Tętniak aorty objawy leczenie

Tętniak aorty
Choroba

 

Tętniak aorty jest jedną z najgroźniejszych chorób żylnych. Tętniak to przerzedzenie i wystawanie ścian naczynia krwionośnego lub żyły z powodu wrodzonej lub nabytej anomalii. Aorta (tętnica główna) to jeden z kluczowych elementów układu krążenia. Prawidłowe funkcjonowanie aorty jest niezbędne do zapewnienia dostawy tlenu i składników odżywczych do wszystkich organów.

Aorta to główna tętnica organizmu człowieka. Krew do aorty dostaje się bezpośrednio z lewej komory serca. Aorta biegnie następnie przez klatkę piersiową i jamę brzuszną, tworząc liczne rozgałęzienia. Tętnice odchodzące od aorty zaopatrują w krew wszystkie narządy naszego ciała.

Tętniak aorty jest chorobą postępującą, której najgroźniejszym powikłaniem jest nagłe pęknięcie tętnicy. W efekcie dochodzi do krwawienia wewnętrznego i przerwania dopływu krwi do wszystkich narządów, co bez nagłej operacji może być śmiertelne. Ponadto tętniak może powodować niewydolność serca, nadciśnienie, zakrzepicę żył i inne powikłania.

Pacjenci z taką diagnozą powinni być pod kontrolą kardiologa, regularnie przeprowadzać badania (EKG, USG serca, tomografia komputerowa itp.). W większości przypadków tętniak aorty rozwija się wraz z miażdżycą (w 90% przypadków) lub innymi chorobami serca. Ale do pewnego momentu może pozostać bezobjawowy. Najczęściej tętniak wykrywany jest podczas badań profilaktycznych, podczas diagnozowania innych chorób lub wywołanych przez niego powikłań. Dlatego zaleca się, aby pacjenci z dziedziczną predyspozycją lub innymi czynnikami ryzyka po 40 roku życia byli badani raz w roku.

Główną przyczyną powstawania tętniaka jest miażdżyca. Jest to choroba, w której cholesterol, wapń, tkanka włóknista odkładają się w ścianie tętnicy (blaszka miażdżycowa), co prowadzi do jej osłabienia i uwypuklenia. Istnieje kilka czynników ryzyka rozwoju miażdżycy, tętniaka:

  • Płeć (mężczyźni częściej rozwijają tętniaki aorty);

  • Palenie tytoniu;

  • Wiek - tętniak często rozwija się w starszym wieku, zwłaszcza po 55 latach;

  • Dziedziczność;

  • Wysokie ciśnienie krwi (powyżej 140/80 mm Hg);

  • Brak aktywności fizycznej;

  • Nadwaga.

 

Objawy tętniaka aorty

Mały tętniak może pozostać niezauważony przez długi czas. Pierwsze oznaki pojawiają się, gdy zwiększa się jego rozmiar lub pojawiają się komplikacje. Ale objawy tętniaka są niespecyficzne - są charakterystyczne dla wielu chorób sercowo-naczyniowych. Ponadto mogą się różnić w zależności od lokalizacji tętniaka. Wszystko to komplikuje szybką diagnozę.

Aorta jest największą tętnicą w ludzkim ciele, która dostarcza natlenioną krew z płuc do wszystkich narządów i tkanek. Opuszcza lewą komorę i lekko się unosi, następnie tworzy małą pętlę i opada.

Aorta podzielona jest na następujące sekcje:

  • Część wstępująca;

  • Łuk aorty;

  • Część zstępująca (piersiowa i brzuszna).

Objawy tętniaka aorty w różnych częściach tętnicy mogą się znacznie różnić.

Objawy tętniaka łuku aorty obejmują:

  • Nierówny puls;

  • Duszność, trudności w oddychaniu;

  • Chrypka;

  • Ciągły kaszel;

  • Dyskomfort podczas połykania pokarmu (pojawia się z powodu ucisku tętniaka na przełyk);

  • Zwiększone wydzielanie śliny;

  • Częsty rozwój jednostronnego zapalenia płuc.

Objawy tętniaka aorty piersiowej mogą obejmować:

  • Ból w klatce piersiowej, plecach;

  • Ból w lewym ramieniu;

  • Ból przypominający rwę kulszową lub nerwoból;

  • Chrypka;

  • Bladość lub sinica skóry twarzy;

  • Duszność, ataki astmy;

  • Kaszel;

  • Krwioplucie;

  • Częste ciężkie zapalenie płuc itp.

Tętniak aorty brzusznej objawy:

  • Ból brzucha;

  • Uczucie pulsacji w jamie brzusznej;

  • Ból dolnej części pleców;

  • Uczucie ciężkości w żołądku;

  • Odbijanie

  • Wymioty;

  • Zmniejszenie dobowej objętości moczu i inne objawy.

Tętniak aorty może objawiać się na różne sposoby, w zależności nie tylko od jego lokalizacji, ale także od jego wielkości. Należy pamiętać, że w podobny sposób może objawiać się wiele innych chorób.

 

Diagnoza tętniaka aorty

We wczesnych stadiach tętniak aorty rozwija się prawie niezauważalnie. Pacjent może nie mieć się czym martwić. Czasami mogą pojawić się łagodne objawy, zgodnie z którymi niezwykle trudno jest podejrzewać prawidłową diagnozę. U niektórych pacjentów tętniak jest wykrywany podczas badań profilaktycznych lub diagnozy innych chorób, au pozostałych - po wystąpieniu powikłań. Dlatego w obecności czynników ryzyka zaleca się regularne wizyty u kardiologa.

Poniższe badania pozwalają na zdiagnozowanie tętniaka:

  • Echokardiografia (USG serca);

  • USG, RTG lub tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej i brzucha;

  • Fluoroskopia;

  • Angiografia - polega na uwidocznieniu obrazu naczyń przy pomocy promieniowania rentgenowskiego (w przypadku badania tętnic jest to arteriografia, a w przypadku żył oraz ich odgałęzień – flebografia).

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się kilka badań. Kompleksowa diagnostyka pozwala określić dokładną lokalizację tętniaka, jego wielkość, stan ścian aorty, obecność innych chorób serca i naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach mogą być również wymagane testy laboratoryjne i inne badania.

 

Leczenie tętniaka aorty

Wybór leczenia tętniaka zależy od obecności objawów i wielkości tętniaka.
W przypadku pęknięcia tętniaka konieczna jest natychmiastowa operacja. Takim operacjom towarzyszy znacznie większe ryzyko dla pacjenta niż w przypadku operacji planowych, kiedy możliwe jest pełne zbadanie pacjenta i staranne przygotowanie się do interwencji chirurgicznej.
Miażdżyca dotyczy nie tylko aorty, ale także innych tętnic, w szczególności tętnic serca (tętnic wieńcowych) i tętnic szyjnych zaopatrujących mózg. Operacja polega na zastąpieniu dotkniętego obszaru aorty sztuczną protezą naczyniową.

Interwencje wewnątrznaczyniowe w przypadku tętniaków aorty brzusznej

Wraz z tradycyjnymi operacjami tętniaków aorty brzusznej można zastosować nową metodę leczenia – artroplastykę aorty. Metoda polega na wprowadzeniu do aorty długiej, wąskiej rurki zwanej cewnikiem przez małe nakłucie w tętnicy udowej. Przez cewnik wprowadzana jest specjalna proteza naczyniowa, którą mocuje się od wewnątrz do normalnych części aorty powyżej i poniżej miejsca tętniaka.
Ta metoda leczenia jest małoinwazyjna, czyli znacznie łatwiej tolerowana przez pacjenta, okres rekonwalescencji po zabiegu jest krótszy – tylko 2-3 dni. Jednak może nie mieć zastosowania we wszystkich przypadkach.

Aby wyjaśnić wielkość i lokalizację ekspansji przed operacją, stosuje się metody z kontrastem naczyń, na przykład aortografię.

W przypadku nieprawidłowości genetycznych i obecności innych możliwych przyczyn, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby, konieczne jest coroczne badanie przesiewowe w celu oceny tempa wzrostu tętniaka. Dodatkowo przepisywane są pewne leki, na przykład w celu normalizacji ciśnienia krwi lub obniżenia poziomu cholesterolu.

Kiedy pojawiają się objawy choroby lub tętniak szybko rośnie, zalecana jest operacja chirurgiczna. Na przykład leczenie tętniaka aorty brzusznej polega na usunięciu zajętej części naczynia i zastąpieniu jej mocną rurką wykonaną z materiału syntetycznego (proteza aorty) lub taką protezę umieszcza się wewnątrz wypustki. Podobne interwencje przeprowadza się również z lokalizacją zmiany w piersiowej części naczynia.

Alternatywne metody leczenia mają jedynie znaczenie pomocnicze, pomagając utrzymać prawidłowy poziom ciśnienia lub wpływając na poziom cholesterolu we krwi. Przy tak poważnej chorobie, jak tętniak aorty, leczenie tylko środkami ludowymi bez regularnego badania przez kardiologa jest niedopuszczalne.

 

Zapobieganie powikłaniom tętniaka aorty

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań tętniaka aorty, powinieneś stosować się do:

  • Wczesna diagnoza i leczenie;

  • Przy wyborze leczenia farmakologicznego - prawidłowe przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, przeciwnadciśnieniowych i innych;

  • Maksymalne zmniejszenie lub całkowite odrzucenie aktywności fizycznej, ponieważ mogą powodować wzrost ciśnienia i pęknięcie tętniaka;

  • Kontrola stanu psychicznego - unikanie sytuacji stresowych itp., ponieważ doświadczenia mogą również prowadzić do wzrostu ciśnienia i tętna;

  • Obniżenie poziomu cholesterolu we krwi;

  • Rzucenie palenia, picie alkoholu, kawy i napojów energetyzujących.

W przypadku tętniaka aorty ważne jest, aby znaleźć wykwalifikowanego, godnego zaufania lekarza i przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Jeśli masz objawy choroby serca, zaleca się natychmiastową wizytę u lekarza. We wczesnych stadiach skuteczność leczenia jest wyższa, a ryzyko powikłań mniejsze. 

 

ICD 10 Tętniak aorty ICD-10: I71 - Tętniak i tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej

I71.0 - Tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej (każdego odcinka)

Tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej (pęknięty) (każdego odcinka)

I71.1 - Tętniak odcinka piersiowego tętnicy głównej, pęknięty

I71.2 - Tętniak odcinka piersiowego tętnicy głównej, bez wzmianki o pęknięciu

I71.3 - Tętniak odcinka brzusznego tętnicy głównej, pęknięty

I71.4 - Tętniak odcinka brzusznego tętnicy głównej, bez wzmianki o pęknięciu

I71.5 - Tętniak odcinka piersiowo-brzusznego tętnicy głównej, pęknięty

I71.6 - Tętniak odcinka piersiowo-brzusznego tętnicy głównej, bez wzmianki o pęknięciu

I71.8 - Tętniak tętnicy głównej o nieokreślonym umiejscowieniu, pęknięty

I71.9 - Tętniak tętnicy głównej o nieokreślonym umiejscowieniu, bez wzmianki o pęknięciu

 

Katalog chorób
Choroby układu krwionośnego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI