Zapalenie błony maziowej jest chorobą zapalną błony maziowej stawu (wyściełającej wewnętrzną powierzchnię torebki stawowej). Z reguły stan zapalny ogranicza się do zewnętrznej strony błony i charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w jamie stawowej.
Charakter przebiegu choroby może być ostry i przewlekły.
-
Ostre zapalenie błony maziowej. Ostre zapalenie błony maziowej objawia się wyrazistymi objawami – obrzękiem stawu, pogrubieniem błony maziowej (staw staje się gładszy, równomierny), silnym zespołem bólowym i ograniczeniem funkcji motorycznych.
-
Przewlekłe zapalenie błony maziowej. Objawy są mniej wyraźne, ból nie jest intensywny, bolesny, czasem ustępuje, możliwe jest częściowe ograniczenie ruchów.
Błona maziowa w stawach pełni szereg kluczowych funkcji, takich jak przemiana materii, amortyzacja obciążenia i ochrona przed uszkodzeniem. Jest również odpowiedzialna za produkcję płynu maziowego, który jest niezbędny do zachowania płynnej ruchomości stawu.
Zwykle płyn maziowy przypomina osocze krwi, ale istnieją pewne różnice: w błonie maziowej jest mniej białek, brak fibrynogenu, a obecny jest kwas hialuronowy, na bazie, którego powstają złożone związki zapewniające lepkość płynu maziowego. Ponadto błona maziowa zawiera pewną ilość bakterii, soli, kryształów i mikroskopijnych fragmentów tkanek, które naturalnie obumierają, zastępując je nowymi komórkami. Te komórki dostają się do jamy stawowej z powierzchni chrząstki i wewnętrznej wyściółki stawu, a następnie ulegają rozpuszczeniu.
Każda zmiana stanu organizmu znajduje odzwierciedlenie w składzie płynu maziowego. Skład płynu zmienia się szczególnie silnie podczas procesów zapalnych w stawie. Ilość płynu maziowego wzrasta od 1-2 ml (wartości normalne) do 50-60 ml, a w ciężkich przypadkach do 100-150 ml. Płyn staje się bardziej lepki. Wszystko to, wraz ze zmianami zapalnymi w błonie maziowej i zwiększonym ciśnieniem płynu, prowokuje postępujące zmiany we wszystkich strukturach stawu.
W przypadku przewlekłego zapalenia błony maziowej, błona pogrubia się, staje się nierówna i tworzą się w niej obszary zwyrodnienia włóknistego. Można zaobserwować chorobowa proliferację kosmków lub utratę fibryny, a następnie tworzenie się swobodnie leżących ciałek dostawowych. Z powodu ciśnienia płynu cierpi nie tylko wewnętrzna powłoka, ale także aparat torebkowo-więzadłowy. W torebce pojawiają się zmiany bliznowaciejące, więzadła ulegają nadmiernemu rozciągnięciu. Luźność stawu prowadzi do uszkodzeń chrząstki, torebki stawowej i innych struktur, a ostatecznie prowokuje rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.
Zapalenie błony maziowej stawów to choroba zapalna, która dotyka błonę maziową i powoduje gromadzenie się płynu w jamie stawowej, zwane wysiękiem. Choroba ta może dotyczyć różnych typów stawów i rozwijać się w jednym lub wielu stawach jednocześnie.
Przewlekłe zapalenie błony maziowej to wtórny stan chorobowy, który rozwija się w wyniku niektórych wcześniejszych zmian w stawie. Najczęściej diagnozowaną chorobą jest choroba zwyrodnieniowa stawów, natomiast nieco rzadziej tę chorobę obserwuje się przy przewlekłym zapaleniu stawów. W niektórych przypadkach zapalenie błony maziowej może rozwijać się wraz z hemofilią.
Następnie zauważa się wzajemne oddziaływanie: główna choroba prowadzi do nawrotów zapalenia błony maziowej, a zmiany zapalne i zwyrodnieniowe wewnętrznej wyściółki stawu pogarszają przebieg choroby podstawowej. Dlatego wraz z eliminacją objawów zapalenia błony maziowej, plan leczenia koniecznie obejmuje środki patogenetyczne mające na celu zwalczanie podstawowej choroby.