Zapalenie kaletki stawu kolanowego odnosi się do procesu zapalnego, który zachodzi w budowie anatomicznej stawu – torebce (kaletce).
Jest to rodzaj hydraulicznej poduszki powietrznej - wnęki gęstej tkanki łącznej, która chroni staw przed uszkodzeniami zewnętrznymi. Na zewnątrz składa się z gęstych ścięgien, więzadeł, które zapewniają mocne pokrycie zewnętrzne. Wewnątrz znajduje się warstwa komórek wytwarzających płyn maziowy. Jest to specjalny smar stawowy, który ułatwia przesuwanie się w nim główek kości, chroniąc ścięgna przed tarciem, odżywiając i nawilżając tkanki stawu. Podczas ruchu chrząstka, jak gąbka, wchłania ten płyn wraz ze składnikami odżywczymi.
Kolano jest złożonym stawem, w którym znajduje się kilka worków maziowych: powyżej, poniżej i przed rzepką, na więzadłach bocznych, ścięgnach, głowach mięśnia brzuchatego łydki i podkolanowych. Zapalenie może pojawić się w każdym z nich lub w kilku jednocześnie.
Kaletki maziowe to struktury powszechnie obecne w naszym ciele, niekiedy połączone z jamą stawu, z którym sąsiadują. Ich praca jest bardzo ważna dla poprawnego działania całego stawu: wytwarzają maź stawową, zmniejszają tarcie pomiędzy pracującymi tkankami, ułatwiają ich ruch poprzez zwiększanie poślizgu. Ochraniają zwykle najbardziej narażone na napięcia miejsca – nie dziwi więc długa lista kaletek stawu kolanowego.
Budową kaletka kolanowa przypomina torebkę stawową – składa się z włóknistej warstwy zewnętrznej i maziowej warstwy wewnętrznej.
Wyróżnia się następujące struktury tego rodzaju:
-
Kaletka nadrzepkowa,
-
Kaletka przedrzepkowa podskórna,
-
Kaletka przedrzepkowa podpowięziowa,
-
Kaletka przedrzepkowa podścięgnowa,
-
Kaletka podrzepkowa głęboka,
-
Kaletka mięśnia półbłoniastego,
-
Kaletka podścięgnowa mięśnia brzuchatego łydki,
-
Zachyłek podkolanowy.
Dla uproszczenia mówi się jednak zwykle o trzech kaletkach w kolanie:
-
Podrzepkowej – osłaniającej guzek piszczelowy,
-
Przedrzepkowej – chroniącej rzepkę od przodu),
-
Nadrzepkowej – położonej przy kości udowej.
W zależności od przebiegu stanu zapalnego w stawie kolanowym zapalenie kaletki może być:
-
Ostre (ma nagły początek, objawy są wyraźne);
-
Przewlekłe (długotrwały powolny przebieg choroby);
-
Nawracające.
W zależności od umiejscowienia procesu zapalnego w worku maziowym wyróżnia się:
-
Zapalenie kaletki maziowej występuje u biegaczy lub osób z nadwagą;
-
Nadrzepkowe - chorobowy proces zachodzi w kaletce rzepki;
-
Zapalenie kaletki przedrzepkowe.
W zależności od rodzaju płynu gromadzącego się w worku okołostawowym, zapalenie kaletki stawowej może być ropne, surowicze (przejrzyste) lub krwotoczne (z krwią).
Zapalenie kaletki występuje w miejscu zapalenia:
-
Rzepka przednia - przedrzepkowa - stany zapalne i obrzęki powstają w wyniku chorób takich jak reumatyzm, dna moczanowa oraz w wyniku ciągłego urazu. Na przykład ze specyfiką pracy z częstym podparciem na kolanie. Zapalenie kaletki służącej lub księdza - tak mówią o tego typu choroby, w której puchnie przód kolana.
-
Podkolanowe - kaletki ścięgien w dolnej części rzepki ulegają zapaleniu. Charakterystyczną przyczyną tego typu choroby są upadki i silne uderzenia w kolano, urazy i pęknięcia łąkotki. Urazowe zapalenie kaletki stawu kolanowego jest typowe dla osób z zapaleniem stawów lub nadwagą.
-
Torbiel Bakera. Zapalenie występuje w wewnętrznej lub tylnej części stawu. Objawia się bólem kolana przy poruszaniu się, wchodzeniu po schodach, częściej dotyka kobiety z nadwagą.
Według rodzaju przyczyny zapalenie kaletki występuje:
-
Aseptyczne jest niezakaźną chorobą spowodowaną urazami (pourazowe zapalenie kaletki stawu kolanowego), dną moczanową, chorobami autoimmunologicznymi.
-
Septyczne - spowodowane przez bakterie lub infekcje (gruźlica, kiła itp.).
W zależności od rodzaju nagromadzonego płynu maziowego: surowiczy, ropny lub inne.
Głównym czynnikiem powstawania i rozwoju stanów zapalnych stawu kolanowego są uszkodzenia mechaniczne. Jest to uraz lub długotrwałe nadużywanie. Dlatego taka diagnoza jest powszechna wśród sportowców, a także osób, których praca wiąże się z obciążeniem kolan (ogrodnicy, księża itp.).
Przewlekłe zapalenie kaletki występuje z powodu faktu, że staw jest przez długi czas pod nadmiernym obciążeniem. To ją osłabia, torebka maziowa zostaje uszkodzona i pojawia się stan zapalny.
Zapalenie kaletki stawu kolanowego inne powody to:
-
Choroby metaboliczne.
-
Reakcje alergiczne.
-
Autoimmunologiczne procesy chorobowe.
-
Nadwaga.
-
Zatrucie.
Również poprzez uszkodzenie (siniaki, otarcia) do worka maziowego może dostać się infekcja. Przyczyną uszkodzeń bakteryjnych są róże, czyraki, odleżyny czy zapalenie kości i szpiku. W takich przypadkach drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do stawu drogą limfatyczną.