Angina Plauta-Vincenta inna nazwa angina wrzodziejąco-błoniasta, męska angina jest nietypową postacią zapalenia migdałków, której towarzyszy powstawanie wrzodów, włóknistych błon na ich powierzchni. Klinicznie objawia się dyskomfortem w gardle podczas połykania, który następnie jest zastępowany bólem, przykrym zapachem z ust, zwiększonym wydzielaniem śliny. W procesie diagnozy wykorzystuje się skargi pacjentów, informacje anamnestyczne, wyniki faryngoskopii, ogólne badania kliniczne i badanie bakteriologiczne. Leczenie polega na wyznaczeniu lokalnych środków antyseptycznych, tonizujących i objawowych, antybiotyków.
Angina wrzodziejąco-błoniasta spotykana jest przeważnie u mężczyzn. Angina wrzodziejąco-błoniasta charakteryzuje się sezonowością - najwięcej zachorowań odnotowuje się w zimnych porach roku: od połowy października do końca kwietnia. Najczęściej chorują osoby w wieku od 18 do 40 lat. Zmiany na migdałku (zwykle na jednym) wyglądają jak brudnoszary nalot, zwykle w górnym biegunie migdałka.
Angina Plauta-Vincenta powodowana jest prawdopodobnie przez różne bakterie. Badanie wymazu gardła ujawnia poniższe krętki i wrzecionowce najczęściej:
-
Treponema vincenti;
-
Fusobacterium necrophorum;
-
Leptotrichia buccalis.
Angina Plauta-Vincenta objawy
Chorobie anginie wrzodziejąco-błoniastej zwykle towarzyszy lekka gorączka, ból gardła przy przełykaniu i żuciu pokarmu, nieświeży oddech, ślinienie, powiększenie, bolesność podżuchwowych węzłów chłonnych, stan ogólny prawie nie jest zaburzony. Klęska migdałków jest z reguły jednostronna. Na powierzchni migdałka pojawia się szarawo-żółtawa luźna powłoka, którą można łatwo usunąć. Po odrzuceniu nalotu powstają powierzchowne, bezbolesne owrzodzenia z szarym dnem. Nalot i owrzodzenia mogą rozciągać się poza migdałki do podniebienia miękkiego, dziąseł, tylnej ściany gardła, a czasami krtani. W niektórych przypadkach, oprócz błony śluzowej, w proces owrzodzenia biorą udział leżące pod nią tkanki, aż do okostnej.
Angina Plauta-Vincenta rozpoznanie
Diagnozę stawia się na podstawie objawów pacjenta, danych z wywiadu medycznego, badania fizykalnego, badań laboratoryjnych. Przy stawianiu diagnozy program badań obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, faryngoskopię – wziernikowanie gardła, badanie bakteriologiczne wymazów.
Angina Plauta-Vincenta leczenie
Leczenie ma na celu reorganizację ogniska infekcji, wzmocnienie nieswoistej odporności i zapobieganie rozwojowi powikłań. Aby wyeliminować ogniska zapalne, pacjentowi można zalecić usunięcie martwiczych mas poprzez spłukanie roztworami antyseptycznymi. W leczeniu dotkniętego migdałka poddaje się go działaniu nadtlenku wodoru, roztworów manganu, jodu i lapisu.
W ciężkich przypadkach przepisywane są leki przeciwbakteryjne, a także środki objawowe i regenerujące.
Aby wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, do programu leczenia wprowadzane są kompleksy multiwitaminowe.
ICD 10 Angina Plauta-Vincenta, angina wrzodziejąco-błoniasta
Zapalenie gardła wrzecionowato-krętkowe ICD-10: A69.1 - Inne zakażenia Vincenta
