Co szukasz ?

Choroba Crohna

Aktualizacja: 05/15/2021 - 18:44
Choroba Leśniowskiego-Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna objawy rozpoznanie leczenie

OPIS CHOROBY

Choroba Crohna inna nazwa choroba Leśniowskiego-Crohna (ChL-C)  jest przewlekłą (trwającą ponad 6 miesięcy) chorobą przewodu pokarmowego o niewyjaśnionej etiologii, zaliczana do grupy nieswoistych zapaleń jelit (IBD). Choroba Crohna może zaatakować dowolną część przewodu pokarmowego od jamy ustnej do odbytu; typowe dla tej choroby są zmiany zapalne w postaci segmentów oddzielone obszarami zdrowymi.  Pierwsze oznaki choroby (pierwszy atak) z reguły występują w młodym wieku - u osób w wieku 15–35 lat. Choroba występuje z taką samą częstotliwością u kobiet jak i mężczyzn. Ryzyko choroby Crohna wzrasta podczas palenia tytoniu (prawie 4 krotnie), istnieje również związek choroby z doustną antykoncepcją.

Główne charakterystyczne objawy choroba Leśniowskiego-Crohna  to:

  • zmęczenie spowodowane osłabionym apetytem i zaburzeniami wchłaniania jelitowego;

  • przedłużająca się biegunka u chorego;

  • ostry ból w jelitach;

  • możliwe inne objawy takie jak: krwawienie, przewlekłe ropnie, niedrożność jelit, przetoki, owrzodzenia.

 

Choroba Crohna objawy:

Choroba z natury rozwoju kompleksu objawowego dzieli się na fazy ostrą, podostrą i przewlekłą. 
Ostrą postacią choroby Crohna rozpoczyna się nagle z gorączką, wyraźny ból w prawej dolnej części otrzewnej, biegunką, co często prowadzi do błędnego rozpoznania, na przykład, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, apopleksja jajnika.
Podostrej postaci choroby towarzyszą przejściowa biegunka, skurcze ból brzucha o różnej lokalizacji, ogólne osłabienie chorego. 
Przewlekła postać choroby charakteryzuje się powolnym wzrostem objawów:

 

  • skurczowy ból w różnych odcinkach brzucha, zwiększający się po jedzeniu i po wypróżnieniu;

  • oznaki wzdęcia, nadmierne tworzenie się gazów;

  • częsta biegunka, do 3 razy dziennie, z okresami normalizacji czynności jelit;

  • możliwa obecność krwi w kale;

  • podwyższona temperatura ciała (do 38 ° C);

  • utrata masy ciała (z powodu niedożywienia lub zespołu złego wchłaniania);

  • zaburzenia apetytu;

  • ogólne oznaki niedyspozycji, wyczerpania: zwiększone zmęczenie, osłabienie, drażliwość, suchość skóry, łamliwe paznokcie, włosy z powodu złego  wchłaniania witamin i składników odżywczych w jelicie objętym stanem zapalnym;

  • możliwe powstawanie pęknięć, ognisk maceracji skóry wokół odbytu.

 

Objawy przewlekłej choroby jelit obejmują objawy pozajelitowe:

  • ból w kości krzyżowej z powodu zapalenia stawu;

  • zmniejszona ostrość wzroku, ból oczu;

  • zmniejszona mobilność i ból w dużych stawach;

  • rumień guzkowy, wysypka na skórze: krosty, gęste bolesne węzły, które zmieniają kolor z czerwonego i fioletowego na brązowy i żółty;

  • owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej;

  • ból w prawym nadbrzuszu, twardówce oka z możliwością uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych.

Choroba crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy objawy: mogą przypominać wrzodziejące zapalenie jelita grubego; najczęstszym w  50% przypadków pierwszym objawem jest biegunka (rzadko z widoczną ilością krwi), często ból brzucha, zwłaszcza w przypadku zmian kątnicy ( Kątnica jest to część jelita grubego położona w obrębie prawego dołu biodrowego. Osiąga długość do 8 cm ) i jelita krętego;

Choroba crohna jama ustna opis objawy: ból, aft, owrzodzenie;

 

Choroba Leśniowskiego przełyk objawy: dysfagia (termin medyczny określający utrudnione przechodzenie pokarmu z jamy ustnej przez przełyk do żołądka. ), ból podczas przełykania;

Zapalna choroba jelita (ChL-C) obszar odbytu objawy:

wysypki skórne, wrzody, szczeliny, ropnie około odbytnicze i przetoki; obserwowany u 50–80% pacjentów ze zmianami w jelicie grubym, może być pierwszym widocznym objawem choroby.

Choroba crohna jak zdiagnozować:

 Badania laboratoryjne:

  • mogą się przyczynić się do identyfikacji i określenia zakresu niedoborów oraz oceny aktywności choroby: niedokrwistość, leukocytoza, nad płytkowość, przyspieszona szybkość sedymentacji erytrocytów, zwiększone stężenie CRP, hipoproteinemia z hipoalbuminemią, hipokaliemia;

  • wykrywanie przeciwciał przeciwko Saccharomyces cerevisiae (ASCA) - pomaga w odróżnieniu od wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zwłaszcza w przypadku pANCA;

  • kalprotektyna i laktoferyna w kale są przydatne w diagnozowaniu aktywności choroba zapalenia jelit.

 

 Instrumentalne metody badawcze choroby (ChL-C):

  • kolonoskopia ujawnia obecność wrzodów, z kolonoskopią z sondą, możliwe jest kompleksowe badanie: badanie wzrokowe i biopsja;

  • gastroduodenoskopia pozwala na wizualną ocenę stanu błony śluzowej dwunastnicy, żołądka i przełyku;

  • rentgenowskie badanie kontrastu jelita ujawnia nadżerki i pęknięcia błony śluzowej jelit, zwężenie światła jelita;

  • metoda tomografii komputerowej jest stosowana w przypadku podejrzenia rozwoju powikłań (ropnie, nacieki);

  • USG jelit stosuje się do wykrywania wolnego płynu w jamie brzusznej (zapalenie otrzewnej), powikłań choroby Crohna;

  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego z kontrastem pomaga ocenić objętość zmian jelitowych, zdiagnozować powikłania, takie jak tworzenie się przetok, zwiększenie węzłów chłonnych i tak dalej;

  • badanie elektrogastroenterograficzne pozwala ocenić stan funkcji motorycznych jelita (Czynność motoryczna jelit, zwana też perystaltyką, polega na naprzemiennym kurczeniu się i rozkurczaniu mięśniówki jelit, dzięki czemu treść pokarmowa przesuwa się w kierunku od żołądka do końca jelita grubego ).

W przypadkach choroby Crohna etapy leczenia obejmują terapię lekową do leczenia procesu zapalnego, dietę, zapobieganie i leczenie powikłań.

Choroba Crohna choroby podobne dające zbliżone objawy:

  • gruźlica jelitowa,

  • ostre zapalenie jelita krętego,

  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego

  • niedokrwienne zapalenie jelita grubego,

  • rak jelita grubego,

  • zespół jelita drażliwego.

 

Jeśli ta choroba nie zostanie wyleczona, a ostre objawy nie zostaną zablokowane u chorego, może to następnie prowadzić do:

  • zwężenie światła jelita grubego;

  • stagnacja zatrzymanie kału;

  • rozwój wrzodziejących zmian, przetok, szczelin i nowotworów złośliwych;

  • niedrożność jelit i zapalenie otrzewnej.

Aby nie wywoływać powikłań lub powrotu objawów choroby Leśniowskiego-Crohna u chorego, należy  przestrzegać ścisłej diety. Ona, podobnie jak tradycyjna medycyna, lud domowe naturalne leki i sposoby domowe jest jednym z głównych kluczowych ogniw w osiąganiu pozytywnego efektu w leczeniu tej choroby.

Podstawowe zasady diety w chorobie Crohna:

  • jeść co najmniej 5 razy dziennie małymi porcjami;

  • niższa zawartość węglowodanów, tłuszczów, więcej białek w żywności;

  • wprowadzenie do diety produktów zawierających wapń i potas;

  • wprowadzenie do menu chorego zup na chudym mięsie i bulionie rybnym, zup warzywnych i grzybowych, barszczu;

  • pić do 2 litrów wody dziennie.

 

Zakazane produkty w diecie chorego na chorobę Crohna:

  • sok winogronowy;

  • jajka na twardo;

  • mięso kaczki;

  • kiełbasa, wędzona ryba, śledź, gulasz;

  • surowa cebula;

  • warzywa w puszkach;

  • papryka;

  • rzodkiewka, rzodkiew;

  • ogórki

  • słodycze i lody;

  • pikantne przyprawy

  • kwas chlebowy i piwo.

 

Produkty ( mogą powodować fermentację w jelitach ) które można spożywać ostrożnie w małych ilościach:

  • świeży razowy chleb;

  • groszek

  • fasola;

  • soja;

  • kapusta;

  • mąka kukurydziana;

  • kasza jęczmienna;

  • jagły.

Klasyfikacja ICD-10: K50 - Choroba Crohna 
K50.0 - Choroba Crohna jelita cienkiego
Choroba Crohna [odcinkowe zapalenie jelita]:
- dwunastnicy
- jelita krętego
- jelita czczego
Zapalenie jelita krętego:
- odcinkowe [regionalis]
- odcinka końcowego [terminalis]
Nie obejmuje:stanów z chorobą Crohna jelita grubego (K50.8)
K50.1 - Choroba Crohna jelita grubego
Zapalenie okrężnicy:
- ziarniniakowe
- odcinkowe
Choroba Crohna [odcinkowe zapalenie jelita]:
- okrężnicy
- jelita grubego
- prostnicy
Nie obejmuje:stanów z chorobą Crohna jelita cienkiego (K50.8)
K50.8 - Inne postacie choroby Crohna
Choroba Crohna jelita cienkiego i grubego
K50.9 - Choroba Crohna, nie określona
Choroba Crohna BNO
Odcinkowe zapalenie jelita BNO
Literatura: http://onkologia-online.pl/icd10/index/4281,choroba_crohna_[odcinkowe_zapalenie_jelita]

OBJAWY
Biegunka, Gorączka, Zmęczenie, Ból brzucha, Brak apetytu

Katalog chorób: Choroby układu pokarmowego
Back to Top