Zapalenie mózgu objawy leczenie

Choroba

Zapalenie mózgu to stan zapalny miąższu mózgu. Choroba może mieć charakter zakaźny, infekcyjno-alergiczny lub alergiczny. Zapalenie mózgu to zapalenie mózgu spowodowane infekcją (zakaźne zapalenie mózgu) lub reakcją układu odpornościowego, która wpływa na mózg (autoimmunologiczne lub poinfekcyjne zapalenie mózgu). Potencjalnie każdy wirus może powodować zapalenie mózgu, ale nie każda osoba zarażona wirusem będzie cierpieć na tę chorobę.

Nie zawsze można znaleźć dokładną przyczynę zapalenia mózgu. Statystycznie najczęściej jest to infekcja wirusowa. Innymi możliwymi, ale rzadszymi winowajcami są infekcja bakteryjna lub grzybicza oraz niezakaźne stany zapalne.

Istnieją 2 odmiany zapalenia mózgu:

Pierwotne zapalenie mózgu. Ta forma rozwija się, gdy wirus lub inna substancja bezpośrednio infekuje mózg. Infekcja koncentruje się w jednym obszarze lub rozprzestrzenia się. Pierwotne zapalenie może wynikać z reaktywacji wirusa, który był nieaktywny po poprzedniej chorobie.
Wtórne zapalenie mózgu. Ten stan jest wynikiem tego, że układ odpornościowy nie reaguje prawidłowo na infekcję w innym miejscu ciała. Zamiast atakować tylko komórki, które spowodowały infekcję, układ odpornościowy błędnie atakuje również zdrowe komórki mózgu. Znane również jako poinfekcyjne, wtórne zapalenie mózgu często występuje 2-3 tygodnie po początkowej infekcji.

Przyczyn zapalenia mózgu o charakterze wirusowym:

Wirus opryszczki pospolitej (HSV). HSV typu 1, związany z opryszczką i pęcherzami wokół ust, oraz HSV typu 2, związany z opryszczką narządów płciowych, może powodować zapalenie mózgu. Zapalenie mózgu HSV typu 1 jest rzadkie, ale może prowadzić do znacznego uszkodzenia mózgu lub śmierci.
Inne wirusy z rodziny herpeswirusów (łac. herpesviridae). Należą do nich wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę zakaźną oraz wirus ospy wietrznej i półpaśca, który powoduje ospę wietrzną lub półpasiec.
Enterowirusy. Wirusy te obejmują wirus polio, wirus Coxsackie, które powodują choroby z objawami grypopodobnymi, zapaleniem oka i bólem brzucha.
Wirusy przenoszone przez komary. Objawy infekcji mogą pojawić się w ciągu dni lub tygodni po ekspozycji na wirusa przenoszonego przez komary.
Wirusy przenoszone przez kleszcze wywołujące kleszczowe zapalenie mózgu. W takim przypadku objawy pojawiają się zwykle tydzień po ukąszeniu przez zarażonego kleszcza.
Wirus wścieklizny. Zakażenie wirusem wścieklizny, zwykle przenoszone przez ukąszenie zakażonego zwierzęcia, powoduje szybki postęp zapalenia mózgu po wystąpieniu objawów.
Infekcje dziecięce. Powszechne infekcje dziecięce, takie jak odra, świnka, ospa wietrzna, różyczka, były dość częstymi przyczynami wtórnego zapalenia mózgu. Dzięki rozwojowi szczepionek zjawisko to jest dziś bardzo rzadkie.

Za grzybicze zapalenie mózgu dopowiadają grzyby, takie jak, m.in. Cryptococcus (grzyb z rodziny trzęsakowatych), Mucor (pleśniak biały), Candida albicans. Zapalenie mózgu na tle grzybiczym występuje często u osób z obniżoną odpornością, chorujących na chłoniaka lub będących w trakcie leczenia immunosupresyjnego. Grzybicze zapalenie mózgu jest spowodowane infekcją grzybiczą, która przedostaje się do krwiobiegu i atakuje rdzeń kręgowy. Ten rodzaj zapalenia mózgu jest szczególnie niebezpieczny dla osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby zakażone wirusem HIV.

Toksoplazmatyczne zapalenie mózgu jest wywoływane przez pierwotniaki pasożytnicze, które żyją głównie na kotach, ale można zarazić się nie od nich, ale jedząc niemyte warzywa lub surowe mięso. Jest również niebezpieczny dla osób zakażonych wirusem HIV lub osób z osłabionym układem odpornościowym.

Pierwotniaki mogą powodować zapalenie mózgu:

Ameba - amebowe zapalenie opon mózgowych i mózgu
Zarodźce malarii - malaria mózgowa
Toxoplasma gondii - toksoplazmozowe zapalenie opon mózgowych i mózgu
Teania saginata - wągrzyca mózgu

Poszczepienne zapalenie mózgu i rdzenia rozwija się na tle alergicznym po szczepieniu (najczęściej przeciw wściekliźnie i ospie prawdziwej). Autoimmunologiczne zapalenie mózgu może być wywołane atakiem układu odpornościowego na mózg lub rozwinąć się w wyniku infekcji – to zapalenie mózgu nazywane jest „poinfekcyjnym”. Inne rodzaje zapalenia mózgu są związane z aktywnością swoistych przeciwciał we krwi.

Ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia (ang. Acute Disseminated Encephalomyelitis ADEM) to autoimmunologiczna demielinizacyjna choroba mózgu, tzn. w jej przebiegu układ odpornościowy atakuje własne komórki (w tym przypadku komórki mózgu).

Poza tym do zapalenia mózgu może dojść po spożyciu niektórych leków (np. metotreksat) lub po zatruciu metalami ciężkimi (np. ołów lub inne).

Wyróżnia się też śpiączkowe zapalenie mózgu (zapalenie mózgu von Economo), które jest spowodowane przez nieznany patogen.

Objawy zapalenia mózgu

Zakaźne zapalenie mózgu w pierwszych objawach przypomina grypę lub przeziębienie: osoba odczuwa ból głowy, zwiększone zmęczenie i senność. Cięższe objawy mogą pojawić się w ciągu kilku godzin lub dni.

Obejmują one:

Zmieniony stan świadomości (nietypowe zachowanie, ogólne uczucie splątania lub halucynacje),
Utrata przytomności,
Gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 37 stopni Celsjusza),
Zaburzenia motoryczne i czuciowe;
Drgawki,
Nudności, wymioty,
Niemożność mówienia lub kontrolowania ruchów
Światłowstręt,
Brak chęci snu lub nie możność zaśnięcia.

Rozpoznanie zapalenia mózgu

Oprócz badania fizykalnego pacjenta i przeglądu historii medycznej, neurolog skieruje na jedno lub więcej badań, w tym:

CT lub MRI mózgu. Metody te mogą wykryć obrzęk mózgu lub inny stan, który powoduje objawy, w tym obrzęk.
Nakłucie lędźwiowe. W dolną część pleców wprowadza się igłę i usuwa się płyn mózgowo-rdzeniowy, ochronny płyn otaczający mózg i kręgosłup. Zmiany w tym płynie mogą wskazywać na infekcję i stan zapalny w mózgu. Czasami jego próbki można przetestować w celu wykrycia wirusa lub innego czynnika zakaźnego.
Badania laboratoryjne. Obejmuje to badanie krwi, moczu lub wydzieliny z tylnej części gardła. Krew, mocz lub wydzieliny są badane pod kątem wirusów lub innych czynników zakaźnych.
Elektroencefalogram (EEG). Elektrody przymocowane do skóry głowy rejestrują aktywność elektryczną mózgu. Niektóre zmiany mogą wskazywać na zapalenie mózgu.
Biopsja mózgu. Ta procedura jest wykonywana bardzo rzadko. W jej trakcie pobierana jest, a następnie badana niewielka próbka tkanki mózgowej. Zabieg ten wykonuje się tylko wtedy, gdy objawy nasilą się lub leczenie nie działa.

Zapalenie mózgu leczenie

Przede wszystkim pacjent potrzebuje leżenia w łóżku;
Choroba zapalenia mózgu wymaga również wyznaczenia leków przeciwgorączkowych, gdy występuje wysoka temperatura ciała;
W przypadku silnego bólu przepisywane są środki przeciwbólowe;
Stosuje się również terapię przeciwwirusową i przeciwbakteryjną;
Zalecane jest picie dużej ilości płynów. Jednak takie leczenie jest możliwe tylko w przypadkach, gdy nie ma obrzęku;
Stosowane są leki poprawiające odżywianie mózgu;
Stosuj również angioprotektory i środki przeciwpłytkowe;
Przeprowadzane są zabiegi w celu normalizacji oddychania;
Możliwa terapia hormonalna.

W ciężkich warunkach wymagana jest hospitalizacja. W takim przypadku do pacjenta można podłączyć aparat oddechowy w celu monitorowania jego oddychania i pracy serca. Można mu również podawać płyny dożylnie, aby zapobiec odwodnieniu i utrzymać odpowiedni poziom niezbędnych minerałów. Kortykosteroidy są przepisywane w celu zmniejszenia obrzęku i ciśnienia śródczaszkowego. Leki przeciwdrgawkowe są przyjmowane w celu zatrzymania lub zapobiegania napadom.

Zapobieganie zapaleniu mózgu, rokowanie leczenia

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu mózgu jest podjęcie środków ostrożności, aby uniknąć narażenia na wirusy, które mogą powodować zapalenie mózgu. Powinno się:

Przestrzegać zasad higieny. Często i dokładnie myj ręce mydłem z wodą, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety oraz przed i po jedzeniu.
Używać wyłącznie własnych przyborów i nie pij z tej samej butelki/kubka/szklanki z nikim innym.
Nauczyć swoje dzieci dobrych nawyków. Upewnij się, że są higieniczne i nie dzielą się sztućcami w szkole.
Zaszczepić się przeciwko odrze, śwince, ospie wietrznej, różyczce. Wykonaj wszystkie rutynowe szczepienia dla siebie i swoich dzieci. Jeśli planujesz wyjazd za granicę, mogą być wymagane dodatkowe szczepienia. Podczas podróży do krajów azjatyckich zalecane jest szczepienie przeciwko japońskiemu i odkleszczowemu zapaleniu mózgu. Szczepienie przeciwko wściekliźnie zalecane jest osobom planującym wyjazd do Azji i Afryki.

Rokowanie leczenia zapalenia mózgu dla chorego zmienia się wraz z wiekiem. Małe dzieci i osoby starsze są grupą najbardziej narażoną na rozwój długotrwałych lub trwałych powikłań. Dlatego w tej grupie wiekowej musisz być szczególnie ostrożny. Gdy pojawią się oznaki choroby, należy natychmiast udać się do lekarza.

ICD 10 Zapalenie mózgu ICD-10: G04 - Zapalenie mózgu, rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego

Katalog chorób

Choroby układu nerwowego

Zapalenie mózgu objawy leczenie

Nie zawsze można znaleźć dokładną przyczynę zapalenia mózgu. Statystycznie najczęściej jest to infekcja wirusowa. Innymi możliwymi, ale rzadszymi winowajcami są infekcja bakteryjna lub grzybicza oraz niezakaźne stany zapalne.

Istnieją 2 odmiany zapalenia mózgu:

Pierwotne zapalenie mózgu. Ta forma rozwija się, gdy wirus lub inna substancja bezpośrednio infekuje mózg. Infekcja koncentruje się w jednym obszarze lub rozprzestrzenia się. Pierwotne zapalenie może wynikać z reaktywacji wirusa, który był nieaktywny po poprzedniej chorobie.

Przyczyn zapalenia mózgu o charakterze wirusowym:

Inne wirusy z rodziny herpeswirusów (łac. herpesviridae). Należą do nich wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę zakaźną oraz wirus ospy wietrznej i półpaśca, który powoduje ospę wietrzną lub półpasiec.

Enterowirusy. Wirusy te obejmują wirus polio, wirus Coxsackie, które powodują choroby z objawami grypopodobnymi, zapaleniem oka i bólem brzucha.

Wirusy przenoszone przez komary. Objawy infekcji mogą pojawić się w ciągu dni lub tygodni po ekspozycji na wirusa przenoszonego przez komary.

Wirusy przenoszone przez kleszcze wywołujące kleszczowe zapalenie mózgu. W takim przypadku objawy pojawiają się zwykle tydzień po ukąszeniu przez zarażonego kleszcza.

Wirus wścieklizny. Zakażenie wirusem wścieklizny, zwykle przenoszone przez ukąszenie zakażonego zwierzęcia, powoduje szybki postęp zapalenia mózgu po wystąpieniu objawów.

Infekcje dziecięce. Powszechne infekcje dziecięce, takie jak odra, świnka, ospa wietrzna, różyczka, były dość częstymi przyczynami wtórnego zapalenia mózgu. Dzięki rozwojowi szczepionek zjawisko to jest dziś bardzo rzadkie.

Pierwotniaki mogą powodować zapalenie mózgu:

Ameba - amebowe zapalenie opon mózgowych i mózgu

Zarodźce malarii - malaria mózgowa

Toxoplasma gondii - toksoplazmozowe zapalenie opon mózgowych i mózgu

Teania saginata - wągrzyca mózgu

Ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia (ang. Acute Disseminated Encephalomyelitis ADEM) to autoimmunologiczna demielinizacyjna choroba mózgu, tzn. w jej przebiegu układ odpornościowy atakuje własne komórki (w tym przypadku komórki mózgu).

Poza tym do zapalenia mózgu może dojść po spożyciu niektórych leków (np. metotreksat) lub po zatruciu metalami ciężkimi (np. ołów lub inne).

Wyróżnia się też śpiączkowe zapalenie mózgu (zapalenie mózgu von Economo), które jest spowodowane przez nieznany patogen.

Objawy zapalenia mózgu

Zakaźne zapalenie mózgu w pierwszych objawach przypomina grypę lub przeziębienie: osoba odczuwa ból głowy, zwiększone zmęczenie i senność. Cięższe objawy mogą pojawić się w ciągu kilku godzin lub dni.

Obejmują one:

Zmieniony stan świadomości (nietypowe zachowanie, ogólne uczucie splątania lub halucynacje),

Utrata przytomności,

Gorączka (wzrost temperatury ciała powyżej 37 stopni Celsjusza),

Zaburzenia motoryczne i czuciowe;

Drgawki,

Nudności, wymioty,

Niemożność mówienia lub kontrolowania ruchów

Światłowstręt,

Brak chęci snu lub nie możność zaśnięcia.

Rozpoznanie zapalenia mózgu

Oprócz badania fizykalnego pacjenta i przeglądu historii medycznej, neurolog skieruje na jedno lub więcej badań, w tym:

CT lub MRI mózgu. Metody te mogą wykryć obrzęk mózgu lub inny stan, który powoduje objawy, w tym obrzęk.

Badania laboratoryjne. Obejmuje to badanie krwi, moczu lub wydzieliny z tylnej części gardła. Krew, mocz lub wydzieliny są badane pod kątem wirusów lub innych czynników zakaźnych.

Elektroencefalogram (EEG). Elektrody przymocowane do skóry głowy rejestrują aktywność elektryczną mózgu. Niektóre zmiany mogą wskazywać na zapalenie mózgu.

Biopsja mózgu. Ta procedura jest wykonywana bardzo rzadko. W jej trakcie pobierana jest, a następnie badana niewielka próbka tkanki mózgowej. Zabieg ten wykonuje się tylko wtedy, gdy objawy nasilą się lub leczenie nie działa.

Zapalenie mózgu leczenie

Przede wszystkim pacjent potrzebuje leżenia w łóżku;

Choroba zapalenia mózgu wymaga również wyznaczenia leków przeciwgorączkowych, gdy występuje wysoka temperatura ciała;

W przypadku silnego bólu przepisywane są środki przeciwbólowe;

Stosuje się również terapię przeciwwirusową i przeciwbakteryjną;

Zalecane jest picie dużej ilości płynów. Jednak takie leczenie jest możliwe tylko w przypadkach, gdy nie ma obrzęku;

Stosowane są leki poprawiające odżywianie mózgu;

Stosuj również angioprotektory i środki przeciwpłytkowe;

Przeprowadzane są zabiegi w celu normalizacji oddychania;

Możliwa terapia hormonalna.

Zapobieganie zapaleniu mózgu, rokowanie leczenia

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu mózgu jest podjęcie środków ostrożności, aby uniknąć narażenia na wirusy, które mogą powodować zapalenie mózgu. Powinno się:

Przestrzegać zasad higieny. Często i dokładnie myj ręce mydłem z wodą, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety oraz przed i po jedzeniu.

Używać wyłącznie własnych przyborów i nie pij z tej samej butelki/kubka/szklanki z nikim innym.

Nauczyć swoje dzieci dobrych nawyków. Upewnij się, że są higieniczne i nie dzielą się sztućcami w szkole.

ICD 10 Zapalenie mózgu ICD-10: G04 - Zapalenie mózgu, rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego

Zobacz zdjęcia chorób występujących na