Zwichnięcie zęba objawy leczenie

Zwichnięcie zęba to uraz, który powoduje przemieszczenie zęba wskutek uszkodzenia aparatu więzadłowego utrzymującego go w jamie ustnej. Zdarza się to najczęściej w przypadku przednich zębów górnej szczęki. Jeśli nie zostanie udzielona szybka pomoc, może dojść do powikłań takich jak zapalenie tkanek przyzębia lub martwica miazgi.

Zwichnięcie zęba to uraz zęba, w którym siekacz lub kieł zostaje przemieszczony w zębodołach (zębodole) w pozycji bocznej lub pionowej w wyniku działania mechanicznego. Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej, takim uszkodzeniom częściej ulegają górne siekacze i kły. Anatomicznie każdy unit dentystyczny składa się z korony i korzenia. Część koronowa znajduje się nad dziąsłem, korzeń znajduje się w kości szczęki (zębodół, zębodoły). Pomiędzy zębodołem a korzeniem znajduje się więzadło przyzębia, które składa się z włókien tkanki łącznej. Przeplata się z zębodołami i cementem korzenia, przyzębia utrzymuje korzeń w szczęce. Zespół 3 elementów (zębodołu, przyzębia) nazywany jest aparatem więzadłowym zęba . Może doznać urazu w wyniku uderzenia, gryzienia w stały produkt lub przedmiot, co skutkuje przemieszczeniem lub podwichnięciem korzenia, jego rozmieszczeniem w uzębieniu. Urazowe zwichnięcie zęba w żuchwie występuje rzadziej niż w górnej.

Zwichnięcie zęba u dziecka

Zwichnięcie zęba mlecznego jest częstym urazem u dzieci w wieku 1-3 lat. Dzieci często upadają na twarde przedmioty. Objawy nie różnią się zasadniczo od objawów u dorosłych. Najbardziej niebezpieczne jest zatrzymane zwichnięcie zęba mlecznego, które może doprowadzić do zniszczenia dna zęba, co dodatkowo uniemożliwi prawidłowy rozwój zęba stałego. Jeśli mimo to nieszczęście spotkało dziecko, nie można samodzielnie ustawić zęba - istnieje duże ryzyko spowodowania jeszcze większego urazu. Należy skontaktować się z dentystą.

Częściowe zwichnięcie zęba

Na skutek tego urazu, ząb nie wypada z zębodołu, nie zostaje wtłoczony będzie przesunięty lub wysunięty. Jeśli uraz ten dotyczyć będzie zęba stałego, dentysta za pomocą kleszczy, ustawi ząb do pierwotnej pozycji. Jeśli jednak będzie to ząb mleczny, dentysta pozostawi ząb bez ruszania lub usunie ząb.

Częściowe zwichnięcia zębów występują w 5 różnych formach:

• Wstrząs zęba - to uraz przyzębia bez zauważalnego zwiększenia ruchomości zęba i przemieszczenia. Objawia się łagodnym bólem podczas opukiwania w płaszczyźnie pionowej lub poziomej, a czasami także wrażliwością podczas zaciskania szczęk. Leczenie polega głównie na okresowych badaniach klinicznych i radiologicznych oraz ewentualnym wyłączeniu zęba ze zgryzu.

• Nadwichnięcie zęba - cechuje się podwyższoną ruchomością zęba, lecz bez przemieszczenia. Można zaobserwować pozytywną reakcję ozębnej na opukiwanie i czasem ból podczas nagryzania. Rzadko zdarza się krwawienie z bruzdy dziąsłowej, co świadczy o uszkodzeniu tkanek przyzębia. Leczenie zależy głównie od stopnia nadwichnięcia. W przypadku znaczącej ruchomości zaleca się unieruchomienie zęba na okres od 1 do 2 tygodni.

• Wtłoczenie zęba w głąb tkanek - polega na przemieszczeniu zęba wzdłuż jego osi długiej w kierunku wierzchołka korzenia, z towarzyszącym zgnieceniem lub nawet złamaniem kości wyrostka zębodołowego. Jest to najcięższa postać częściowego zwichnięcia zębów.

• Wysunięcie zęba z zębodołu - to przemieszczenie zęba wzdłuż jego osi długiej, ale w kierunku przeciwnym niż przy wtłoczeniu zęba.

• Przemieszczenie boczne - objawia się przesunięciem zęba wzdłuż jego osi długiej, często z powikłaniem w postaci złamania ściany zębodołu.

Całkowite zwichnięcie zęba to sytuacja, w której ząb zostaje całkowicie wyłączony z jego anatomicznego miejsca w wyniku urazu lub innego rodzaju uszkodzenia. W przypadku takiego zwichnięcia ząb zostaje odsunięty od swojego miejsca w kości, a więzadła utrzymujące ząb w miejscu zostają zerwane. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy stomatologicznej, aby uniknąć dalszych komplikacji, takich jak utrata zęba czy zakażenie.

Zwichnięcie zęba może być spowodowane różnymi czynnikami, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Głównymi przyczynami tego urazu są:

• Uszkodzenia mechaniczne: Zwichnięcie zęba może nastąpić na skutek uderzenia, wypadku lub upadku na twarz.

• Spożywanie pokarmów stałych: Czasem przemieszczenie zęba może być skutkiem dostania się twardej cząstki, np. kamienia, do zęba podczas jedzenia.

• Złe nawyki: Niekorzystne nawyki, takie jak otwieranie butelek czy paczek zębami, mogą prowadzić do zwichnięcia zęba.

• Uszkodzenie aparatu więzadłowego: Czasem zwichnięcie zęba może być spowodowane uszkodzeniem aparatu więzadłowego w wyniku usunięcia sąsiedniego zęba.

Warto jednak zaznaczyć, że nawet poważne urazy nie zawsze prowadzą do zwichnięcia zęba. W przypadku mocnych tkanek przyzębia, braku procesów zapalnych oraz dobrego funkcjonowania układu odpornościowego, ząb jest mocno osadzony w otworze, co minimalizuje prawdopodobieństwo jego przemieszczenia. Jednakże, gdy dochodzi do utraty wytrzymałości tkanek, zmiany ich struktury czy elastyczności, łatwiej o kontuzje. Dlatego też cukrzyca, choroby przyzębia oraz choroby zapalne jamy ustnej zwiększają ryzyko zwichnięcia zęba.