelita grubego, zaś tętnica krezkowa dolna do większości pozostałej części jelita grubego. 

Ameboza pełzakowica objawy

Pierwsze objawy amebozy pojawiają się tydzień po zakażeniu lub kilka miesięcy po okresie inkubacji. Pod względem objawów chorobę pełzakowicy dzieli się na typy jelitowe i pozajelitowe.

Jeśli dana osoba ma pełzakowicę jelitową, istnieje kilka głównych objawów. Wśród nich są:

  • rozstrój żołądka, biegunka;

  • ból w podbrzuszu, który ma charakter skurczowy i nasila się po wypróżnieniu;

  • niewielki wzrost temperatury ciała, którego nie obserwuje się we wszystkich przypadkach.

W przypadku uszkodzenia wyrostka robaczkowego pojawiają się objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego , takie jak silny ból w podżebrzu, wysoka temperatura ciała, napięte mięśnie i tak dalej. Towarzyszą im:

  • odwodnienie organizmu;

  • zmęczenie, osłabienie, apatia;

  • ostre objawy trwają około 3-6 tygodni, a po tym, jak stan wraca do normy i rozpoczyna się okres remisji.

Pełzakowica pozajelitowa jest wyrażana przez ropień wątroby. Zaczyna się ostro i jest obserwowany w ten sposób:

  • podwyższona temperatura ciała;

  • dreszcze i wysoka potliwość;

  • ból po prawej stronie pod żebrami, który staje się szczególnie silny przy zmianie pozycji ciała;

  • żółtaczka .

Jeśli ropień pojawi się wewnątrz wątroby, objawy mogą się nie pojawiać lub być łagodne.

Pełzakowe zapalenie płuc  w którym obserwuje się następujące objawy:

  • wysoka temperatura ciała;

  • dreszcze;

  • ból w klatce piersiowej;

  • duszność i kaszel;

  • odkrztuszanie krwi.

Uszkodzenie osierdzia (zewnętrznej błony serca).

Zapalenie mózgu objawy zależą od lokalizacji ropnia w mózgu.

Pełzakowica skórna - nadżerki i owrzodzenia pojawiają się na obszarach skóry, np. na brzuchu, pośladkach i innych częściach skóry. Z reguły pojawiają się u pacjentów z silnym osłabieniem organizmu.

Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia, wówczas pełzakowica może trwać latami, można zaobserwować okresy zaostrzeń, remisji i ciągłego przebiegu.

Zauważono następujące oznaki:

  • anemia;

  • astenia (silne osłabienie);

  • spadek masy ciała;

  • brak witamin.

Okres inkubacji amebozy może trwać od tygodnia do czterech miesięcy (zwykle 3-6 tygodni).

Rozpoznanie amebozy

Rozpoznanie pełzakowicy obejmuje ocenę dolegliwości, objawów, wywiad na temat pobytu w ciepłym klimacie. Z metod instrumentalnych stosuje się sigmoidoskopię. Z jego pomocą pozyskuje się materiał ze ściany jelita do analizy histologicznej. Aby zidentyfikować ropnie, najbardziej pouczająca jest tomografia.

Analiza w kierunku amebiazy obejmuje badanie kału pacjenta pod mikroskopem w celu wykrycia patogenu, a także metody serologiczne, w szczególności test immunoenzymatyczny.

Leczenie pełzakowicy

Najskuteczniejszymi lekami niszczącymi patogeny są metronidazol i tynidazol. Są przepisywane w okresieod  3 do 8 dni.

Leczenie amebiazy obejmuje dodatkowe leki przeciwbakteryjne, leki eliminujące biegunkę, wzdęcia, enterosorbenty, witaminy. Kiedy tworzą się ropnie, wymagają leczenia chirurgicznego .

W przypadku postaci skórnej preparaty metronidazolu są dodatkowo przepisywane w postaci kremu.

Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie dla tej choroby jest korzystne. Późno rozpoznane ropnie wątroby lub płuc zagrażają życiu.

Ameboza pełzakowica zapobieganie

Nie stworzono szczepionki przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę amebozę. Zapobieganie pełzakowicy obejmuje następujące działania:

  • hospitalizacja i izolacja pacjentów, ich leczenie aż do zniknięcia patogenów w kale;

  • szybka identyfikacja i leczenie nosicieli choroby;

  • staranne przestrzeganie higieny osobistej, używanie tylko przegotowanej wody, zwłaszcza podczas pobytu w krajach o gorącym klimacie;

  • podczas wyjazdów turystycznych w rejony niebezpieczne nie spożywać wcześniej przez kogoś umytych warzyw i owoców, przed jedzeniem dokładnie je umyć, pić słomką z butelek z wodą, nie pić mrożonych lub gazowanych napojów, nie jeść mleka, ser i inne niepasteryzowane produkty spożywcze, nie kupuj jedzenia na ulicy.

Klasyfikacja ICD-10: A06 - Pełzakowica
A06.0 - Pełzakowa czerwonka ostra
Pełzakowica ostra
Jelitowa pełzakowica BNO
A06.1 - Pełzakowica jelitowa przewlekła
A06.2 - Pełzakowy nieżyt jelita grubego, nieczerwonkowy
A06.3 - Guzowate nacieczenie ściany jelita
Guzowate nacieczenie ściany jelita BNO
A06.4 - Pełzakowy ropień wątroby
Pełzakowica wątrobowa
A06.5 - Pełzakowy ropień płuc (J99.8*)
A06.6 - Pełzakowy ropień mózgu (G07*)
A06.7 - Pełzakowica skórna
A06.8 - Pełzakowe zakażenie umiejscowione gdzie indziej
Pełzakowe:
- zapalenie wyrostka robaczkowego
- zapalenie żołędzi prącia+ (N51.2*)
A06.9 - Pełzakowica, nie określona
Literatura: http://onkologia-online.pl/icd10/index/44,pelzakowica

OBJAWY
Wzdęcia, Nudności, Ból głowy, Gorączka

Katalog chorób: Choroby pasożytnicze, Choroby zakaźne
Back to Top