Zapalenie brzegów powieki to obustronne zapalenie brzegów powiek, które prawie zawsze ma charakter przewlekły i jest jedną z najczęstszych chorób oczu.
Zapalenie brzegów powieki może pojawić się u osoby w każdym wieku, nawet u dziecka, ale częściej występuje u pacjentów w podeszłym wieku. Często zapalenie brzegów powiek dotyka obu oczu w tym samym czasie. W takim przypadku stan zapalny może:
-
Wpływają tylko na obszar rzęs i skóry powiek (przednie zapalenie powiek);
-
Wpływa na zewnętrzną stronę powieki, która styka się z okiem (tylne zapalenie brzegów powiek).
Zapalenie brzegów powieki objawy choroby obejmują uczucie swędzenia, pieczenia i bolesności powiek. Może również pojawić się ropna wydzielina z kącików oczu i ich zaczerwienienie. Czasami pacjent może skarżyć się na uczucie „piasku” dostającego się pod powiekę i światłowstręt. Ponadto oczy mogą zacząć łzawić, a rzęsy mogą wypadać.
Choroby zapalne powiek mogą mieć charakter zakaźny lub niezakaźny. Choroby zakaźne mogą być powodowane przez bakterie, wirusy, roztocza. Formy niezakaźne mogą być miejscową manifestacją procesu łojotokowego, alergii lub uszkodzeń toksycznych, na przykład przy stosowaniu kosmetyków niskiej, jakości.
Należy pamiętać, że objawy mogą się różnić w zależności od stopnia zapalenia brzegów powiek. Jednocześnie mogą objawiać się w sposób ciągły lub epizodyczny.
Zapalenie brzegów powieki oka jest najczęściej procesem obustronnym o przewlekłym przebiegu, ale mogą również wystąpić warianty jednostronne. Następujące warunki mogą działać, jako czynniki predysponujące, które zmniejszają opór oczu:
-
Wady refrakcji (nadwzroczność i astygmatyzm), które nie są korygowane na czas lub korekcja jest niewystarczająca;
-
Choroby powiek przenoszone przez kleszcze (zakażenie nużycą);
-
Dysfunkcyjny stan gruczołów Meiboma;
-
Choroby przewodu pokarmowego;
-
Cukrzyca;
-
Reakcje nadwrażliwości, gdy układ odpornościowy nieprawidłowo reaguje na „nieszkodliwy” czynnik;
-
Niedobór witamin i tłuszczów w diecie;
-
Niekorzystne czynniki środowiskowe.
Zapalenie brzegów powieki jest często powodowane przez Demodex folliculorum. Roztocze to pasożytuje w gruczołach łojowych, m.in. gruczoły Meiboma, wpływa również na mieszki włosowe. Osoba zaraża się przez kontakt domownik. Prawdopodobieństwo tej inwazji wzrasta wraz z wiekiem. Tak, więc prawie co druga osoba powyżej 60 roku życia jest nosicielem nużeńca. Jednak objawy kliniczne pojawiają się tylko na tle obniżenia odporności.
Wirusowe zapalenie powiek jest najczęściej wywoływane przez wirusy opryszczki. Może być związany ze zmianami w strefie ustno-twarzowej. Bakteryjne zapalenie krawędzi powiek i kącików oczu jest z reguły związane z gronkowcami i paciorkowcami, które są przedstawicielami flory oportunistycznej. Jest aktywowany na tle osłabionej odporności, infekcji i dysbakteriozy. Najbardziej niebezpieczne są gronkowce, które wydzielają toksyny i enzymy. Substancje te zakłócają żywotną aktywność komórek, te ostatnie obumierają, prowadząc do powstania defektów erozyjnych.
Przyczyną alergicznego zapalenia powiek mogą być leki i kosmetyki, które u osób predysponowanych wywołują reakcje nadwrażliwości typu późnego. W niektórych przypadkach alergie mogą rozwinąć się z powodu długotrwałego toksycznego działania czynników bakteryjnych, wirusowych i pasożytniczych. W przypadku łojotokowej postaci zapalenia powiek wzrasta produkcja lipidów o zmienionym składzie. Na tym tle aktywuje się Corynebacterium acnes, które rozkłada złożone tłuszcze na małe cząsteczki, które działają agresywnie i prowadzą do uszkodzenia brzegów powiek.
Jak wygląda zapalenie brzegów powiek u dzieci zdjęcie
