Zapalenie zatok u dzieci

Zapalenie zatok u dzieci
Choroba

 

Terminem „zapalenie zatok” określa się proces zapalny obejmujący błonę śluzową przynajmniej jednej z zatok przynosowych. Zapalenie zatok jest dość częstym powikłaniem przeziębienia, zwłaszcza u dzieci. W przypadku tej choroby dochodzi do zapalenia zatok przynosowych. Jeśli zapalenie zatok nie jest leczone, staje się przewlekłe.

Nos budowa anatomiczna jest dość złożona. Jama nosowa jest otoczona kilkoma dodatkowymi jamami lub zatokami, przynosowymi (szczękowymi), czołowymi, sitowymi. Wszystkie są połączone z jamą nosową przez małe otwory, a od wewnątrz są wyłożone błoną śluzową.

 

Rodzaje zapalenia zatok u dzieci

Według statystyk od 5 do 10% dzieci cierpi na zapalenie zatok. Choroba często rozwija się na tle infekcji wirusowej i przeziębienia. Podczas kataru w jamie nosowej dochodzi do zastoju śluzu, obrzęku i zwężenia otworów odpływowych zatok szczękowych. W rezultacie śluz zaczyna gromadzić się w zatokach i rozwija się stan zapalny. Stojący śluz jest korzystną pożywką dla bakterii.

Nieżytowe zapalenie zatok to rodzaj choroby wywołanej infekcją wirusową na tle osłabionego układu odpornościowego. W wyniku nieleczonego zapalenia zatok choroba może przekształcić się w postać przewlekłą, która jest znacznie trudniejsza do wyleczenia. Zapalenie zatok może rozwinąć się w wyniku ropnych ognisk w nosogardzieli (zapalenie migdałków), skrzywienia przegrody lub urazu nosa.

Nieżytowe zapalenie zatok może być zarówno jednostronne, jak i obustronne. Nieżytowe obustronne zapalenie zatok jest najłagodniejszą postacią choroby. Infekcja wirusowa powoduje obrzęk błony śluzowej i bezbarwną, przezroczystą wydzielinę.

Zapalenie zatok u dzieci jest chorobą powszechną w dzieciństwie, w której dochodzi do zapalenia (często ropnego) błony śluzowej zatok szczękowych. Głównym powodem rozwoju patologii jest zatykanie się kanałów łączących zatoki z nosem, w wyniku czego pogarsza się wentylacja kanałów i powstaje sprzyjające środowisko do rozmnażania się patogennej mikroflory. Podobna sytuacja może wystąpić po przeniesionych chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych, skrzywieniu przegrody nosowej, przeroście migdałków itp.

Zapalenie zatok powoduje znaczny dyskomfort u dziecka i znacznie zakłóca zwykły tryb życia. Występują takie objawy, jak przekrwienie błony śluzowej nosa, ból grzbietu nosa i ropna wydzielina z dróg nosowych. Przedwczesne leczenie patologii może prowadzić do poważnych powikłań - zapalenia opon mózgowych, ropnia mózgu, zapalenia nerwu trójdzielnego itp. Dlatego rodzice powinni skonsultować się z dzieckiem z wykwalifikowanym lekarzem laryngologiem już przy pierwszych objawach zapalenia zatok.

 

Zapalenie zatok u dzieci objawy

Charakterystycznym objawem zapalenia zatok u dziecka jest uczucie ucisku i ciężkości grzbietu nosa. W takim przypadku bolesność często pojawia się po śnie, można ją zlokalizować zarówno po jednej, jak i po obu stronach nosa. Ponadto dziecko może mieć okresowe bóle głowy o różnym nasileniu.

Innym objawem charakterystycznym dla zapalenia zatok u dzieci jest naruszenie oddychania przez nos. Zastój nosa można zastąpić chwilową ulgą w oddychaniu, czasami zatkanie jednego nozdrza zastępuje drugie, na przykład przy zmianie pozycji głowy.

Katar u dzieci z zapaleniem zatok to wydzielina śluzu i / lub żółtozielonej ropy z przewodów nosowych. Przy silnym obrzęku błony śluzowej nosa ropna wydzielina nie ma możliwości odpływu, wtedy katar staje się łagodny.

Inne objawy zapalenia zatok u dzieci:

  • podwyższona temperatura ciała dziecka;

  • dreszcze u dzieci;

  • ogólne osłabienie dziecka;

  • szybkie męczenie się dziecka.

 

Przyczyny zapalenia zatok u dzieci

Zapalenie zatok u dziecka rozwija się w wyniku dostania się patogenów (bakterii, wirusów, grzybów lub ich kombinacji) do zatok. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi chorobę są: paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, haemophilus influenzae, rinowirusy, koronawirusy, wirusy paragrypy itp.

Normalnie organizm zdrowego dziecka jest w stanie samodzielnie pokonać infekcję rozwijającą się w zatokach. Jednak przy pewnych czynnikach siła obrony immunologicznej dziecka spada, a organizm nie jest w stanie oprzeć się patogenom.

Czynniki wywołujące obniżenie odporności i przenikanie mikroorganizmów do zatok szczękowych:

  • Obecność chorób górnych dróg oddechowych: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, nieżyt nosa, przebieg przewlekły lub ostry.

  • Choroby zapalne jamy ustnej: próchnica, zapalenie jamy ustnej.

  • Przerost (powiększenie) migdałków.

  • Anatomicznie wąskie kanały nosowe.

  • Obecność polipów i innych formacji w jamie nosowej.

  • Krzywizna przegrody nosowej.

  • Interwencje dentystyczne na zębach górnej szczęki.

  • Przewlekły nieżyt nosa o różnej etiologii.

