Wirusowe zapalenie wątroby typu G objawy leczenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu G
Choroba

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu G (HGV), znane także jako GBV-C, to choroba przenoszona przez krew. Często występuje jako koinfekcja w przypadku zakażeń wirusami zapalenia wątroby typu B, C, D oraz ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Może być przenoszone drogą płciową, okołoporodową i poporodową. Osoby znajdujące się w grupie podwyższonego ryzyka zarażenia wirusem HGV to:

  • Osoby zażywające narkotyki,

  • Osoby narażone na kontakt z krwią lub produktami krwiopochodnymi,

  • Osoby poddawane hemodializie,

  • Osoby korzystające z salonów tatuażu, piercingu i akupunktury,

  • Osoby narażone na kontakt z zanieczyszczonymi maszynkami i szczoteczkami do zębów,

  • Osoby z upośledzoną odpornością,

  • Osoby homoseksualne,

  • Osoby prowadzące aktywny seksualny tryb życia z wieloma partnerami.

Wirusowe zapalenie wątroby typu G może przybierać różne formy, w zależności od charakterystyki przebiegu choroby. Wyróżniamy cztery główne typy: bezobjawową, piorunującą, anikteryczną i żółtaczkową. Postać bezobjawowa, jak sugeruje sama nazwa, nie objawia się żadnymi widocznymi symptomami i zazwyczaj zostaje wykryta przypadkowo podczas rutynowych badań profilaktycznych lub wizyt u lekarza z powodu innych schorzeń. W przypadku postaci piorunującej, objawy rozwijają się bardzo szybko, co może prowadzić do poważnej niewydolności wątroby, zwiększając jednocześnie ryzyko zgonu. Natomiast żółtaczkowa forma różnią się między sobą pod względem symptomów. W pierwszym przypadku pacjent może odczuwać ogólne objawy zatrucia organizmu, takie jak nudności, wymioty, bóle głowy i brzucha, gorączka oraz ogólne osłabienie. W drugim przypadku, można zauważyć charakterystyczne żółtawe zabarwienie skóry, białkówek oczu oraz błon śluzowych.

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu G objawy

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu G mają zróżnicowany okres inkubacji, który wynosi od 9 dni do 3 miesięcy. Często zdarza się, że choroba przebiega bezobjawowo, co oznacza, że pacjent może być zakażony, ale nie wykazuje żadnych widocznych symptomów. Czasami jednak choroba może zostać przypadkowo wykryta podczas rutynowego badania fizykalnego, podczas oddawania krwi lub narządów do przeszczepu lub przed planowanymi interwencjami chirurgicznymi.

Początek choroby charakteryzuje się ostrymi objawami, takimi jak gwałtowny wzrost temperatury ciała do 38-39°C, dreszcze, bóle mięśni i stawów, ogólne osłabienie, nagły spadek apetytu, senność, nudności, a czasami także wymioty i wzdęcia. Pojawia się także uczucie ciężkości, towarzyszące bóle w prawym podżebrzu, uczucie goryczy w jamie ustnej, a także swędzenie skóry, które może nasilać się wraz z upływem czasu. W miarę rozwoju choroby, pacjenci często zauważają zmianę koloru moczu, który staje się od słomkowożółtego do ciemnobrązowego. Następnie pojawia się żółtawo zabarwiona skóra oraz twardówka oka. Jednak w większości przypadków skóra pozostaje w zbliżonym odcieniu, co może sprawiać, że wykrycie choroby na podstawie samych objawów jest utrudnione. W zaawansowanych przypadkach, gdy wirusowe zapalenie wątroby typu G przebiega piorunująco, objawy stają się bardziej nasilone i utrzymują się przez dłuższy czas. Należą do nich wzmożona gorączka, coraz bardziej widoczna żółtaczka, pojawienie się krwawień z dziąseł i nosa, drżenie rąk, postępujące osłabienie, bóle głowy, zaburzenia snu, epizody zaników pamięci, brak energii (adynamia), a także spadek lub całkowity brak produktywnego kontaktu z chorym.

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu G rozpoznanie

W procesie diagnostycznym konieczne jest przeprowadzenie badań pacjenta przez specjalistę chorób zakaźnych, terapeutę, gastroenterologa oraz chirurga. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprawidłowości lub zmiany świadomości, wtedy konsultacja z neurologiem lub psychiatrą będzie niezbędna. W przypadku pacjentów w stanie krytycznym wymagana jest natychmiastowa resuscytacja. Procedury diagnostyczne mające na celu potwierdzenie diagnozy obejmują:

Ocena stanu obiektywnego badanie fizykalne pozwala na określenie stopnia zaburzenia świadomości, ocenę odcienia skóry, błon śluzowych, obecność śladów zadrapań (kryterium intensywności swędzenia), powiększenia wątroby, śledziony. Może również występować drżenie kończyn.

Badania laboratoryjne krwi i moczu ogólna analiza krwi może wykazać leukocytozę, przesunięcie formuły krwi w lewo oraz wzrost wskaźnika OB (wskaźnika odczynu zapalnego). Badania biochemiczne charakteryzują się wzrostem aktywności transpeptydazy gamma-glutamylowej i fosfatazy alkalicznej, a także umiarkowanym wzrostem poziomu ALT i AST. Bilirubina całkowita jest zwykle podwyższona dwukrotnie lub bardziej, głównie z powodu bilirubiny bezpośredniej. Analiza moczu może wykazać zmianę koloru oraz obecność pigmentów żółciowych.

Identyfikacja czynników zakaźnych obecność wirusa w krwi może zostać potwierdzona za pomocą metody PCR. RNA HGV (wirus zapalenia wątroby typu G) może być wykryte do 6 miesięcy od momentu zakażenia podczas ostrzejszego przebiegu, a także podczas replikacji w fazie przewlekłej. Przeciwciała przeciwko wirusowi pojawiają się dopiero po 4-6 miesiącach od zakażenia (metoda ELISA).

Diagnostyka instrumentalna badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej umożliwia dokładniejszą diagnozę, identyfikację powiększenia wątroby i śledziony, zmniejszonej echogeniczności wątroby, obecności osadów żółciowych w pęcherzyku żółciowym oraz grubości i echogeniczności ściany narządu. W rzadszych przypadkach wykonuje się cholangiografię MR, CT i ERCP.

Biopsja w celu potwierdzenia diagnozy i określenia stopnia zwłóknienia, zaleca się biopsję cienkoigłową wątroby w okresie remisji. Pobrany materiał umożliwia przeprowadzenie badań PCR oraz immunohistochemicznych. Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku innych chorób, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E, F, TTV i inne, leptospiroza, SARS, posocznica, HFRS, gruźlica, bąblowica i grypa. Podobny obraz kliniczny może wystąpić w przypadku żółtaczki mechanicznej, pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, nowotworów złośliwych układu wątrobowo-żółciowego, przerzutowych zmian w wątrobie, a rzadziej procesów ropnych (np. ropień wewnętrznych narządów). Objawy podobne do wirusowego zapalenia wątroby typu G mogą również występować w przypadku stłuszczenia wątroby, uszkodzenia wątroby spowodowanego lekami, zapalenia trzustki, choroby jelit, długotrwałego nadużywania alkoholu i narkotyków, zatrucia grzybami, alkoholem metylowym oraz solami metali ciężkich.

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu G leczenie

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu G stanowi nadal wyzwanie, gdyż brakuje wystarczających danych na temat tej choroby. W związku z tym, często stosuje się leki, które są skuteczne w leczeniu innych typów wirusowego zapalenia wątroby. Warto podkreślić, że istotnym elementem terapii jest odpowiednia dieta, która pozwala na redukcję obciążenia wątroby, pęcherzyka żółciowego oraz dróg żółciowych. Przy wirusowym zapaleniu wątroby zaleca się częste i lekkie posiłki (do 6 razy dziennie), ograniczenie spożycia soli, unikanie słodyczy, kawy, potraw pikantnych, tłustych i konserwowanych. Zamiast tego, dieta powinna być bogata w produkty zbożowe, niskotłuszczowe produkty mleczne, owoce i warzywa.

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu G rokowanie zapobieganie

Rokowanie w przypadku tej infekcji jest uznawane za bardziej korzystne niż w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wynika to z minimalnego uszkodzenia wątroby oraz niskiej zmienności wirusa. Jednak ze względu na niewielki odsetek przypadków monoinfekcji (2-8%) oraz dominujące współistnienie z innymi wirusowymi zmianami w wątrobie, rokowanie choroby zależy od wczesnego wykrycia i regularnego monitorowania. Wirus HGV nie wykazuje udowodnionego wpływu na częstość występowania piorunującego przebiegu, chociaż zmutowane formy wirusa stwierdzono w 12-50% przypadków. Żółtaczka najczęściej utrzymuje się przez okres 3 tygodni, a niewydolność wątroby w przypadku piorunującego przebiegu monoinfekcji rozwija się w ciągu 6-45 dni.

Obecnie nie istnieje szczepionka zapewniająca ochronę przed wirusowym zapaleniem wątroby typu G. Jednak istnieją działania prewencyjne, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia. Ważne jest, aby zabezpieczać ręce za pomocą rękawiczek ochronnych oraz używać sterylnych narzędzi. Dodatkowo, konieczne jest dezynfekowanie wszystkich przedmiotów, które mogą mieć kontakt z krwią lub materiałami krwiopochodnymi. Osobiste rzeczy, takie jak żyletki czy szczoteczki do zębów, nie powinny być udostępniane innym osobom.

W przypadku ran i skaleczeń na skórze, zaleca się stosowanie plastrów, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się potencjalnie zakażonej krwi. Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi wysokiego ryzyka przenoszenia wirusa drogą płciową w przypadku braku stosowania zabezpieczeń.

 

Katalog chorób
Choroby układu pokarmowego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI