Choroba
Ziarniniak pachwinowy (donowanoza, ang. donovanosis) jest klasyfikowany jako choroba przenoszona drogą płciową (choroba weneryczna). Choroba ziarniniak pachwinowy jest szeroko rozpowszechniona w krajach tropikalnych, zwłaszcza w Papui Nowej Gwinei, Indiach Południowych, Afryce Południowej, na Karaibach, w niektórych częściach Australii i Brazylii.
Ziarniniak pachwinowy występuje rzadko w Polsce, USA, Europie. Nieliczne przypadki znalezione w Polsce są w większości u turystów którzy wrócili z rejonów gdzie występuje donowanoza..
Czynnikiem sprawczym jest Gram-ujemne bakterie z rodziny Enterobacteriaceae - Klebsiella granulomatis (dawniej nazywane Calymmatobacterium granulomatis lub Donovania granulomatis i zaliczane do rodziny Brucellaceae). Ziarniniak pachwinowy charakteryzuje się przewlekłym, wolno postępującym przebiegiem. Zakażenie w większości przypadków następuje poprzez kontakt seksualny, znacznie rzadziej poprzez kontakt domowy. Czynniki przyczyniające się do rozprzestrzeniania się infekcji obejmują wilgotny klimat i wysokie temperatury otoczenia. Choroba ziarniniak pachwinowy jest stosunkowo rzadka. Ryzyko (prawdopodobieństwo) infekcji podczas kontaktu seksualnego z pacjentem może być różne - od 1% do 50%.
Ziarniniak pachwinowy objawy
Okres inkubacji wynosi od 8 dni do 12 tygodni (średnio około 30 dni). Najpierw pojawia się czerwony guzek wielkości grochu. Następnie powstaje owrzodzenie, tworząc bezbolesny, mięsisty czerwony wrzód o aksamitnej powierzchni. Krawędzie owrzodzenia są podniesione, nierówne. Wrzód stopniowo powiększa się. Z reguły dotyczy to genitaliów, skóry wokół odbytu. Może to dotyczyć twarzy, szyi, ust i innych obszarów.
Najczęstsze powikłania ziarniniaka pachwinowego to: zwężenie cewki moczowej, pochwy, odbytu, słoniowatość narządów płciowych.
Galeria zdjęcia =>> Ziarniniak pachwinowy
Ziarniniak pachwinowy rozpoznanie
Diagnoza opiera się na obrazie klinicznym i mikroskopii materiału owrzodzenia. Ziarniniak pachwinowy rozpoznaje się po wykluczeniu kiły i wrzodu wenerycznego. Aby wykluczyć kiłę, stosuje się testy serologiczne na kiłę i badanie partnerów seksualnych pacjenta w ciągu ostatnich 3-6 miesięcy. Aby wykluczyć miękki wrzód, stosuje się mikroskopię usuwalnego wrzodu w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego miękkiego wrzodu.
Galeria zdjęcia =>> Choroby przenoszone drogą płciową
Ziarniniak pachwinowy leczenie
Podstawą leczenia jest stosowanie antybiotyków.
Katalog chorób
Objawy choroby