Przewlekłe zapalenie spojówek jest stanem zapalnym spojówek wywołanym przez drażniące czynniki. Charakteryzuje się zwiększeniem naczynek w oku, co nadaje mu efekt "różowego oka". Zapalenie spojówek może mieć charakter zakaźny lub niezakaźny, często jest spowodowane reakcją alergiczną. Diagnostyką i leczeniem tej choroby zajmuje się okulista, choć w niektórych przypadkach może być konieczne również zaangażowanie terapeuty, alergologa lub specjalisty chorób zakaźnych.
Spojówka pełni ważne funkcje ochronne, odżywcze i nawilżające dla oka. Jej zdolności te zostają zmniejszone w przypadku stanu zapalnego, co prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania narządu wzroku i, w dłuższej perspektywie, do pogorszenia ostrości widzenia.
Przewlekłe zapalenie spojówek stanowi ponad 30% wszystkich przypadków chorób oczu, a w okresie zimowym ta liczba wzrasta nawet do 50%. W przeciwieństwie do postaci ostrej, przewlekła forma choroby częściej występuje u osób w średnim i starszym wieku. Jednak w ostatnich latach, ze względu na powszechność korzystania z komputerów, choroba ta występuje również u młodszych osób, w tym u studentów.
Nawracające zapalenie spojówek u dorosłych jest stanem, w którym spojówki (cienka, przezroczysta błona pokrywająca przednią część oka i wewnętrzną stronę powiek) zapalają się wielokrotnie. Ta sytuacja może wynikać z wielu przyczyn, w tym infekcji bakteryjnej lub wirusowej, alergii, drażnienia oczu, ekspozycji na substancje chemiczne lub chronicznych problemów zdrowotnych, takich jak zespół suchego oka.
Przyczyny przewlekłego zapalenia spojówek
Przewlekła postać zapalenia spojówek może wynikać z nieleczonej ostrej infekcji zapalnej lub rozwijać się samoistnie pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych. Przewlekłe zapalenie spojówek można podzielić na przyczyny zakaźne i niezakaźne.
Czynniki zakaźne: Infekcja może być egzogenna, czyli wynikać z bezpośredniego kontaktu z patogenem w oku, lub endogenna, czyli spowodowana infekcją przenoszoną przez krew lub z sąsiednich narządów (np. z zapaleniem zatok, ostrymi infekcjami dróg oddechowych itp.). W zależności od patogenu, wyróżnia się:
-
Bakteryjne zapalenie spojówek, które najczęściej jest wywoływane przez gronkowce, paciorkowce i chlamydie.
-
Wirusowe zapalenie spojówek, które rozwija się na tle infekcji adenowirusem, enterowirusem, opryszczką.
-
Grzybicze zapalenie spojówek, które występuje, gdy spojówka zostaje zainfekowana promieniowcami, kokcydiami lub candidą.
U dorosłych pacjentów 80-85% przypadków zakaźnego zapalenia spojówek jest spowodowane przez adenowirusy, podczas gdy różne rodzaje bakterii stanowią tylko 10-15% przyczyn. U dzieci odsetek zapaleń spowodowanych przez bakterie i wirusy jest podobny.
Należy zauważyć, że zakaźne formy zapalenia spojówek są zaraźliwe i mogą być przenoszone z osoby na osobę, dlatego pacjent powinien być izolowany.
Czynniki niezakaźne: Niezakaźne zapalenie spojówek jest spowodowane podrażnieniem spojówki przez różne czynniki fizyczne i chemiczne, takie jak:
-
Kurz, dym i inne drobne zanieczyszczenia.
-
Para kwasów i zasad.
-
Długotrwała praca na wietrze i w pomieszczeniach z suchym powietrzem.
-
Niskiej, jakości lub źle dobrane kosmetyki.
-
Rzęsistkowica - podrażnienie spojówki powoduje nieprawidłowy wzrost rzęs.
-
Długotrwałe noszenie soczewek kontaktowych.
-
Niektóre choroby przewlekłe, takie jak niedokrwistość, cukrzyca.
-
Reakcje alergiczne organizmu, głównie na alergeny powietrza, takie jak sierść zwierząt, pyłki.
-
Nieskorygowane wady refrakcji, takie jak astygmatyzm, nadwzroczność itp.
-
Długotrwałe obciążenie oczu w złych warunkach oświetleniowych.
-
Brak niektórych witamin (A, E, C, grupa B).
-
Długotrwała praca przy monitorze komputera może prowadzić do zespołu suchego oka.