Co szukasz ?

Hemoroidy

Aktualizacja: 04/29/2021 - 01:05
hemoroidy

Hemoroidy

OPIS CHOROBY

Czym są hemoroidy ?

W rzeczywistości hemoroidy, guzki krwawnicze to nic innego jak żylaki kanału odbytu i odbytnicy, które tworzą jamiste formacje - tak zwane hemoroidy. Eksperci wyróżniają dwa rodzaje hemoroidów - zewnętrzne i wewnętrzne - w zależności od umiejscowienia w kanale odbytu. Hemoroidy zewnętrzne tworzą się w bezpośrednim sąsiedztwie kanału odbytu. Hemoroidy wewnętrzne tworzą się na połączeniu kanału odbytu z odbytnicą. Hemoroidy dotykają w równym stopniu mężczyzn i kobiety. Według statystyk częstość występowania wynosi około 150 przypadków na 1000 osób dorosłych. Wśród chorób proktologicznych hemoroidy stanowią 40%. Hemoroidy zdjęcie:

Hemoroidy zdjęcie
Hemoroidy 

Hemoroidy wewnętrzne. W przypadku hemoroidów wewnętrznych występuje rozszerzenie żylaków hemoroidalnych, które znajdują się głęboko w kanale odbytu, dlatego podczas normalnego badania takie hemoroidy nie są widoczne. Aby je zobaczyć, trzeba sięgnąć po specjalne metody badawcze: anoskopię, rektoskopię. Ponadto takie węzły można wykryć za pomocą cyfrowego badania doodbytniczego. Objaw choroby, taki jak wypadanie hemoroidów, może powodować krwawienie, jeśli zostaną zranione podczas defekacji. Przy znacznym osłabieniu aparatu więzadłowego odbytnicy takie węzły wypadają podczas wypróżnień lub znacznego wysiłku. Ponadto, wewnętrzne węzły mogą ulec uszkodzeniu, gdy wypadną i skurcz zwieracza odbytu. Najczęściej pierwsze oznaki hemoroidów wewnętrznych to krwawienie. 

Narośl przy odbycie hemoroidy:

Narośl przy odbycie hemoroidy
Narośl przy odbycie 

Hemoroidy zewnętrzne. W przypadku tego typu hemoroidów hemoroidy są widoczne na zewnątrz i nie należy ich mylić z wypadającymi hemoroidami wewnętrznymi. Najczęściej hemoroidy zewnętrzne objawiają się zakrzepicą. Z reguły nie ma krwawienia z zewnętrznych guzków krwawniczych, ponieważ nie są one ranne podczas wypróżnień. Takie hemoroidy są bolesne i nieprzyjemne podczas wypróżnień. Ale ciągła stagnacja krwi w nich może prowadzić do tworzenia się w nich skrzepów krwi. Zewnętrznie hemoroidy zewnętrzne mogą mieć różne rozmiary, od 3 mm lub więcej, w zależności od ukrwienia. Zewnętrzny węzeł hemoroidalny jest zwykle pokryty skórą, podczas gdy wypadnięty węzeł wewnętrzny jest zwykle pokryty błoną śluzową kanału odbytu. Hemoroidy zewnętrzne:

Hemoroidy zewnętrzne
Hemoroidy zewnętrzne

Połączone hemoroidy. Jak sama nazwa wskazuje, w przypadku hemoroidów złożonych pacjent ma połączenie hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych.

Zdjęcia => Hemoroidy 

Dlaczego pojawiają się hemoroidy ?

Odbytnica jest obficie ukrwiona, tu zlokalizowane są sploty tętniczo-żylne - hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne. Z różnych powodów zastój krwi występuje w okolicy splotu hemoroidalnego - w kanale odbytu i dolnej części odbytnicy. Ściany żył rozciągają się, wybrzuszają w niektórych miejscach i tworzy się hemoroid. Uważa się, że procesy dystroficzne w strukturach tkanki łącznej warstwy podśluzowej odbytnicy i więzadła, które w pewnym stopniu zatrzymują wewnętrzne węzły wewnątrz odbytnicy, odgrywają istotną rolę w powstawaniu hemoroidów wewnętrznych, a gdy są osłabione , przyczynia się do utraty węzłów z kanału odbytu.

Czynniki wywołujące hemoroidy:

  • Nadmierna aktywność fizyczna (ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej, co prowadzi do wypadania hemoroidów);

  • Naprężenie z zaparciami (wzrasta ciśnienie w odbytnicy i zwiększa się przepływ krwi do hemoroidów, co przyczynia się do ich wzrostu i późniejszej utraty);

  • Nadużywanie alkoholu (rozszerzenie naczyń w okolicy odbytu może powodować krwawienie z hemoroidów);

  • Ciąża (wraz ze wzrostem macicy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej);

  • Siedzący tryb życia (prowadzi do zatorów w okolicy miednicy, a przede wszystkim w odbytnicy);

  • Choroby przebiegające z przewlekłym kaszlem;

  • Przewlekłe zaparcia;

  • Długotrwałe siedzenie w toalecie;

  • Otyłość;

  • Choroby narządów miednicy;

  • Czynniki dziedziczne;

  • Niektóre zajęcia sportowe (jazda konna, jazda na rowerze, podnoszenie ciężarów);

  • Długotrwałe narażenie na ciepło (sauna, gorąca kąpiel);

  • Przedłużająca się biegunka (biegunka).

Objawy hemoroidów u kobiet i mężczyzn

  • Bolesne guzki w odbycie z zewnętrznymi hemoroidami ;

  • Wypadanie hemoroidów podczas wypróżnień (z hemoroidami wewnętrznymi), a także w późniejszych stadiach - nawet podczas podnoszenia ciężarów, kaszlu, kichania;

  • Krwawienie występujące podczas wypróżnień (domieszka szkarłatnej krwi do stolca, wypływ krwi w postaci kropli lub cienkiego strumienia);

  • Swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu ;

  • Ból odbytu, zwykle związany z zakrzepicą węzłów;

  • Dyskomfort w odbycie, ciężkość związana z uczuciem niepełnego opróżnienia jelit. Poczucie dyskomfortu zależy bezpośrednio od wielkości hemoroidów

  • Krwawienie rozwija się, gdy błona śluzowa węzła jest uszkodzona, która jest nadmiernie rozciągnięta w miejscu powstania węzła i jest łatwo wrażliwa podczas przechodzenia przez gęsty stolec. Biegunka (biegunka) może również wywołać krwawienie z hemoroidów, podrażniając i uszkadzając błonę śluzową w okolicy hemoroidów.

  • Wydzielanie śluzu z odbytu, sączące się w odbycie.

Hemoroidy objawy jak wyglądają

Hemoroidy objawy
Hemoroidy objawy

Hemoroidy: obraz kliniczny

Ostry przebieg jest częściej charakterystyczny dla hemoroidów zewnętrznych i jest tworzeniem się skrzepu krwi w węźle hemoroidalnym w wyniku długotrwałej stagnacji krwi, aktywności fizycznej, nagłego podnoszenia ciężaru itp.

Zakrzepowe hemoroidy powodują silny ból, nasilany przez ruch, kaszel, kichanie. Sam hemoroid  jest niebieskawy, obrzękły, napięty i ostro bolesny. Następnie można połączyć zakrzepicę zapalenia z zajęciem tkanki podskórnej. Ostry przebieg choroby obejmuje również obfite krwawienie z węzłów wewnętrznych, które wymaga pilnej hospitalizacji.

Typowymi objawami przewlekłych hemoroidów są regularne krwawienia, zwykle związane z wypróżnianiem i wypadaniem hemoroidów z odbytu.

 

Przewlekły przebieg hemoroidów wewnętrznych dzieli się na 4 etapy:

  • Hemoroidy krwawią podczas wypróżnień, nie wypadają z odbytnicy;

  • Hemoroidy wypadają, a następnie są niezależnie dopasowywane do kanału odbytu. Z krwawieniem lub bez.

  • Hemoroidy wypadają, wymagana jest ręczna pomoc w celu umieszczenia hemoroidu do kanału odbytu. Z krwawieniem lub bez.

  • Hemoroidy ciągle wypadają, niemożliwe jest samodzielne umieszczenie ich w kanale odbytu. Z krwawieniem lub bez.

Diagnoza hemoroidów

Diagnozę hemoroidów zewnętrznych lub wewnętrznych ustala się na podstawie uwag i objawów pacjenta oraz wyników badania odbytu i kanału odbytu. Czasami lekarz może zalecić wykonanie rektoskopii w celu zdiagnozowania współistniejących chorób odbytnicy i esicy lub kolonoskopię, jeśli u pacjenta podejrzewa się choroby zapalne lub nowotwory okrężnicy. Zalecenia dotyczące kolonoskopii dla pacjentów, którzy uskarżają się na krew w stolcu i dyskomfort w odbycie, tłumaczy się ostrożnością w diagnozie koloproktologów dotyczącą raka odbytnicy i okrężnicy.

Hemoroidy leczenie

Hemoroidy są uważane za chorobę, którą można całkowicie wyleczyć. Współczesna medycyna wykorzystuje szereg technologii do bezbolesnego i skutecznego leczenia hemoroidów. Wybór metody leczenia uzależniony jest od stopnia zaawansowania choroby i nasilenia objawów. Pacjenci w pierwszym stadium mogą być leczeni lekami flebotropowymi w połączeniu z czopkami i maściami. Leki te pomagają zwalczać objawy hemoroidów, takie jak ból i swędzenie, łagodzą obrzęki i stany zapalne, poprawiają ukrwienie, co z kolei towarzyszy ogólnej poprawie stanu pacjenta. Jednak nie można osiągnąć całkowitego wyleczenia hemoroidów metodami medycznymi. Skuteczniejsze są zabiegi małoinwazyjne: fotokoagulacja w podczerwieni i skleroterapia.

Metodą z wyboru w leczeniu pacjentów z drugim etapem są zabiegi małoinwazyjne. Przede wszystkim jest to podwiązanie hemoroidów pierścieniami lateksowymi. W niektórych przypadkach można wykonać fotokoagulację w podczerwieni i skleroterapię. Leczenie wymienionymi metodami charakteryzuje się niewielkim urazem i niewielkim bólem dla pacjenta, co czyni je bardzo atrakcyjnymi.

Dzisiaj podwiązanie pierścieni lateksowych zyskuje na popularności jako jedna z najskuteczniejszych metod leczenia hemoroidów. Zasada metody polega na tym, że koloproktolog za pomocą anoskopu uzyskuje dostęp do węzła hemoroidalnego, po czym nakłada na węzeł pierścień lateksowy specjalnym narzędziem - ligatorem. Lateksowy pierścień, przypominający w swoich właściwościach gumowy pierścień, uciska trzon węzła, zaburzając tym samym jego ukrwienie, przez co węzeł obumiera i po 6 dniach znika podczas wypróżniania.

Podwiązanie pierścieniami lateksowymi nie jest wykonywane, jeśli niemożliwe jest wytyczenie wyraźnej granicy między hemoroidami wewnętrznymi i zewnętrznymi, co występuje w przypadku hemoroidów kombinowanych.

W trzecim, jeśli przy hemoroidach obserwuje się ból, lepiej przeprowadzić leczenie, które łączy w sobie kilka małoinwazyjnych zabiegów. Czasami trzeba uciec się do leczenia chirurgicznego - hemoroidektomii.

W czwartym etapie metodą z wyboru jest leczenie operacyjne. W przypadku przeciwwskazań do hemoroidektomii skleroterapię należy przeprowadzić w połączeniu z podwiązaniem hemoroidów pierścieniami lateksowymi i leczeniem zachowawczym jako leczeniem wspomagającym.

Każdy hemoroid jest leczony przez proktologa, który po badaniu określa, jaki kształt i rozmiar mają twoje hemoroidy, na jakim etapie są, przepisując na podstawie wyników analizy metoda terapii.

Galeria zdjęć => choroby skóry

Zapobieganie hemoroidom

Hemoroidy są obecne w organizmie od urodzenia. Choroba występuje ze stagnacją krwi żylnej, co prowadzi do zapalenia węzłów i ich powiększenia. Terminowe badanie fizykalne pomoże zidentyfikować problem.

Aby zapobiec hemoroidom, ważne jest, aby zrozumieć, co je powoduje.

Odżywianie i funkcja jelit

Nieregularne jedzenie i obecność w diecie bardziej smażonych i pikantnych potraw prowadzi do zaburzeń w pracy jelit. W rezultacie może rozpocząć się proces zapalny hemoroidów.

Aby tego uniknąć, musisz:

  • zmniejszyć liczbę ostrych, tłustych i smażonych potraw w diecie, spożywać mniej kawy, herbaty, czekolady;

  • dodać do codziennego menu więcej warzyw, ziół, naturalnych produktów mlecznych, pić więcej wody;

  • rośliny strączkowe, ryby i potrawy mięsne nie powinny być spożywane przed snem, lepiej jeść je rano.

Dobrze zbilansowana dieta przyczynia się do pełnego funkcjonowania jelit, pozwala uniknąć zaparć i biegunki oraz poddać się badaniom lekarskim . Wymuszone próby z zaparciami prowadzą do nadmiernego przypływu krwi i napięcia ścian jelit. Biegunka powoduje podrażnienie i przepływ krwi w obszarach problemowych. W rezultacie hemoroidy rozszerzają się.

Środki higieny osobistej

Jednym ze środków zapobiegania hemoroidom są środki higieny osobistej. Zaleca się stosowanie miękkiego papieru toaletowego, przydatne jest spłukanie chłodną wodą, co powoduje obkurczenie ścianek naczyń krwionośnych.

Ćwiczenia fizyczne

Podczas siedzącej pracy musisz robić przerwy: wstawać, chodzić i robić przysiady. 

  • W czynnościach związanych z aktywnością fizyczną ważne jest prawidłowe rozłożenie ciężaru i podniesienie go bez szarpania. Kiedy pojawiają się hemoroidy, warto zmienić pracę.

  • Mężczyźni są bardziej narażeni na picie i palenie, co prowadzi do żylaków i hemoroidów.

  • Kobiety są narażone na ryzyko noszenia obcasów i obcisłej odzieży. Ciąża i poród również często prowadzą do hemoroidów.

Prawidłowe odżywianie, kompetentne rozłożenie aktywności fizycznej, odrzucenie alkoholu i tytoniu, potrawy wędzone, solone i smażone, aktywny tryb życia zmniejszają ryzyko zachorowań na hemoroidy. Bieganie i spacery, pływanie, jazda na rowerze, gimnastyka to doskonałe sposoby zapobiegania hemoroidom.

ICD-10: I84 - Guzy krwawicze odbytu
I84.0 - Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne zakrzepowe
I84.1 - Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne z innymi powikłaniami
Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne:
- krwawiące
- wypadnięte
- uwięźnięte
- wrzodziejące
I84.2 - Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne bez powikłań
Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne BNO
I84.3 - Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne zakrzepowe
I84.4 - Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne z innymi powikłaniami
Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne:
- krwawiące
- wypadnięte
- uwięźnięte
- wrzodziejące
I84.5 - Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne bez powikłań
Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne BNO
I84.6 - Pozostałość skórna pochodzenia krwawiczego (odbytu lub odbytnicy)
I84.7 - Nieokreślone guzy krwawicze odbytu zakrzepowe
Zakrzepowe guzy krwawicze odbytu, nie określone czy zewnętrzne czy wewnętrzne
I84.8 - Nieokreślone guzy krwawicze odbytu z innymi powikłaniami
Guzy krwawicze odbytu nie określone czy zewnętrzne czy wewnętrzne:
- krwawiące
- wypadnięte
- uwięźnięte
- wrzodziejące
I84.9 - Nieokreślone guzy krwawicze odbytu bez powikłań
Guzy krwawicze odbytu BNO'
Literatura: http://onkologia-online.pl/icd10/index/3777,guzy_krwawicze_odbytu

OBJAWY
Guzki w odbycie, Narośl na skórze

Katalog chorób: Choroby układu żylnego
Back to Top