Tętniak serca objawy leczenie

Tętniak serca
Choroba

 

Tętniak serca to poważny stan, który powoduje wybrzuszenie części mięśnia sercowego. Taka zmiana chorobowa powoduje zmniejszenie lub całkowity zanik kurczliwości dotkniętego obszaru serca. Najczęściej tętniak serca rozwija się w ścianie lewej komory serca. Rzadziej tętniak serca może być zdiagnozowany w przegrodzie międzykomorowej lub w prawej komorze. Choroba tętniak serca najczęściej dotyka mężczyzn w wieku powyżej 40 lat. Tętniak znajdujący się w sercu, w przeciwieństwie do podobnych formacji w naczyniach, rośnie tylko do określonej wielkości. Jego średnica może sięgać 20 centymetrów.

Główną przyczyną tętniaka serca jest zawał mięśnia sercowego. Ponieważ w momencie zawału część mięśnia sercowego obumiera, na jego miejscu powstaje blizna. W obszarze śmierci dochodzi do silnego przerzedzenia mięśnia, które nie pozwala na jego normalne skurcze. Ponieważ krew stale naciska na ten obszar, prędzej czy później zaczyna wybrzuszać się na zewnątrz.

Czynniki powodujące tętniaka serca:

  • Nadciśnienie;

  • Niewydolność serca;

  • Miażdżyca;

  • Operacja serca;

  • Uraz, infekcja;

  • Ogólnoustrojowe choroby zapalne.

Przyczyny tętniaka serca u dzieci: mutacje genetyczne, zespoły dziedziczne, anomalie rozwojowe, wrodzone osłabienie tkanki łącznej.

Ponadto choroba może być wrodzona. Tętniak serca pojawia się w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni po urodzeniu dziecka. W tym przypadku problem wiąże się z wadami rozwojowymi dziecka w łonie matki. Eksperci identyfikują następujące przyczyny rozwoju wrodzonego tętniaka serca:

  • Palenie przez matkę w czasie ciąży;

  • Nadużywanie mocnych napojów alkoholowych podczas ciąży;

  • Niektóre leki;

  • Choroby zakaźne przenoszone przez matkę.

Wyróżnia się dwa typy tętniaków na sercu.

  • Tętniaki prawdziwe powstają zwykle w na przedniej ścianie lewej komory, w okolicy koniuszka serca. Tkanka bliznowata, z której są zbudowane, rzadko ulega pęknięciu. Nie ma natomiast zdolności kurczenia się, ani prawidłowego przewodzenia impulsów.

  • Tętniaki rzekome powstają kiedy krew wydostaje się z przerwanego naczynia wieńcowego lub z pękniętej komory serca do worka osierdziowego. Otaczające tkanki ograniczają dalsze krwawienie, jednak ryzyko pęknięcia tętniaka rzekomego jest dużo większe.

 

W zależności od budowy ściany tętniak komory serca może być: włóknisty, mięśniowy, włóknisto-mięśniowy.

Biorąc pod uwagę kształt tętniaka, wyróżnia się rozlany, woreczkowaty, grzybkowaty i „tętniak w tętniaku”.

 

Tętniak serca objawy

Objawy kliniczne są bardzo zróżnicowane i zależą od lokalizacji, przyczyny, kształtu i wielkości. Objawy tętniaka serca:

  • Kołatanie serca;

  • Ból w klatce piersiowej;

  • Naruszenie rytmu serca;

  • Blada skóra;

  • Duszność;

  • Ogólne osłabienie;

  • Kaszel.

Ból w klatce piersiowej jest głównym objawem związanym z zaburzeniami krążenia. Zwykle objawia się w postaci ataku. Zaburzenia rytmu występują zwykle po wysiłku fizycznym lub stresie emocjonalnym. Naruszenie objawia się wzrostem (spowolnieniem) tętna lub uczuciem krótkich przerw. Duszność z tętniakiem jest związana z niewydolnością lewej komory. Bladość skóry wynika z niedostatecznej kurczliwości mięśnia sercowego.

 

Tętniak serca rozpoznanie

Niemożliwe jest zdiagnozowanie tętniaka bez badania instrumentalnego. Dlatego po zebraniu wywiadu medycznego i zbadaniu pacjenta lekarz wystawia skierowanie do:

  • EKG;

  • USG serca;

  • Rezonans magnetyczny;

  • MSCT serca wielowarstwowa spiralna tomografia komputerowa (Multislice Computed Tomography – MSCT) umożliwia nieinwazyjne obrazowanie serca i tętnic wieńcowych; 

  • PET serca (pozytonowa tomografia emisyjna). Badanie PET (pozytronowa tomografia emisyjna) serca, to badanie nieinwazyjne, wykorzystujące obrazowanie radioizotopowe. Metody obrazowania kardiologii nuklearnej, do których należy badanie PET serca, polegają na podaniu wybranego radiofarmaceutyku, który jest wychwytywany w różnym stopniu przez komórki mięśnia sercowego w zależności od jego ukrwienia i żywotności.

  • Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego (skanowanie izotopowe) - dożylne podanie izotopów promieniotwórczych (radionuklidów) w celu oceny wchłaniania przez mięsień sercowy;

  • Badanie elektrofizjologiczne polega na przeprowadzeniu diagnostycznej stymulacji serca z użyciem tymczasowych elektrod wewnątrzsercowych. Elektrody są miękkimi przewodami, które pod kontrolą RTG wprowadza się za pośrednictwem żył udowych do jam serca. Elektrody rejestrują elektrokardiogram wewnątrzsercowy i służą do stymulacji oraz umożliwiają dokładne określenie rodzaju zaburzeń rytmu i zlokalizowanie miejsca odpowiedzialnego za ich powstawanie.;

  • Koronarografia i sondowanie serca - badanie kontrastu rentgenowskiego (cewnikowanie) - wprowadzenie specjalnego cewnika przez tętnicę.

 

Leczenie tętniaka serca

Niemożliwe jest wyeliminowanie tętniaka serca zachowawczymi metodami leczenia, a gdy pojawiają się pierwsze oznaki niewydolności serca, pojawia się pytanie o operację. Główną metodą leczenia tętniaka serca jest chirurgiczne wycięcie i zszycie ubytku ściany serca. W niektórych przypadkach ściana tętniaka jest wzmocniona za pomocą materiałów polimerowych.

W okresie przedoperacyjnym przepisywane są glikozydy nasercowe, antykoagulanty, leki przeciwnadciśnieniowe, tlenoterapia, baroterapia tlenowa. Pacjentom zaleca się ścisłe ograniczenie aktywności fizycznej.

 

Tętniak serca zapobieganie rokowanie

Bez leczenia chirurgicznego przebieg tętniaka serca jest niekorzystny: większość pacjentów z tętniakami pozawałowymi umiera w ciągu 2-3 lat od rozwoju choroby. Stosunkowo łagodne, płaskie, przewlekłe tętniaki serca o nieskomplikowanym przepływie; najgorsze rokowanie dotyczą tętniaków workowatych i grzybiczych, często powikłanych zakrzepicą wewnątrzsercową. Przystąpienie niewydolności serca jest niekorzystnym objawem rokowniczym.

Zapobieganie tętniakowi serca i jego powikłaniom polega na terminowej diagnozie zawału mięśnia sercowego, odpowiednim leczeniu i rehabilitacji pacjentów, stopniowej rozbudowie reżimu ruchowego, kontroli zaburzeń rytmu i zakrzepicy.

 

ICD Tętniak serca  ICD-10: I25.3 - Tętniak serca, ściany serca, komory serca

 

Katalog chorób
Choroby układu krwionośnego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI