Zapalenie ścięgna Achillesa objawy leczenie

Zapalenie ścięgna Achillesa
Choroba

 

Zapalenie ścięgna Achillesa jest skutkiem nawarstwiających się mikro-urazów w obrębie ścięgna, które z czasem przechodzą w stan zapalny. Zapalenie ścięgna Achillesa jest spowodowane przeciążeniem mechanicznym tej struktury. Ścięgno Achillesa (inaczej ścięgno piętowe) jest największym ścięgnem człowieka. Ścięgno (łac. tendinitis) jest strukturą anatomiczną, która stanowi swoiste przedłużenie mięśnia, jest elementem umożliwiającym jego przyczepienie się do elementów kostnych. Ścięgna to integralna część mięśni, umożliwiająca transfer ich pracy na szkielet. Ich kształt jest mocno zróżnicowany. Ścięgno jest zbudowane z tkanki łącznej włóknistej zwartej, a tworzą je mocne włókna kolagenowe. Mimo to nie jest ono sprężyste i rozciąga się nieznacznie.

Ścięgno Achillesa jest największą tego typu strukturą u człowieka. Jest ono szerokie u góry, jednak stopniowo zwęża się ku dołowi, a następnie ponownie rozszerza w miejscu przyczepu. Tworzą go dwa mięśnie łydki: płaszczkowaty i brzuchaty łydki. Natomiast miejscem, gdzie łączy się ono z układem kostnym, jest guz piętowy.

Zapalenie ścięgna Achillesa możliwe przyczyny:

  • Przeciążenie ścięgna Achillesa;

  • Niewygodne buty i szpilki;

  • Uraz pięty;

  • Artretyzm stawu skokowego;

  • Choroby procesów metabolicznych;

  • Choroby ogólnoustrojowe stawów (reumatoidalne zapalenie stawów) i tkanki łącznej;

  • Powikłania po chorobach zakaźnych.

 

Zapalenie ścięgna Achillesa objawy

Zapalenie ścięgna Achillesa można rozpoznać po następujących objawach:

  • Ból zlokalizowany jest w okolicy przyczepu ścięgna do kości piętowej;

  • Ból nasila się, gdy osoba skacze, biega, staje na palcach i szybko chodzi;

  • W miejscu przyczepu ścięgna występują charakterystyczne oznaki obrzęku, zaczerwienienia;

  • Po przebudzeniu ból będzie nawet przy lekkim chodzeniu;

  • Staw skokowy ma ograniczoną ruchomość;

  • Ból mięśni podudzia ma charakter pulsacyjny;

Następujące grupy osób są zagrożone zapaleniem ścięgna Achillesa:

  • Osoby, które dają sobie nadmierny wysiłek podczas uprawiania sportu. Statystyki pokazują, że bieganie powyżej 60 km tygodniowo jest przesadą. Ryzyko rozwoju choroby wzrasta 4-krotnie;

  • Mężczyźni, kobiety, którzy noszą obcisłe buty lub wysokie obcasy. Takie buty wytwarzają nadmierny nacisk na torebkę maziową, co stymuluje redystrybucję płynu. Ma to negatywny wpływ na kontrolę tarcia ścięgna;

  • Ciągłe spacery, bieganie w terenie pagórkowatym lub górzystym. Regularne obciążenia tego typu powodują podwójne obciążenie ścięgna;

  • Uraz stopy;

  • Deformacje stopy, takie jak spłaszczenie łuków stopy, ostroga, choroba Haglunda;

  • Nadwaga;

  • Dna moczanowa. Zalegające w organizmie sole kwasu moczowego przyczyniają się do podrażnienia worka stawowego;

  • Artretyzm stawu skokowego i inne choroby stawów i tkanki łącznej;

  • Przebyte choroby zakaźne powodowały powikłania.

 

Zapalenie ścięgna Achillesa rozpoznanie

Zapalenie ścięgna Achillesa wykrywa się za pomocą badań instrumentalnych, laboratoryjnych. Wcześniej lekarz wyjaśnia objawy, zbiera historię medyczną pacjenta, aby zidentyfikować czynniki ryzyka. Specjalista bada również powierzchnię podudzia, wykonuje badanie dotykowe w celu zidentyfikowania poszczególnych objawów choroby, takich jak bolesność, obrzęk i „guzki” na piętach. Badania wyjaśniające: Obrazowanie ultrasonograficzne ścięgna. Aparat USG umożliwia uzyskanie obrazu budowy anatomicznej w czasie rzeczywistym. Diagnostyka radiacyjna. W zależności od wskazań lekarz zleca badanie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI). Ogólne i biochemiczne badania krwi. Wyniki mogą wskazywać na proces zapalny w organizmie o różnym charakterze. MRI jest preferowaną metodą obrazowania w diagnostyce choroby Alberta. Lekarz otrzymuje obraz ścięgna i pobliskich struktur anatomicznych w wysokiej rozdzielczości. Tomografia ujawnia również współistniejące choroby kończyny dolnej.

 

Zapalenie ścięgna Achillesa leczenie

Leczenie zachowawcze ścięgna Achillesa

Konserwatywne (niechirurgiczne) metody eliminowania chorób ścięgna Achillesa obejmują przyjmowanie leków przeciwzapalnych, noszenie specjalnych butów ortopedycznych z wysokim grzbietem wraz z wkładkami (zwłaszcza w przypadku płaskostopia), a także uczęszczanie na kursy fizjoterapii. W niektórych przypadkach do uzyskania pozytywnych wyników przyczyniają się zastrzyki z kortykosteroidów. Jednak ze względu na możliwe zerwanie ścięgna w przyszłości zabieg ten należy traktować z ostrożnością.

Niestety w niektórych przypadkach leczenie zachowawcze nie pomaga osiągnąć pożądanego efektu w wyniku, czego lekarze przepisują pacjentowi chirurgiczne metody eliminacji choroby.

Leczenie chirurgiczne ścięgna Achillesa

Do tej pory przy chirurgicznej metodzie leczenia Achillesa w medycynie stosuje się 2 techniki operacyjne: endoskopową lub otwartą. Najbardziej racjonalna jest technika endoskopowa, która charakteryzuje się niskim bólem, szybkim powrotem do zdrowia i doskonałymi wynikami kosmetycznymi. Chirurgia otwarta, ze względu na złożoność jej wykonania i konsekwencje, jest stosowana znacznie rzadziej. Chirurgia endoskopowa wykonywana jest przy użyciu specjalnych urządzeń – artroskopu i golarki. Przez 2 nakłucia skóry w okolicy ścięgna Achillesa wprowadza się artroskop, który pozwala chirurgowi wyraźnie zobaczyć osteofity kości piętowej i stan zapalny ścięgna. Czasami, w celu delikatnego usunięcia zmienionych tkanek w okolicy ścięgna Achillesa, specjaliści stosują zimną plazmę. Dzięki tej technice pacjent może od razu w pełni się poruszać, a już po kilku dniach rozpocząć wykonywanie ćwiczeń regenerujących mięśnie i ścięgna stopy oraz stawu skokowego.

Fizjoterapia przyspieszająca powrót do zdrowia

Zdaniem zdecydowanej większości traumatologów ortopedów, zabieg artroskopii jest najbardziej godną alternatywą dla otwartej chirurgii. Niezwykle małe nacięcia skóry, w przypadku artroskopii, pozwalają wykluczyć uszkodzenie nerwów, przedłużone gojenie się ran, a także powstawanie nieestetycznych blizn.

 

Zapalenie ścięgna Achillesa zapobieganie rokowanie

Rokowanie w leczeniu ścięgna Achillesa jest w większości przypadków korzystne. Po chirurgicznym leczeniu przewlekłej choroby sportowcy i tancerze wracają do aktywności zawodowej. Wynik zapalenia ścięgna o etiologii reumatycznej zależy od charakterystyki przebiegu choroby podstawowej. Po zmianach ropnych możliwe są szorstkie blizny i ograniczenie funkcji.

Środki zapobiegawcze obejmują noszenie wygodnych butów, terminowe leczenie chorób reumatycznych, opracowywanie planów obciążeń tanecznych i treningów osobistych, z uwzględnieniem poziomu wyszkolenia tancerzy lub sportowców. W przypadku urazów, pojawienia się ognisk ropnych, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.

 

Katalog chorób
Choroby układu kostno-stawowego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI