Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka objawy leczenie

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
Choroba

 

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka inna nazwa zanikowe zapalenie żołądka, katar lub nieżyt żołądka, atrofia zanik błony śluzowej żołądka  jest nieodwracalnym procesem, w którym umierają komórki błony śluzowej żołądka, które produkują sok żołądkowy i kwas solny Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje również stopniowe zastępowanie komórek żołądka tkanką łączną i komórkami o budowie zbliżonej do komórek błony śluzowej jelita.

Błona śluzowa żołądka składa się z trzech warstw. Warstwa wierzchnia, pokrywająca całą wewnętrzną powierzchnię żołądka, utworzona jest z komórek wytwarzających śluz chroniący przed agresywnym działaniem soku żołądkowego. Poniżej znajduje się najważniejsza warstwa, która nazywana jest „własną płytką żołądka”. Zawiera gruczoły żołądka, które wytwarzają substancje tworzące sok żołądkowy - kwas solny, pepsynę, hormony (czynnik wewnętrzny Zamku). Trzecia warstwa zawiera komórki mięśniowe, których głównym zadaniem jest zapewnienie ruchomości błony śluzowej żołądka w celu promowania żywności. Zanik błony śluzowej żołądka wpływa na górną warstwę i blaszkę właściwą żołądka i jest prawie nieodwracalnym procesem, który można spowolnić, jeśli wyeliminowane zostaną przyczyny stanu zapalnego.

Błona śluzowa żołądka jest pod wpływem agresywnego środowiska, więc jej komórki odnawiają się całkowicie, co trzy dni. Proces zapalny, który rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych, na przykład infekcji bakteryjnej lub przyczyn wewnętrznych, na przykład reakcji układu odpornościowego, zaburza proces odnowy (regeneracji) komórek żołądka błona śluzowa, w tym komórki gruczołów żołądkowych, które wytwarzają sok żołądkowy. W rezultacie komórki gruczołów żołądka umierają i są zastępowane komórkami tkanki łącznej, a także komórkami o budowie podobnej do komórek jelitowych.

Zanik błony śluzowej żołądka jest stanem zagrażającym zdrowiu, ponieważ z biegiem czasu, a zwłaszcza w obecności dodatkowych czynników ryzyka, może prowadzić do rozwoju raka żołądka.

Zapalenie żołądka dzieli się na dwie formy: ostrą i przewlekłą. Przewlekłe zapalenie żołądka jest dość powszechne. Zapalenie w tej postaci choroby dotyczy tylko błony śluzowej żołądka, nie wrastając w inne jego warstwy. W rezultacie zmniejsza się objętość aktywnej tkanki gruczołowej, co prowadzi do zanikowego zapalenia żołądka.

Przewlekłe, a raczej zanikowe zapalenie żołądka prowadzi do zaniku komórek wytwarzających kwas solny, który bierze udział w trawieniu. Ponadto, z powodu tej choroby, witamina B12 nie jest wchłaniana i pojawia się miejscowa anemia. W zanikowej postaci choroby błona śluzowa staje się bardzo cienka, a jej gruczoły tracą swoją funkcjonalność i atrofię.

Zanikowe zapalenie żołądka ma różne etapy rozwoju. Najpierw uszkodzeniu ulega dno żołądka, stopniowo zaburzana jest produkcja kwasu solnego i pepsynogenu (enzymu odpowiedzialnego za prawidłowe trawienie). Co więcej, w miarę wzrostu patologicznie niezdrowych tkanek wyściółki żołądka, ulega ona atrofii – wszelkie pokarmy, które się do niej dostają, uszkadzają wyściółkę żołądka. 

Rodzaje zanikowego zapalenia żołądka

Zanikowe zapalenie żołądka ma również dwie główne odmiany. Porozmawiajmy o każdym bardziej szczegółowo:

  • Bakteryjne zanikowe zapalenie żołądka powstaje w wyniku działania toksyn wywołanych przez bakterię Helicobacter pylori. Jest przyczyną większości chorób żołądka, ponieważ bakteria dostająca się do organizmu niszczy błonę śluzową żołądka. Według najnowszych danych bakteryjne zapalenie żołądka stanowi 85% wszystkich nieżytów żołądka. 

  • Autoimmunologiczne zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka występuje rzadziej niż bakteryjne zapalenie błony śluzowej żołądka – tylko, u co 10 pacjenta. Jego nazwa mówi sama za siebie. Układ odpornościowy nie dostrzega swoich komórek i odrzuca je, wytwarzając specjalne przeciwciała. 

Lekarze dzielą również zanikowe zapalenie żołądka na:

  • Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka ogniskowe. W tej postaci zapalenia żołądka na ściankach żołądka rozwijają się ogniska. W rezultacie obszary nienaruszone zaczynają ciężej pracować. Występują nudności, zgaga, ból w nadbrzuszu nawet po lekkim posiłku i wzrost kwasowości. 

  • Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka antral. Ten rodzaj zapalenia błony śluzowej żołądka powstaje w miejscu, w którym żołądek przechodzi do dwunastnicy (w przedsionku żołądka). Antralno-zanikowe zapalenie żołądka może rozprzestrzenić się na inne części żołądka. Jeśli przechwyci komórki wytwarzające śluz, produkcja kwasu solnego ustaje, co może dalej prowadzić do choroby wrzodowej. 

 

Przyczyny zanikowego zapalenia żołądka

Najczęściej stan ten jest wynikiem długiego przebiegu zapalenia na tle przewlekłego zapalenia żołądka. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest częstą chorobą (wykrywa się do 30% populacji w różnych populacjach), która ma przewlekły i nawracający przebieg, objawiający się zapaleniem błony śluzowej żołądka i potwierdzony badaniem morfologicznym.

Przyczyny przewlekłego zapalenia żołądka to:

  • Obecność infekcji Helicobacter pylori (H. pylory) ;

  • Zapalenie wywołane procesem autoimmunologicznym, gdy własny układ odpornościowy uszkadza komórki błony śluzowej żołądka;

  • Leki długoterminowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);

  • Refluks żołądkowo-dwunastniczy, gdy zawartość dwunastnicy, w tym żółć, zostaje wrzucona do żołądka;

  • Długotrwały kontakt ze szkodliwymi substancjami podczas pracy;

  • Narażenie na promieniowanie;

  • Obecność innych chorób przewlekłych, na przykład celiakia, choroba Crohna, sarkoidoza;

  • Alergia pokarmowa;

  • Zaburzenia endokrynologiczne;

  • Inne infekcje (oprócz H. pylori), grzybiczne, pasożyty.

Oznacza to, że w większości przypadków zaniku błony śluzowej żołądka jest wynikiem najczęstszego (80%) przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego przez zakażenie Helicobacter pylori lub autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka, które występuje w około 1-2% przypadków.

 

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka objawy

Na początku choroby zapalenie żołądka przebiega bezobjawowo. Wraz z postępem atrofii pojawiają się objawy związane ze spadkiem produkcji kwasu solnego i innych składników soku żołądkowego:

  • Utrata apetytu;

  • Odbijanie powietrza lub zgniłe odbijanie;

  • Mdłości;

  • Uczucie ciężkości i pełności żołądka;

  • Zły oddech; 

  • Ślinienie, nieprzyjemny smak w ustach;

  • Dudnienie w brzuchu, wzdęcia;

  • Nietolerancja niektórych produktów;

  • Tępy, obolały ból, nasilający się po jedzeniu;

  • Utrata wagi.

 

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozpoznanie

Lekarz może rozpoznać chorobę dopiero po dokładnym zebraniu wywiadu medycznego od pacjenta, zbadaniu pacjenta i odkodowaniu wszystkich niezbędnych testów. 

Diagnoza zwykle rozpoczyna się od badań krwi, stolca. Można je wykorzystać do zrozumienia, czy w żołądku znajduje się bakteria Helicobacter pylori i jaka jest ona aktywna (szybki test ureazowy, analiza ogólna, analiza mikroskopowa, test immunologiczny oddechowy i enzymatyczny). 

Ponadto lekarz może przepisać badanie dotyczące skutecznego wytwarzania kwasu solnego w żołądku. W celu dokładnej diagnozy i wyznaczenia odpowiedniego leczenia zaleca się jednocześnie kilka opcji analizy. 

Oprócz badań krwi i stolca pacjentowi przepisuje się badanie żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu (EGD). Według tych danych widać, że błona śluzowa jest przerzedzona, pojawił się na niej jasny wzór naczyniowy, a fałdy zmniejszyły się. Przepisuje się również USG jamy brzusznej, które wykaże, że pęcherzyk żółciowy, trzustka i wątroba nabyły zmiany patologiczne. 

Zanikowe zapalenie żołądka z metaplazją i dysplazją wykrywa się za pomocą chromografii. W tym czasie błona śluzowa żołądka jest zabarwiona specjalnym barwnikiem. W rezultacie patologiczne obszary błony śluzowej różnią się kolorem od zdrowych. 

Bardzo ważne jest stałe monitorowanie bakterii Helicobacter pylori zarówno przed, jak i po leczeniu. W ten sposób będzie można ocenić skuteczność leczenia i w razie potrzeby zmienić jego plan w czasie. Rzeczywiście, czasami bakteria staje się podatna na niektóre antybiotyki i leczenie staje się daremne.

 

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka leczenie

Na początek znajdują przyczynę zanikowego zapalenia żołądka, biorą pod uwagę charakterystyczne objawy choroby i na podstawie tych danych opracowują plan leczenia.

Po pierwsze, lekarz przepisuje dietę, której musi przestrzegać pacjent z zanikowym zapaleniem żołądka. Zazwyczaj taka dieta ma pozytywny wpływ na cały organizm, nie uszkadzając przy tym żołądka. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka uszkodzenia błony śluzowej żołądka - pokarm jest maksymalnie rozgniatany i podgrzewany do stanu ciepłego. Z diety wyłączone są potrawy tłuste, wędzone, smażone, kwaśne, słone, marynowane, pikantne, ciężkie (mięsa i ryby tłuste, grzyby, buliony, przyprawy, krakersy i frytki, nasiona). 

Jedzenie jest najlepiej gotowane na parze lub pieczone. Również kawa, alkohol, napoje gazowane, czekolada i wyroby cukiernicze są usuwane z planu żywieniowego. 

Jak jeszcze leczyć zanikowe zapalenie żołądka? Ze względu na to, że główną przyczyną patologii jest bakteria Helicobacter pylori, konieczne jest jej jak najszybsze zniszczenie. W tym celu gastroenterolog przepisuje antybiotyki i inne leki. 

Jeśli zanikowe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości nabrało ciężkiego stadium, a wytworzony kwas solny i substancje enzymatyczne nie trawią pokarmu, przepisywane są ich substytuty. 

W przypadku bólu i ciężkości brzucha, a także wzdęć lekarz może przepisać środki przeciwbólowe i środki na nadmierne tworzenie się gazów. Ponadto pacjentowi można przepisać leki stymulujące mięśnie żołądka.

Dieta i leczenie zanikowej postaci zapalenia żołądka może całkowicie uwolnić pacjenta od choroby. Jednak nawet w tym przypadku konieczne jest kontrolowanie nawrotu choroby. 

 

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka zapobieganie rokowanie

Rokowanie leczenia zanikowego zapalenia żołądka jest poważniejsze u pacjentów w wieku powyżej 50 lat. W końcu są znacznie bardziej podatni na rozwój komórek rakowych. Jeśli mówimy o rokowaniu u wszystkich pacjentów, to choroba jest uleczalna i można ją zwalczyć dietą, zaleceniami lekarza i środkami zapobiegawczymi. 

Na rokowanie zanikowego zapalenie błony śluzowej żołądka wpływa również stopień rozprzestrzeniania się metaplazji i zaniku ścian żołądka. Jeśli zanik dotknął więcej niż 20% błony śluzowej, prawdopodobieństwo raka żołądka wynosi prawie 100%. 

Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się zanikowego zapalenia żołądka, lekarze zalecają następujące środki zapobiegawcze:

  • Regularnie myć ręce mydłem, dokładnie myć wszystkie owoce i warzywa przyniesione do domu;

  • Dać pierwszeństwo w jedzeniu potrawom pieczonym, gotowanym i gotowanym na parze;

  • Starać się nie jeść niezdrowej żywności;

  • Wyeliminować złe nawyki z życia;

  • Zaangażować się w aktywność fizyczną;

  • Normalizować tryb odpoczynku, pracy i snu;

  • Przeprowadzać regularne badanie medyczne.

 

Katalog chorób
Choroby układu pokarmowego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI