Refluks żółciowy klinicznie należy do grupy przewlekłych chorób przewodu pokarmowego i charakteryzuje się wstecznym przepływem żółci z dwunastnicy do żołądka, wywołując zmiany zapalne w błonie śluzowej, co zaburza aktywne procesy wchłaniania i trawienia. Refluks żółciowy najczęściej diagnozowana jest u pacjentów w średnim wieku. Dzieci prawie nigdy go nie mają.
Cofanie się żółci do żołądka lub refluks żółciowy jest częstą chorobą układu pokarmowego, prowadzącą do zmiany zapalnej błony śluzowej narządu. Najczęściej nie jest to stan izolowany, ale towarzyszy różnym chorobą przewodu pokarmowego i wątroby. W przebiegu przewlekłym powoduje uszkodzenie nabłonka żołądka, w wyniku, czego zaburzony zostaje proces trawienia pokarmu.
Podczas normalnej pracy układu pokarmowego żółć nie dostaje się do żołądka: w dwunastnicy jest utrzymywana przez zwieracz odźwiernika. Jeśli żółć pokonuje barierę, pojawiają się problemy w pracy przewodu żołądkowo-jelitowego. Kiedy kwasy żółciowe dostają się tylko do żołądka, mówią o zapaleniu żołądka z refluksu żołądkowo -jelitowego lub żółciowego, jeśli przełyk jest również narażony na agresywne działanie - dwunastniczo-żołądkowo-przełykowe.
Zawartość dwunastnicy oprócz częściowo strawionego pokarmu, enzymów i barwników zawiera kwasy żółciowe. Dostając się do żołądka i mieszając z sokiem trzustkowym, powodują nieodwracalne zmiany w komórkach nabłonka. Stan zapalny prowadzi do powstawania wrzodów lub nadżerek.
Refluks żółciowy rozwój jest bezpośrednio związany ze stylem życia. Czynnikami predysponującymi są:
-
Złe nawyki - palenie i picie alkoholu;
-
Częsty stres;
-
Nadmierna aktywność fizyczna, w szczególności podnoszenie ciężarów;
-
Otyłość.
Główne powody, dla których eksperci nazywają następujące punkty:
-
Choroby przewodu pokarmowego, w szczególności przewlekłe procesy zapalne (zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka), gastroptoza, onkologia;
-
Odroczone leczenie chirurgiczne żołądka lub dróg żółciowych (resekcja żołądka, plastyka odźwiernika, cholecystektomia, rekonstrukcja dróg żółciowych);
-
Choroby dróg żółciowych (dyskineza, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
-
Przyjmowanie niektórych leków (niesteroidowych leków przeciwzapalnych, uspokajających, beta-blokerów i kilku innych).
U kobiet w ciąży rosnąca macica przesuwa narządy wewnętrzne w górę, w wyniku, czego zwiększa się również ryzyko wystąpienia zapalenia żołądka z refluksu żółciowego.