Co szukasz ?

Choroba PIMS-TS

Aktualizacja: 01/06/2021 - 21:51
choroba pims ts

Choroba PIMS-TS pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny u dzieci i młodzieży objawy rozpoznanie leczenie powikłania.

OPIS CHOROBY

Zespół pediatrycznego wieloukładowego zapalenia u dzieci i młodzieży PIMS TS to proces zapalny, który dotyka jednocześnie kilku układów organizmu, powodując u dzieci wysoką (38,5 ° C i wyższą) temperaturę, niskie ciśnienie, niedobór tlenu, a w niektórych przypadkach niewydolność narządową, która zbliża je do siebie. Objawy kliniczne są podobne z zespołem Kawasaki . Przypuszcza  się, że zespół może być powikłaniem zakażenia SARS-CoV-2. Choroba występuje rzadko, może rozwinąć się po bezobjawowym przebiegu zakażenia, a możliwe jest wystąpienie wieloukładowego zespołu zapalnego po 3-4 tygodniach od zakażenia SARS-CoV-2. Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu większość dzieci przeżywa, ale długoterminowe konsekwencje choroby nie są jeszcze znane. Aby poznać przyczyny predyspozycji niektórych dzieci do tej choroby, potrzebne są dodatkowe badania.

 

COVID-19 u dzieci najczęściej występuje z objawami ze strony górnych dróg oddechowych. Zespół wielozapalny można rozpoznać po obecności gorączki (100% przypadków), wymiotów (69%) i bólu brzucha lub biegunki (74%), podczas gdy ból brzucha w niektórych przypadkach może być bardzo silny. Neutrofilia i limfopenia są częste i obserwuje się je również u pacjentów z ciężkimi przypadkami COVID-19.

Syndrom pocovidowy u dzieci PIMS TS podobny jest do Kawasakiego choroby:

syndrom pocovidowy
Syndrom pocovidowy objaw podobny do Kawasakiego choroby

 

Objawy kliniczne choroby PIMS-TS

Zespół wieloukładowego zapalenia u dzieci i młodzieży PIMS TS  został po raz pierwszy zgłoszony w 2020 roku.

Najczęściej zgłaszane objawy zespołu pocovidowego Pims Ts to:

  • wysoka gorączka nawet powyżej 40 stopni;

  • niedociśnienie;

  • ból brzucha niekiedy bardzo silny;

  • bol gardła;

  • kaszel;

  • biegunka;

  • obrzęk kończyn;

  • nudności;

  • wymioty;

  • ból głowy;

  • powiększenie wezłów chłonnych.

Badanie może ujawnić zmiany sercowo-naczyniowe, takie jak zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, a także chorobę wieńcową . Na dzień dzisiejszy brakuje pełnych i wiarygodnych danych na temat charakteru zespołu, czynników ryzyka i pełnego zestawu możliwych objawów ze względu na niedostateczną wiedzę o chorobie. W niektórych przypadkach zespół może prowadzić do śmierci. Pierwsze objawy PIMS-TS u dzieci mogą przypominać chorobę bostońską (bostonkę), która ze względu na towarzyszącą jej wysypkę często mylona jest z ospą wietrzną.

Objawy pims-ts  podobne są do choroby Kawasaki poniżej zdjęcia:

Wygląd wysypki Kawasakiego - podobna w zespole pocovidowym u dzieci

pims-ts
Wysypka Kawasaki  podobna do choroby pims-ts  

Objawy Pims ts podobne do choroby Kawasakiego wysypka na dłoniach:

objawy pims ts podobne do choroby Kawasakiego wysypka na dłoniach
Wysypka na dłoniach Kawasakiego podobne w Pims TS

Pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny ma podobne objawy jak choroba Kawasakiego:

Pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny
Pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny objaw jak w chorobie Kawasaki

Wysypka u dziecka covid:

wysypka u dziecka covid
Wysypka u dziecka covid

PIMS-TS atakuje jednocześnie wiele różnych układów, przez co może dochodzić do zaburzeń kardiologicznych i poważnych zmian w naczyniach wieńcowych, które grożą niewydolnością serca i zatrzymaniem krążenia.

Opracowano wstępne kryteria diagnostyczne rozpoznania PIMS-TS:

  • wiek do 19 lat;

  • gorączka trwająca dłużej niż trzy dni;

  • zwiększone poziomy markerów stanu zapalnego;

  • obecność co najmniej dwóch z następujących objawów: wysypka, zapalenie spojówek bez wydzieliny ropy lub inne objawy zapalenia błon śluzowych;

  • niedociśnienie lub wstrząs;

  • objawy zapalenia mięśnia sercowego , zapalenia osierdzia , zapalenia zastawek lub choroby wieńcowej;

  • oznaki koagulopatii, termin koagulopatia to niezwykle szerokie pojęcie, obejmujące zaburzenia krzepnięcia krwi;

  • ostre objawy związane z przewodem pokarmowym ( biegunka , wymioty lub ból brzucha).

 

W takim przypadku konieczne jest wykluczenie obecności innych czynników, które mogą powodować podobne objawy ( posocznica bakteryjna ). Pacjent musi mieć potwierdzone zakażenie SARS-CoV-2 lub mieć dane o możliwym kontakcie z zakażonym. U dzieci z bólem brzucha jak pierwsze  zaleca się wykonanie USG jamy brzusznej, aby wykluczyć inne diagnozy . Dodatkowe badania obejmują badania przesiewowe w kierunku posocznicy , prześwietlenie klatki piersiowej , echokardiografię i elektrokardiografię.

Leczenie PIMS TS

W leczeniu zespół wieloukładowego zapalenia u dzieci i młodzieży PIMS TS zastosowano immunoglobuliny i kortykosteroidy, w badaniach klinicznych zalecane jest stosowanie immunoglobulin lub leków przeciwwirusowych .

Katalog chorób: Choroby zakaźne
Back to Top