Złuszczające zapalenie warg objawy leczenie

Złuszczające zapalenie warg
Choroba

 

Złuszczające zapalenie warg (cheilitis exfoliativa) to zapalenie warg, które dotyczy tylko krawędzi warg znaczy się czerwieni wargowej. Wargi stają się jaskrawoczerwone, bolesne i podrażnione. Złuszczające zapalenie warg może też być spowodowane nawykowym przygryzaniem warg, co często jest odpowiedzią na długotrwały i silny stres. 

Wyróżnia się postać suchą oraz wysiękową. W przypadku suchego złuszczającego zapalenia warg na ustach tworzą się łuski, które są ciasno dolegające do leżącej poniżej tkanki pośrodku i odwrotnie, są uniesione wzdłuż obwodu. W tym przypadku pacjenci wskazują na uczucie suchości, pieczenia. Przy wysiękowej postaci zapalenia warg obserwuje się obrzęk i bolesność warg.
Złuszczające zapalenie warg  występuje częściej u kobiet. Suchą postać choroby wykrywa się głównie w wieku 16-40 lat. Wysiękowe zapalenie warg rozpoznaje się u pacjentów w wieku od 16 do 65 lat. Około jedna trzecia wszystkich przypadków złuszczającego zapalenie warg występuje w wieku 16-20 lat. Wśród innych zmian czerwonej granicy warg częstość występowania złuszczającego zapalenia warg wynosi około 30%.
Etiologia złuszczającego zapalenia warg nie została w pełni wyjaśniona. Przyjmuje się, że choroba jest wieloczynnikowa, a za punkt wyjścia mogą służyć zarówno czynniki egzogenne, jak i endogenne, w tym:

  • Zaburzenia psycho-emocjonalne. Za główną przyczynę uważa się zmiany neurotroficzne występujące na tle zaburzeń psychoemocjonalnych. Stany depresyjne, lękowe są wyzwalaczem rozwoju choroby.

  • Upośledzona funkcja tarczycy. W trakcie swoich badań naukowcy odkryli związek między uszkodzeniami czerwonej granicy warg a wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi. U zdecydowanej większości pacjentów z tyreotoksykozą rozpoznaje się mokrą postać wysiękowego zapalenia warg.

  • Dziedziczność. Złuszczające zapalenie warg  jest często wykrywana u bliskich krewnych, co potwierdza pewne znaczenie dziedziczności, jako czynnika etiologicznego w rozwoju przewlekłego zapalenia czerwonej granicy warg.

  • Zmiany w odpowiedziach immunologicznych. Naukowcy nie wykluczają również roli reakcji immunoalergicznych w powstawaniu złuszczającego zapalenia warg.

 

Za złuszczające zapalenie warg odpowiada zazwyczaj nawykowe przygryzanie warg, zwłaszcza wargi dolnej. Zmiany w przebiegu złuszczającego zapalenia warg występują w części środkowej wargi dolnej, z czasem pojawiają się na powierzchniach bocznych wargi dolnej i w obrębie wargi górnej. Początkowo występuje tylko złuszczanie; w stanach zaawansowanych obserwowane są nawarstwienia hiperkeratotyczne i strupy krwotoczne.
 

Złuszczające zapalenie warg objawy

Złuszczające zapalenie warg ma szereg charakterystycznych cech, które pozwalają na stosunkowo dokładne zdiagnozowanie. Najważniejszą cechą tej choroby jest jej sezonowość: pojawiając się w ciepłym sezonie, wiosną lub latem, bliżej jesieni, na chwilę znika. Dotknięty obszar to granica wokół ust, która nie dotyka błony śluzowej. Na powierzchni warg pojawia się zastoinowe przekrwienie, a następnie tworzą się zrogowaciałe łuskiUsta stale się łuszczą, pacjenci skarżą się na pieczenie i swędzenie.
Utworzone zrogowaciałe łuski nabłonka są łatwo usuwane i odsłaniają zaczerwienioną skórę. Za tydzień regenerują się. Z powodu suchych ust i swędzenia u pacjentów wyrabia się nawyk „gryzienia” martwej skóry, co prowokuje dalszą infekcję.

postaci wysiękowej występują wyraźne odczucia bólu w połączeniu z obrzękiem i przekrwieniem krawędzi warg. Oprócz białych lub szarawych łusek dotknięte obszary pokryte są bolesnymi żółtymi strupami od jednego kącika ust do drugiego. Skórki mogą się łuszczyć i zwisać, a po ich usunięciu dotknięta powierzchnia jest odsłonięta bez oznak erozji, ale z widocznymi oznakami przekrwienia. Przyczyną tej postaci choroby jest zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych. Podczas leczenia ten rodzaj złuszczającego zapalenia warg może zostać przekształcony w suchy. W większości przypadków choroba jest wywoływana przez zaburzenia układu hormonalnego.

Suchą postać zapalenia warg należy odróżnić od tocznia rumieniowatego. Kluczową różnicą jest brak wyraźnej atrofii tkanki brzegowej wargi w obszarach objętych stanem zapalnym.

 

Złuszczające zapalenie warg rozpoznanie

W procesie diagnozowania złuszczające zapalenie warg kluczowym zadaniem lekarza jest odróżnienie złuszczającego zapalenia warg od innych chorób o podobnych objawach zewnętrznych.

Tak, więc sucha postać zapalenia warg w procesie diagnostycznym jest porównywana z następującymi chorobami:

  • Meteorologiczne zapalenie warg,

  • Atopowe zapalenie warg,

  • Alergicznym zapaleniem warg.

Postać wysiękowa wymaga różnicowania z następującymi chorobami:

  • Wysiękowa postać aktynicznego zapalenia warg;

  • Wypryskowe zapalenie warg;

  • Erozyjne lub wrzodziejące formy tocznia rumieniowatego.

 

Leczenie złuszczającego zapalenia warg

Leczenie złuszczającego zapalenia warg polega przede wszystkim na wpływie na czynniki, które je wywołały. Ponieważ zapalenie warg jest jedną z chorób związanych ze stanem psycho-emocjonalnym pacjenta, często wymagana jest konsultacja z neurologiem, który może przepisać środki uspokajające lub przeciwdepresyjne. Jeśli choroba powstała z powodu dysfunkcji tarczycy, wymagana będzie konsultacja endokrynologa.

Leczenie może również obejmować akupunkturę, usuwanie zrogowaciałych skórek na ustach roztworem kwasu borowego, a u dzieci stosowanie kremu nawilżającego.

Choroba nie ma skłonności do samoleczenia, dlatego konieczne jest znalezienie przyczyny choroby i podjęcie wszelkich działań terapeutycznych w odpowiednim czasie.

 

Katalog chorób

Dodaj komentarz

Upload requirements

To pytanie sprawdza czy jesteś człowiekiem i zapobiega wysyłaniu spamu.

CAPTCHA obrazkowa
Wprowadź znaki widoczne na obrazku.