Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark
Choroba

 

Najważniejszym stawem górnej części szkieletu człowieka jest staw barkowy. Staw barkowy jest jednym z najbardziej złożonych stawów w ciele. Tworzą go kości barku, łopatki i obojczyka, które są pokryte ochronną osłoną wypełnioną płynem. Ta torebka stawowa, składająca się głównie z więzadeł, zapewnia stabilność kości i zapobiega ich ocieraniu się o siebie. Duża ruchomość i cechy anatomiczne wymagają precyzyjnego centrowania głowy kości ramiennej w stawie barkowym. Tylko dobrze skoordynowana praca aparatu mięśniowo-więzadłowego pozwala temu stawowi funkcjonować bez ograniczeń w ruchu i bólu.

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark po angielsku: „frozen shoulder„ definiuje się to jako uszkodzenie torebki w stawie barkowym. Jeśli masz trudności z podniesieniem ręki do głowy lub przełożeniem jej na drugie ramię lub plecy, oznacza to, że ruch jest ograniczony. Ograniczona ruchomość barku jest wczesnym objawem zespołu zamrożonego barku . Choroba ta rozwija się bardzo powoli, stopniowo staje się bardziej skomplikowana i jej powrót do zdrowia może zająć dużo czasu.

 

Zarostowe zapalenie torebki stawowej przyczyny

  • Urazy mechaniczne - świeże siniaki, złamania, a nawet stare urazy w tym obszarze to czynniki, które bezpośrednio wpływają na początek choroby.

  • Nierównomierne obciążenie kręgosłupa i barków - praca polegająca na długim pozostawaniu w bezruchu, w niewygodnej pozycji, z częstym podnoszeniem ramion do góry, zaburza krążenie krwi w tkankach.

  • Naruszenie procesów metabolicznych i metabolicznych w organizmie - onkologia, cukrzyca z powodu stałego przyjmowania insuliny, zmieniające się tło hormonalne kobiety w okresie menopauzy zakłócają normalny metabolizm.

  • Obecność chorób współistniejących, w tym dziedzicznych , są często spowodowane przewlekłymi patologiami krążenia krwi, układu oddechowego, nerwowego, sercowo-naczyniowego, zapaleniem okołostawowym innego stawu, osteochondrozą kręgosłupa szyjnego.

 

Czynniki zwiększające ryzyko zamrożonego barku

  • Niska aktywność fizyczna - brak wystarczającej aktywności fizycznej dla mięśni barków może powodować procesy patologiczne w tkankach chrzęstnych.

  • Złe nawyki - negatywny wpływ alkoholu i nikotyny na organizm może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju patologii

 

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark objawy

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark to schorzenie w dużym stopniu ograniczające codzienne czynności. Pacjenci odczuwają przede wszystkim silny, promieniujący ból, sztywność szyi. Towarzyszy mu sztywność oraz ograniczenie ruchomości w stawie. Ból uniemożliwia pacjentowi spanie na bolącym barku.

Objawy kliniczne zespołu „zamrożonego barku” są różne w różnych okresach choroby.

Początek jest zwykle spontaniczny: w ciągu 1-3 tygodni nasila się ból w jednym stawie barkowym; ból ma niewiele wspólnego z jakimś konkretnym ruchem, często nasila się w nocy i podczas leżenia na obolałym ramieniu. Czas trwania fazy "bolesnej" przy braku leczenia wynosi od 3 miesięcy do roku, następnie intensywność bólu stopniowo maleje.

Potem następuje faza „sztywności” – właściwie bezbolesnego ograniczenia zakresu ruchu w stawie. Charakterystyczny wygląd pacjenta w tym okresie choroby nadał nazwę chorobie - „zesztywniały” lub „zamrożony bark”. Faza ta trwa od 4 do 12 miesięcy, po czym następuje okres ustępowania, podczas którego zakres ruchu w stawie jest stopniowo przywracany.

W większości przypadków choroba kończy się wyzdrowieniem, ale u połowy pacjentów nie dochodzi do pełnego powrotu do pierwotnego zakresu ruchu. „Zamrożony bark" rokowanie, z czasem ustępuje samoistnie, ale może to potrwać do trzech lat.

 

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark rozpoznanie

Przed rozpoczęciem leczenia specjalista ortopeda przeprowadza szereg badań w celu wykluczenia określonych przyczyn choroby. Na przykład zespół zamrożonego barku i artroza stawu barkowego mają podobne objawy. W niektórych przypadkach patologiom tym towarzyszy dodatkowo zapalenie torebki okołostawowej barku. Tak więc medycyna zna kilka przyczyn bólu barku. Główną przyczynę jej wystąpienia można ustalić dopiero w drodze prawidłowej i kompleksowej diagnozy.

Kroki diagnostyczne:

  1. Wywiad: konsultacja diagnostyczna z lekarzem

Podczas zbierania wywiadu, sporządzania wywiadu lekarskiego, lekarz zadaje pacjentowi kilka pytań dotyczących stanu jego zdrowia:

  • Przebyte i obecne choroby

  • Stan ogólny

  • Obecność chorób wywołanych zaburzeniami metabolicznymi (cukrzyca, reumatyzm, dna moczanowa)

  • Wypadek lub inne incydenty związane z urazami barku

  • Przeciążenie barku

  • Obciążenia sportowe i cechy aktywności zawodowej

W ten sposób lekarz otrzymuje pełny obraz możliwych skutków, wad i predyspozycji do wystąpienia patologii.

  1. Badanie fizykalne i badanie kliniczne

Podczas badania specjalista ortopeda traumatolog zwraca szczególną uwagę na następujące aspekty:

  • Ból przy ucisku (nadwrażliwość)

  • Obrzęk

  • Hipertermia i przebarwienia skóry

  • Wady postawy

Specjalne testy określające siłę i ruchomość ręki podczas ruchu w różnych kierunkach wskazują na możliwe zerwania i urazy ścięgien.

  1. Badanie sprzętowe stawu barkowego: USG, RTG, MRI

Współczesna medycyna oferuje kilka sprzętowych metod diagnostycznych, z których każda pokazuje inne aspekty choroby.

Ultradźwięki (ultradźwięki) pomagają lekarzowi sprawdzić ruchomość mięśni, ścięgien i tkanek miękkich barku. Również badanie USG wykazuje obrzęk i nagromadzenie nadmiaru płynu w kaletce. Ultradźwięki pokazują strukturalne uszkodzenia barku, takie jak zerwania ścięgien i mięśni oraz złogi wapnia.

Rentgen

Zdjęcie RTG nie pokazuje stanu tkanek miękkich, widoczne jest jedynie położenie i stan kości stawu barkowego. Zdjęcie przedstawia dużą przestrzeń między głową kości ramiennej, akromionem i łopatką. Na podstawie wielkości przestrzeni i położenia głowy można stwierdzić, że zespół ciasnoty nie jest przyczyną zapalenia worka maziowego barku.

MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)

MRI pozwala na uzyskanie informacji o urazach tkanek miękkich, procesach zapalnych, a także zmianach strukturalnych w tkance chrzęstnej stawu barkowego. W leczeniu „zamrożonego barku” MRI nie jest główną metodą diagnozy. W przypadku podejrzenia zapalenia błony śluzowej u pacjenta specjaliści klinik ortopedycznych najpierw wykonują badanie USG.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badania w celu wykluczenia zerwania ścięgien i urazów struktur kostnych. Rezonans magnetyczny wykonywany jest tylko w przypadku skomplikowanej postaci choroby i pomaga w podjęciu ostatecznej decyzji co do najwłaściwszej formy leczenia choroby. Również rezonans magnetyczny pomaga dobrać odpowiednią metodę leczenia operacyjnego i przygotować się do zabiegu.

Analiza laboratoryjna krwi i płynu stawowego

Diagnostyka laboratoryjna

  • Cukrzyca

  • Dna moczanowa

  • Reumatyzm

  • Zapalenie bakteryjne (septyczne zapalenie kaletki)

  • Artretyzm

Choroby narządów ruchu nie zawsze są bezpośrednią przyczyną bólu barku. Pacjent może również odczuwać dyskomfort w stawie barkowym z powodu zaburzeń metabolicznych, które ograniczają ruchomość i powodują ból. Takie patologie obejmują na przykład reumatoidalne zapalenie stawów, zapalną chorobę autoimmunologiczną. Badanie krwi wykazuje obecność czynnika reumatycznego, co może potwierdzić reumatoidalne zapalenie stawów. Ponadto kliniczne badanie krwi pomaga wykluczyć infekcje bakteryjne, ponieważ zwiększona liczba białych krwinek we krwi zwiększa prawdopodobieństwo choroby.

 

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark leczenie

Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark rzadko wymaga operacji. Leczenie „zamrożonego barku” jest zawsze złożone i zależy bezpośrednio od stadium choroby.

Do zachowawczego leczenia tej choroby stosuje się:

  • Fizjoterapia i leczenie biologiczne oparte na technologiach komórkowych;

  • Blokady terapeutyczne, w tym leki hormonalne;

  • Przyjmowanie leków niesteroidowych i przeciwbólowych;

  • Terapia ruchowa, terapia manualna jest dość skuteczna.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a pacjent nadal odczuwa ból i sztywność ruchów zakłócających zwykły tryb życia, stosuje się leczenie operacyjne za pomocą artroskopu.

Leczenie operacyjne „zamrożonego barku”:

  • Metoda artroskopii, która polega na rozciągnięciu skorupy i częściowym przecięciu blizny.

  • Chirurgiczne usuwanie obszarów zapalnych, blizn, włókniaków i zrostów w celu złagodzenia ostrego bólu, pełne przywrócenie funkcjonalności dłoni.

 

Po chirurgicznym usunięciu torebki okołostawowej barku (bursektomii) w tym samym miejscu w krótkim czasie powstaje nowa kaletka pełniąca w pełni funkcje usuniętej tkanki.

Funkcje motoryczne barku zostają przywrócone kilka dni po operacji. Zespół bólowy znika natychmiast.

Niemal natychmiast pacjent może poruszać ramieniem jak poprzednio i powrócić do poprzedniej aktywności. Szwy są usuwane po około 10 dniach. W trudnych przypadkach przeprowadza się terapię pooperacyjną i rehabilitację.

 

ICD 10  Zarostowe zapalenie torebki stawowej, zamrożony bark

 

ICD-10: M75.0 - Zapalenie zarostowe torebki stawu ramiennego

"Zespół zamrożonego barku"
Zapalenie okołostawowe barku

 

Katalog chorób
Choroby układu kostno-stawowego
Objawy choroby
Ból karku
Ból szyi
Sztywność barku
Ból ramienia
Stan zapalny w barku
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI