Skóra pergaminowata-barwnikowa, genodermatoza objawy leczenie

Skóra pergaminowata-barwnikowa, genodermatoza
Choroba

 

Skóra pergaminowata-barwnikowa inna nazwa genodermatoza xeroderma pigmentosum XP to ciężka choroba genetyczna, która charakteryzuje się bardzo dużą wrażliwością skóry na promieniowanie UV. Rozwojowi choroby towarzyszą złożone procesy zapalne, atrofia i onkologiczne zwyrodnienie komórek. Choroba zagraża życiu i wymaga nadzoru lekarskiego. Genodermatoza pierwsze objawy pojawiają się w wieku od dwóch do trzech lat i ciągle postępuje. 

Choroba występuje bardzo rzadko. Według badań statystycznych przeprowadzonych przez dermatologię skóra pergaminowata-barwnikowa występuje średnio z częstością 1 przypadku na 250 tysięcy osób. Najwyższą zachorowalność odnotowuje się wśród ludności krajów Bliskiego Wschodu i śródziemnomorskiego wybrzeża Afryki. Skóra pergaminowata-barwnikowa dotyka obu płci, ale niektórzy dermatolodzy zauważają, że choroba występuje częściej wśród dziewcząt.

 

Czynnik dziedziczny ma znaczenie w chorobie. Charakter wady dziedzicznej polega na braku lub małej aktywności enzymów, które eliminują szkodliwy wpływ promieniowania ultrafioletowego na komórki skóry. W wyniku mutacji białka naprawiające DNA pacjenta stają się nieaktywne, a przy każdym uszkodzeniu, np. podczas naświetlania ultrafioletem, pojawia się więcej wadliwych cząsteczek DNA. Uszkodzenia kumulują się i ostatecznie prowadzą do raka skóry.

 

Jak wygląda skóra pergaminowata barwnikowa zdjęcie:

skóra pergaminowata barwnikowa
Skóra pergaminowata barwnikowa 

 

Skóra pergaminowata-barwnikowa, genodermatoza objawy

Genodermatoza charakteryzuje się trzema etapami. Pierwszy etap obserwuje się u dzieci w wieku 2-3 lat (w rzadkich przypadkach - później), zwykle wiosną i latem po ekspozycji na słońce. W otwartych obszarach skóry ( twarz, szyja, przedramiona, dłonie) dochodzi do uporczywej reakcji alergicznej, charakteryzującej się plamami, łuszczeniem się, a następnie rozwojem nierównomiernie nasilonych przebarwień typu plamy soczewicowate, piegi. Każda wielokrotna ekspozycja prowadzi do nasilenia tych objawów.

Objawy kliniczne drugiego etapu stają się wyraźne po kilku latach. Charakteryzuje się obecnością obszarów atrofii skóry o różnych rozmiarach i kształtach, pajączkach, nierównej pigmentacji, co razem nadaje skórze różnorodny wygląd. Zewnętrznie obraz skóry jest bardzo podobny do objawów przewlekłego popromiennego zapalenia skóry. W niektórych obszarach skóry można zaobserwować narośla, strupki, pęknięcia, owrzodzenia, plamienie. Cierpi nie tylko skóra, ale także chrząstka, tkanka łączna: małżowiny uszne i naturalne ujścia (przewody nosowe, ujście ust) ulegają deformacji, chrząstka nosowa staje się cieńsza. Dochodzi do tego wywinięcie powiek, zapalenie powiek, owrzodzenie błony śluzowej powiek, utrata i przerwanie późniejszego wzrostu rzęs, zmętnienie rogówki, łzawienie, światłowstręt.

Trzeci etap choroby rozwija się w okresie dojrzewania lub młodości. Charakteryzuje się pojawieniem się w zmianach łagodnych i złośliwych guzów ( włókniaki, rogowacenie, naczyniaki, czerniaki itp.). Wysoki stopień złośliwości i przerzutów do narządów wewnętrznych wyróżniają ogniska narośli brodawkowatych. Rokowanie jest niekorzystne: 2/3 chorych umiera przed 15 rokiem życia.

 

Skóra pergaminowata-barwnikowa, genodermatoza rozpoznanie

Specyficzna metoda diagnozowania genodermatozy przeprowadzana jest za pomocą monochromatora i polega na identyfikacji zwiększonej wrażliwości skóry na promieniowanie ultrafioletowe.

Aby postawić diagnozę, dermatolog przepisuje biopsję dotkniętego obszaru skóry. Późniejsze badanie histologiczne we wczesnym stadium choroby stwierdza hiperkeratozę, obrzęk i naciek zapalny skóry właściwej, ścieńczenie listka zarodkowego, pigmentację warstwy podstawnej. W fazie zanikowej i hiperkeratycznej obserwuje się zanik naskórka, zmiany zwyrodnieniowe włókien kolagenowych i elastycznych. W stadium nowotworów złośliwych - komórki atypowe i obraz histologiczny raka skóry.

 

Skóra pergaminowata-barwnikowa, genodermatoza leczenie

Środki lecznicze mają na celu usunięcie procesu zapalnego skóry. Przepisuje się serię leków w celu zmniejszenia podatności skóry na światło słoneczne. Przebieg terapii witaminowej jest obowiązkowy.

Na etapie powstawania guza stosuje się ciekły azot, leczenie laserowe i chirurgiczne usuwanie narośli.

Leki mają działanie przeciwzapalne i odczulające. W przypadku zaostrzenia choroby przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

 

ICD 10  Skóra pergaminowata-barwnikowa, Genodermatoza

ICD 10 Q82.1 - Skóra pergaminowata-barwnikowa

Katalog chorób