Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej inna nazwa łokieć tenisisty lub łokieć golfisty to stan, który może dotyczyć osób w każdym wieku, ale zwykle osób powyżej 35 lat. Łokieć tenisisty charakteryzuje się występowaniem zmian zwyrodnieniowych, stanów zapalnych, skręcenia mięśni, ścięgien przedramienia. Zapalenie nadkłykcia występuje w miejscach przyczepu mięśni do nadkłykcia kości ramiennej.
Staw łokciowy składa się z 3 kości: kości ramiennej i dwóch kości przedramienia (promień i kość łokciowa). W dolnej części kości ramiennej znajdują się guzki kostne zwane nadkłykciami, w których ruch rozpoczyna kilka mięśni przedramienia. Guz na zewnątrz łokcia nazywany jest nadkłykciem bocznym.
Do nadkłykcia kości ramiennej przylega ścięgno, które kontynuuje z mięśniem zewnętrznej powierzchni łokcia, a jego głównym zadaniem jest uniesienie ręki.
Może wystąpić zapalenie nadkłykcia zarówno prawego, jak i lewego łokcia, zwykle cierpi „prowadząca” ręka. Niektórzy ludzie mają tendencję do znoszenia bólu i odkładania wizyty u lekarza w przychodni, badania, konsultacji i wizyty, więc choroba może postępować przez długi czas. Dotyczy to szczególnie sportowców.
Rodzaje zapalenia nadkłykcia
Występuje zapalenie nadkłykcia bocznego (zewnętrznego), przyśrodkowego (wewnętrznego), a także zapalenie tylnej części łokcia.
Łokieć tenisisty to jedna z najczęstszych chorób ręki. Częstotliwość wynosi od 3 do 11 pacjentów na 1000 rocznie. Częstość występowania waha się od 1% do 3% w populacji ogólnej i może sięgać nawet 23% wśród pracowników i sportowców. Szczególnie narażone na rozwój nadkłykcia są osoby wykonujące następujące zawody: malarze, hydraulicy, stolarze, rzeźnicy, kucharze. Szczytową częstość występowania „łokcia tenisisty” szacuje się na 1,3% u osób w wieku od 45 do 54 lat.
Przyczyny zapalenia nadkłykcia bocznego kości ramiennej, łokcia tenisisty, łokcia golfisty
Mięśnie i ścięgna przedramienia są uszkodzone przez przeciążenie - powtarzanie tych samych ruchów w kółko przez 2 godziny lub przy przenoszeniu ciężarów powyżej 20 kg co najmniej 10 razy dziennie. Bezpośrednie uderzenia łokciem lub ostre szarpnięcia również mogą się nie powieść. Wszystko to może prowadzić do stanów zapalnych i mikropęknięć w ścięgnie, a w efekcie do zapalenia nadkłykcia. Inne przyczyny:
-
Stałe napięcie w tkance podczas długotrwałych obciążeń przedramienia, w szczególności przy stałym zginaniu-prostowaniu i rotacji, zwykle takie działania są stale wykonywane przez tenisistów;
-
Znaczne obciążenia mięśni i ścięgien przedramienia przy regularnym podnoszeniu ciężarów, pracy z narzędziami;
-
Wykonywanie powtarzalnych, monotonnych ruchów z przedłużonym napięciem mięśni;
-
Pojedyncze przeciążenie grupy mięśniowej;
-
Urazy łokcia;
-
Nieprawidłowe ułożenie rąk podczas ćwiczeń przy stole, pracy przy komputerze i innych.
Istnieje wiele chorób, które przyczyniają się do wystąpienia zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego, na przykład osteoporoza, neuropatia nerwu łokciowego, artroza, dysplazja, zapalenie okołostawowe, osteochondroza i inne.