 

Diagnoza zapalenia zatok u dziecka

Dziecko z podejrzeniem zapalenia zatok powinno zostać zbadane przez otolaryngologa. Ten specjalista z łatwością postawi prawidłową diagnozę i wybierze niezbędne leczenie.

Lekarz uważnie wysłucha skarg dziecka i jego rodziców, wyjaśnia cechy przebiegu choroby czas trwania nieprzyjemnych objawów, stopień nasilenia, obecność współistniejących procesów zapalnych w organizmie. Po przeprowadzonym wywiadzie medycznym specjalista przystępuje do badania dziecka: wizualnie określa obecność obrzęku w okolicy policzka, bada palpacyjnie zatoki szczękowe i ujawnia fakt wystąpienia zespołu bólowego po naciśnięciu. Aby wykryć objawy zapalenia (obrzęk, ropne wydzieliny), lekarz wykonuje rinoskopię - instrumentalne badanie jamy nosowej za pomocą specjalnego instrumentu - rinoskopu. Po postawieniu wstępnej diagnozy dziecko kierowane jest na badanie rentgenowskie w celu potwierdzenia wstępnego wniosku.


 

Leczenie zapalenia zatok u dziecka

Leczenie zapalenia zatok u dzieci powinno:  wyeliminować przyczynę procesu zapalnego, zatrzymać objawy choroby, poprawić odpływ ropy z zatok i przywrócić normalne funkcjonowanie organizmu dziecka. W tym celu dziecku można przypisać następujące grupy leków:

  • antybiotyki;

  • leki przeciwzapalne;

  • leki przeciwgrzybicze;

  • krople zwężające naczynia krwionośne;

  • roztwory soli do płukania nosa;

  • leki przeciwhistaminowe;

  • przeciwgorączkowy;

  • środki immunomodulujące;

  • kompleksy witaminowe.


Oprócz terapii lekowej w leczeniu zapalenia zatok dobrze sprawdziły się procedury fizjoterapeutyczne :

  • inhalacja;

  • UHF;

  • elektroforeza ;

  • terapia laserowa itp.


W skomplikowanych przypadkach, które nie nadają się do leczenia zachowawczego, może być konieczne przeprowadzenie interwencji chirurgicznej zapalenia zatok. Podczas operacji chirurg ostrożnie nakłuwa zatoki szczękowe, następnie usuwa ropę i wprowadza środki antyseptyczne.

 

Potencjalne konsekwencje i komplikacje po nieleczonym zapaleniu zatok u dzieci:

Zapalenie zatok u dzieci, szczególnie w przypadku braku odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie, może prowadzić do rozwoju wielu poważnych powikłań :

  • zapalenie rogówki , zapalenie spojówek ;

  • ropowica oczodołowa ;

  • zapalenie nerwu wzrokowego;

  • obrzęk, ropień tkanki pozagałkowej;

  • zapalenie pajęczynówki ;

  • zapalenie opon mózgowych ;

  • ropień mózgu ;

  • zakrzepowe zapalenie żył zatoki podłużnej górnej lub jamistej;

  • zakrzepica jamista septyczna.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci często staje się przyczyną zablokowania gruczołów śluzowych, w wyniku czego powstają małe torbiele rzekome i prawdziwe torbiele zatoki szczękowej .

W przypadku ostrego zapalenia zatok u dzieci, w warunkach szybkiego rozpoczęcia terapii, rokowanie w większości przypadków jest korzystne. W przewlekłej postaci choroby często zachodzi potrzeba leczenia operacyjnego mającego na celu przywrócenie prawidłowej wentylacji zatoki szczękowej. Po operacji choroba zwykle przechodzi w długotrwałą remisję.

 

Zobacz =>  choroby dziecięce

 

Zapobieganie zapaleniu zatok u dzieci

Zapobieganie zapaleniu zatok u dzieci obejmuje:

  • nawilżanie powietrza w pomieszczeniu;

  • stosowanie aerozoli do nosa lub roztworów soli fizjologicznej w leczeniu nieżytu nosa, które nie tylko zwalczają czynniki zakaźne, ale także nawilżają błonę śluzową nosa;

  • w przypadku ostrego nieżytu nosa lub zaostrzenia przewlekłego nieżytu nosa wskazane jest odmówienie podróżowania z dzieckiem samolotem (jeśli nie jest to możliwe, przed lotem należy zastosować środek zwężający naczynia krwionośne, a w locie rozpyloną solankę).

Pływanie w publicznych basenach z chlorowaną wodą jest przeciwwskazane dla dzieci z przewlekłym zapaleniem zatok.

W przypadku częstych zaostrzeń zapalenia zatok dzieci są kierowane na konsultację do alergologa.

 

ICD-10: J01 - Ostre zapalenie zatok przynosowych

J01.0 - Ostre zapalenie zatok szczękowych
J01.1 - Ostre zapalenie zatok czołowych
J01.2 - Ostre zapalenie komórek sitowych
J01.3 - Ostre zapalenie zatok klinowych
J01.4 - Ostre zapalenie wszystkich zatok
J01.8 - Inne ostre zapalenie zatok
Ostre zapalenie więcej niż jednej zatoki lecz nie wszystkich zatok przynosowych
J01.9 - Nieokreślone ostre zapalenie zatok

 

Objawy choroby

Dziękujemy za przeczytanie artykułu lub obejrzenie zdjęć. Jesteśmy grupą entuzjastów medycyny, która pisze artykuły, by dzielić się wiedzą i najnowszymi odkryciami w dziedzinie opieki zdrowotnej. Naszym celem jest edukowanie i informowanie zarówno specjalistów jak i szeroką grupę czytelników.