Atopowe zapalenie skóry AZS

Objawy atopowego zapalenia skóry AZS:

• Wysypki skórne

• Swędząca skóra

• Sucha i łuszcząca się skóra

Osoba ze zdiagnozowanym atopowym zapaleniem skóry musi uważać na ubrania wełniane, które potrafią nawet ranić delikatną skórę. Trzeba ograniczać stres, gdyż badania wykazały, że ma on wpływ na występowanie objawów.
 

Aby rozpoznać chorobę AZS, należy zwrócić uwagę na nawracające objawy, występujące zawsze w tych samych miejscach na skórze, świąd oraz historię choroby wśród najbliższych. Kiedy dyskomfort utrzymuje się przez dłuższy czas, koniecznie należy skonsultować się z dermatologiem. Dodatkowe kryteria diagnostyczne to:

• suchość  skóry,

• rumień  na twarzy,

• świąd  po intensywnych ćwiczeniach,

• skłonność  do zakażeń skóry,

• rogowacenie  oraz rybia łuska,

• dermografizm  (biała pręga pojawiająca się po zadrapaniu),

• zaćma.

Co ważne, lokalizacja zmian chorobowych u młodzieży i dorosłych jest inna, niż u dzieci.

Charakterystyczne zmiany atopowego zapalenia skóry AZS pojawiają się u dorosłych i młodzieży na:

• klatce piersiowej,

• symetrycznie na twarzy i szyi,

• na biodrach,

• dłoniach,

• a w najcięższych przypadkach stan zapalny całe ciało i powoduje powiększenie węzłów chłonnych.

U młodszych pacjentów dzieci, atopowe zapalenie skóry AZS zlokalizowane jest na:

• zgięcia łokciowe i podkolanowe,

• powieki i twarz,

• skóra głowy,

• okolice tułowia i pośladków.

W rozwoju atopowego zapalenia skóry, w zależności od wieku, wyróżnia się kilka faz:

• niemowlęca (od 2 miesięcy do 3 lat),

• dziecka (od 3 lat do 12 lat),

• nastolatka (od 12 do 18 lat),

• dorosłego (powyżej 18 lat).

W zależności od dynamiki związanej z wiekiem obserwuje się objawy kliniczne i lokalizację objawów skórnych, jednak najsilniejszy stały lub nawracający świąd pozostaje wiodący we wszystkich fazach.

Fazy ​​atopowego zapalenia skóry u niemowląt i dzieci charakteryzują się pojawieniem się na skórze twarzy, kończyn, pośladków obszarów zaczerwienienia o jasnoróżowym kolorze z możliwym tworzeniem się pęcherzyków (mikroskopijnych pęcherzyków) i ogniskami wydzielania.

W młodzieńczej i dorosłej fazie choroby przeważają wysypki o jasnoróżowym zabarwieniu z pogrubieniem skóry i tendencją do umiejscawiania się na zginaczach kończyn: na łokciach, podkolanowych, stawach nadgarstkowych, szyi.

W przeciwieństwie do wczesnych etapów, w ostatnich fazach dominuje suchość skóry, bladość z ziemistym odcieniem, biały uporczywy dermografizm (zmiana koloru skóry na tle skurczu naczynek podskórnych).

Zmiany skórne mogą być zlokalizowane. Zajęte są łokcie lub fałdy podkolanowe, grzbiet dłoni lub stawy nadgarstka oraz przednia i / lub tylna powierzchnia szyi.

Poza zmianami skóra nie jest wizualnie zmieniona. Swędzenie jest umiarkowane, z rzadkimi atakami.

Atopowe zapalenie skóry AZS może przebiegać z rozległymi zmianami skórnymi (ponad 5% powierzchni).

Patologiczny proces nie ogranicza się do łokci czy fałdów podkolanowych, ale rozciąga się na sąsiednie części kończyn - barki, przedramiona, uda, podudzia, a także szyję z przejściem do górnej jednej trzeciej klatki piersiowej i pleców.

Najcięższą postacią choroby jest atopowe zapalenie skóry rozproszone , w którym dotknięta jest cała powierzchnia skóry z wyjątkiem dłoni i trójkąta nosowo-wargowego.

Atopowe zapalenie skóry przebiega z etapami zaostrzeń (pojawiają się objawy kliniczne, dolegliwości) i remisją (nie ma objawów choroby).

U niektórych pacjentów remisje są krótkotrwałe i mogą utrzymywać się tylko przez kilka dni po zaprzestaniu leczenia. Ten przebieg atopowego zapalenia skóry nazywa się ciężkim i wymaga długotrwałego leczenia podtrzymującego. W innych przypadkach przebieg jest korzystniejszy, a remisje mogą utrzymywać się przez wiele lat.