Zapalenie stawu kolanowego objawy leczenie

Zapalenie stawu kolanowego
Choroba

 

Zapalenie stawu kolanowego jest ostrą chorobą zapalną stawu i otaczających go tkanek miękkich. Często dotyczy to nie tylko samej chrząstki stawowej, ale także więzadeł, błony maziowej stawu, torebki okołostawowej, czyli zapalenia kaletki lub zapalenia błony maziowej. 

Staw kolanowy jest jednym z największych w ludzkim ciele, zawierającym dużo mazi stawowej (stawowej), gdy wprowadzany jest czynnik zapalny, do którego dochodzi zapalenie stawów.

Jeśli dotknięty jest jeden staw kolanowy, jest to zapalenie jednostawowe , jeśli oba są zapaleniem wielostawowym (mnogie zapalenie stawów). Choroba zaczyna się od pokonania worka stawowego, następnie stopniowo stan zapalny rozszerza się i przechodzi do tkanki chrzęstnej i kostnej.

 

Zapalenie stawu kolanowego rozwija się po urazach, zabiegach chirurgicznych i zakażeniu otwartych ran. Wtórne - na tle innych chorób: z dną moczanową, reumatyzmem, łuszczycą.

Inne czynniki wpływające na rozwój zapalenie stawu kolanowego to:

  • Hipotermia, odmrożenia;

  • Nadwaga;

  • Zmiany w stawach z guzami;

  • Zaburzenia procesów metabolicznych i układu hormonalnego;

  • Niewygodne buty.

Zagrożone są osoby powyżej 25 roku życia, ale 70% przypadków diagnozuje się u starszych pacjentów. Negatywny wpływ zapalenia stawów rozciąga się na inne narządy: nerki, serce, wątrobę.

Uraz i mechaniczne uszkodzenia stawu

Jedną z najczęstszych i najniebezpieczniejszych przyczyn rozwoju prześladowań jest mechaniczne uszkodzenie kolana, absolutnie wszelkie obrażenia. Dlatego często zagrożone są małe dzieci lub sportowcy. Jednym słowem osoby, które prowadzą aktywny tryb życia i często doznają kontuzji i siniaków różnego pochodzenia. Jeśli uraz jest otwarty, do rany dostają się szkodliwe mikroorganizmy. Prowadzą do rozwoju ostrego procesu zapalnego, który następnie staje się przyczyną zapalenia stawów. Niebezpieczne są również zamknięte urazy. Są również przyczyną rozwoju procesu zapalnego, który najpierw przebiega bez udziału patogenów. Jest to tak zwana opcja aseptyczna. Może przejść całkowicie bez powodowania dyskomfortu u pacjenta. Stawy kolanowe wyzdrowieją i nie będzie dalszych problemów. Ale czasami sprawy toczą się inaczej. Faktem jest, że w ludzkim ciele stale zachodzą wszelkie procesy zakaźne. Na przykład próchnica lub zapalenie migdałków. Mikroorganizmy chorobotwórcze z dotkniętych narządów mogą dostać się do uszkodzonego stawu kolanowego. A potem ryzyko rozwoju ropnego zapalenia stawów wzrasta wielokrotnie.

Choroby zakaźne o innym charakterze

Mówiliśmy już o niebezpieczeństwie infekcji związanych z zamkniętymi urazami stawów kolanowych. Jednak przyczyną choroby mogą być inne procesy chorobotwórcze zachodzące w organizmie. Na przykład ogólne infekcje, które nie dotyczą konkretnie stawu kolanowego, często prowadzą do rozwoju goartropatii. Niektóre z najniebezpieczniejszych to rzeżączka, bruceloza i gruźlica. Działają destrukcyjnie na cały organizm, a zwłaszcza na tkankę łączną. Prowadzić do przewlekłego i ostrego zapalenia stawów. Cecha charakterystyczna: procesy chorobotwórcze spowodowane wymienionymi infekcjami zawsze będą miały swój charakter i będą miały wyraźne cechy samej choroby, która je sprowokowała.

Reakcje alergiczne na własne tkanki

Wreszcie tak zwana autoalergia, autoagresja często staje się przyczyną rozwoju zapaleniu stawu kolanowego. Jest to zjawisko chorobotwórcze, w którym organizm pacjenta reaguje niepoprawnie (negatywnie, agresywnie) na własne tkanki. Innymi słowy, rozwija się proces alergiczny, którego celem są stawy, chrząstki i kości. Zaczynają ulegać samozniszczeniu, co prowadzi do silnych negatywnych konsekwencji. Przyczyny tej reakcji często leżą w genetyce. Autoagresja ma dziedziczną predyspozycję. Dlatego zagrożone są osoby, u których bliskich (zwłaszcza bliskich i bezpośrednich) zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów. 

 

Zapalenie stawu kolanowego objawy

Klasyczny obraz kliniczny każdego rodzaju zapalenia stawów składa się z całego zespołu objawów , które łączą się i stają się bardziej intensywne w miarę postępu zapalenia stawu kolanowego. Objawy są bardzo zróżnicowane, co wynika z wielu czynników: dużego obszaru uszkodzenia, złożonej konstrukcji stawu kolanowego, stopnia obciążenia stawu kolanowego, wieku i masy ciała pacjenta oraz specyfiki cechy ciała.

  • Ból o różnym nasileniu, nasilany uciskiem, ruchem, przepracowaniem, napięciem i zgięciem kolana. Na początku - tymczasowe, w miarę postępu zapalenia stawów - stałe.

  • Obrzęk kolana i obrzęk w obszarze zmian chorobowych.

  • Zaczerwienienie (przekrwienie) skóry (objawy reakcji zapalnej).

  • Miejscowy wzrost temperatury nad chorym stawem kolanowym, wskazujący na proces zapalny - zapalenie stawu kolanowego.

  • Uczucie ciężkość w nogach.

  • Widoczna zmiana kształtu stawu kolanowego, deformacje, guzki, destrukcja kości (w zaawansowanym stadium).

  • Martwica tkanek, zwyrodnienie chrząstki.

  • Tworzenie się guzków.

  • Wrzecionowaty wygląd nogi w zapaleniu stawu kolanowego.

  • Pogorszenie zdolności motorycznych, sztywność stawu kolanowego.

  • Nagromadzenie płynu w jamie stawowej (z zakaźnym zapaleniem stawu kolanowego).

  • Pocenie się, dreszcze, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych (w niektórych typach zapalenia stawów kolanowych).

  • Ogólny letarg, osłabienie, senność, utrata apetytu.

Należy zauważyć, że objawy zapalenia stawów kolanowych są zarówno miejscowe, jak i pozastawowe. Mogą być wyrażone wprost lub wymazane, ledwo zauważalne, ale stopniowo narastające. Jednocześnie nie wszystkie wymienione objawy choroby stawów są często obecne w tym samym czasie – niektóre objawy są dodawane z czasem.

 

Zapalenie stawu kolanowego rozpoznanie

Dokładna diagnoza w początkowej fazie choroby jest kluczem do skutecznej walki z zapaleniu stawu kolanowego. Zapalenie stawów kolanowych powinno być wykryte tak wcześnie, jak to możliwe, aby leczenie zapalenia stawów było szybkie i skuteczne.

Konieczne jest różnicowanie zapalenia stawów z zapaleniem kaletki, artrozą, bólem mięśni (ból mięśni) w kolanie i innymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. W tym celu lekarz przeprowadza profesjonalne kompleksowe badanie i bada anamnezę. Podczas wstępnego badania specjalista ocenia obiektywne objawy: chód pacjenta i zakres ruchu, stopień obrzęku kolana, zaczerwienienie, ból stawów i nasilenie innych charakterystycznych objawów zapalenia stawów.

Ponadto przypisano testy laboratoryjne i metody instrumentalne.

Główną metodą diagnostyczną jest radiografia. Pozwala na wykrycie osteoporozy w stawie kolanowym (porowatość i kruchość tkanki kostnej kolana), stopień zwężenia przestrzeni stawowej, oznaki zesztywnienia stawu, obecność ubytków kostnych, w tym torbieli. W przewlekłym zapaleniu stawów zdjęcia rentgenowskie ujawniają zwichnięcia i podwichnięcia stawu kolanowego, osteofity (narośle kostne). Wszystkie te są uważane za objawy diagnostyczne zapalenia stawów.

Coraz częściej współczesna medycyna wykorzystuje artroskopię - badanie stawu kolanowego, które pomaga dokładnie określić dynamikę zmian chorobowych w kolanie.

Dla kompletności danych stosuje się z reguły ultradźwięki (do wykrywania wysięków i zmian w kolanach), tomografię komputerową, rezonans magnetyczny (w celu uzyskania danych o stanie tkanek miękkich), scyntygrafię radioizotopową (pokazuje aktywność procesu zapalnego i reakcję kości kolanowych).

Charakter zapalenia w zapaleniu stawów stawu kolanowego jest czasami określany przez analizę cytologiczną i mikrobiologiczną płynu maziowego (stawowego) uzyskanego przez biopsję. Podczas badania określa się stopień przezroczystości i lepkości cieczy, skład komórkowy, ilość białka i enzymów, obecność mikroorganizmów. 

 

Zapalenie stawu kolanowego leczenie

Leczenie zapalenia stawów stawu kolanowego, podobnie jak zapalenia stawów o każdej innej lokalizacji, musi być kompleksowe. Z reguły leczenie zapalenia stawów kolanowych obejmuje leki, fizjoterapię, terapię ruchową, masaż kolana bez zaostrzeń i zmiany stylu życia. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być przepisywane jako leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Zmiany stylu życia w zapaleniu stawów kolanowych obejmują utratę wagi, dietę, rezygnację ze złych nawyków, odpowiednią aktywność fizyczną, ustalenie prawidłowego schematu pracy i odpoczynku. Warto pamiętać, że zwiększona masa ciała znacznie zwiększa obciążenie zapalonych stawów kolanowych, dlatego zaleca się stopniową redukcję masy ciała poprzez rozszerzenie aktywności fizycznej i diety.

Leczenie chirurgiczne zapalenia stawów stosuje się, gdy leczenie lekami jest nieskuteczne.

Warto pamiętać, że nie da się całkowicie wyleczyć przewlekłego zapalenia stawów, ale dzięki odpowiednio dobranym zabiegom terapeutycznym i farmakoterapii możliwe jest zmniejszenie manifestacji objawów zapalenia stawów, w tym złagodzenie bólu, co generalnie pomoże prowadzić stosunkowo aktywne życie. Dlatego należy jak najwcześniej rozpocząć leczenie i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

 

Zapalenie stawu kolanowego zapobieganie rokowanie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia stawów i nowym nawrotom, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • Ograniczyć obciążenie kolan podczas pracy lub uprawiania sportu, preferując treningi, które nie obciążają stawów kolanowych;

  • Stopniowo zmniejszaj nadwagę;

  • Unikać długotrwałego stresu statycznego, hipotermii i przeciążenia;

  • Leczyć na czas urazy, zwichnięcia, zerwane więzadła oraz choroby zakaźne, zapalne;

  • Przed każdym treningiem rozgrzej się, ćwicząc chodzenie i rozciąganie mięśni przedniej i tylnej części ud.

Rokowanie leczenia na ogół jest zadowalające i zależy od szybkiego rozpoznania choroby.

 

ICD 10  Zapalenie stawu kolanowego   ICD-10: M13.8 - Inne określone zapalenie stawu

 

Katalog chorób