Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani objawy leczenie

Choroba

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani jest chorobą, którą można zidentyfikować dzięki charakterystycznym objawom, takim jak gromadzenie się gęstego śluzu, intensywny kaszel z lepką plwociną, silne osłabienie oraz uczucie suchości w gardle. Te symptomy wynikają z postępującego zaniku tkanek gardła i jamy nosowej, spowodowanego ciągłym i silnym podrażnieniem krtani.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani jest stanem, który może być spowodowany kilkoma czynnikami. Występowanie tej choroby często związane jest z suchym powietrzem oraz jego zanieczyszczeniem pyłem i różnymi substancjami chemicznymi, które mogą występować w różnych stanach skupienia. Dodatkowo, obecność innych chorób może predysponować organizm do rozwoju tego schorzenia, takich jak choroby serca, nerek i narządów krwiotwórczych. Nawet ostre choroby zakaźne, jak szkarlatyna czy błonica, mogą stanowić czynnik predysponujący dla rozwoju przewlekłego zanikowego zapalenia krtani.

W przypadku tej choroby, obserwuje się wyraźny naciek drobnokomórkowy w błonie śluzowej i tkankach podśluzówkowych, szczególnie widoczny w okolicach gruczołów i naczyń krwionośnych. W miarę postępu choroby, tkanka łączna gęstnieje, a część gruczołów ulega zanikowi. Ponadto, pewne naczynka mogą ulec obtarciu, co powoduje zwężenie i zatknięcie, prowadząc do zaniku błony śluzowej, utraty naturalnego nawilżenia oraz jej naturalnego koloru. Pozostałe gruczoły, które przetrwały, wytwarzają gęsty śluz, który szybko wysycha, tworząc skorupy.

Atrofia jest procesem chorobowym, który prowadzi do zmniejszenia objętości tkanek oraz utraty ich funkcji związanej z wymianą włóknistą. W przypadku zanikowej postaci przewlekłego zapalenia krtani dochodzi do przekształcenia prawidłowego cylindrycznego nabłonka rzęskowego w nabłonek płaski rogowaciejący. Następuje hipotrofia i zwłóknienie mikronaczyń, mięśni i gruczołów śluzowych. W efekcie wydzielina szybko wysycha, tworząc suche strupki, które pokrywają zanikłe fałdy głosowe.

Starzenie się organizmu jest jedną z przyczyn atrofii. W miarę upływu lat zdolność tkanki do regeneracji maleje, a jednocześnie wzrasta jej podatność na działanie czynników chorobotwórczych. Wariant trofoneurotyczny manifestuje się uszkodzeniem tętnic regionalnych, najczęściej spowodowanym miażdżycą, lub uszkodzeniem zakończeń nerwowych, co ogranicza zdolność krtani do samonaprawy i funkcjonowania. Niedobór składników odżywczych, witamin oraz choroby endokrynologiczne wpływają negatywnie na miejscową i ogólną odporność organizmu, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia stanów zapalnych. Dodatkowym zagrożeniem jest narażenie zawodowe na szkodliwe substancje oraz ekspozycja na dym tytoniowy, które wywierają bezpośrednie działanie cytotoksyczne na komórki nabłonka, prowadząc do ich atrofii.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani objawy

Pierwszym i charakterystycznym objawem przewlekłego zanikowego zapalenia krtani jest zmiana głosu, która manifestuje się, jako dysfonia. Pacjenci zazwyczaj skarżą się na chrypkę i drapanie, które początkowo zauważalne są dopiero po przebudzeniu oraz pod koniec dnia, gdy głos był już obciążony. Stopniowo jednak te objawy stają się trwałe, a ich nasilenie wzrasta wraz z nadmiernym wysiłkiem głosu, niekorzystnymi warunkami atmosferycznymi. Wraz z postępem choroby pojawia się uczucie suchości, potliwości, a także pieczenia w gardle. Często pacjenci opisują uczucie nagromadzonego śluzu lub obcego ciała, co prowadzi do nieudanych prób odkrztuszania, pogarszając tym samym inne objawy choroby. Palący papierosy oraz osoby pracujące w niebezpiecznych branżach często doświadczają porannego, powierzchownego kaszlu. Niekiedy charakterystyczną cechą tej choroby jest gwałtowne nasilenie wszystkich objawów w pomieszczeniach o suchym powietrzu, natomiast w warunkach wilgotnych obserwuje się ich złagodzenie.

Pacjenci zgłaszają przede wszystkim uczucie łaskotania i obecności ciała obcego w gardle, co często prowadzi do odkrztuszania oraz nawracającego kaszlu. Charakter głosu może ulec znacznym zmianom. Niektórzy pacjenci doświadczają porannej szorstkości i niskiego tonu głosu, jednak po usunięciu strupów i plwociny głos wraca prawie do normy. W innych przypadkach poranny głos pozostaje bez zmian, ale nawet krótkotrwałe wysiłki głosowe prowadzą do afonii (utrata zdolności wytwarzania dźwięcznego głosu, pozostaje tylko mowa szeptana).

W początkowym stadium choroby błona śluzowa krtani wykazuje jaśniejszy kolor niż zwykle i nabiera połysku. Najbardziej widoczne zmiany, takie jak suchość i przekrwienie, występują na prawdziwych fałdach głosowych. W miarę postępu choroby, błona śluzowa staje się blada lub przybiera żółtawo-różowy odcień. Wraz z zaawansowaniem zanikowego zapalenia krtani, widoczne stają się wewnętrzne struktury krtani, takie jak wejścia do komór Morgana, które rozszerzają się. W jamie krtani gromadzi się lepka wydzielina, która po pewnym czasie wysycha, tworząc żółto-zielone skorupy. W niektórych przypadkach skorupy mogą przybierać czerwonawo-czarny lub brudnobrązowy kolor. Głębszy kolor skorup może wskazywać na uszkodzenie błony śluzowej oraz występowanie krwawień, co wiąże się z uporczywym kaszlem.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani rozpoznanie

Diagnoza przewlekłego zanikowego zapalenia krtani opiera się na kompleksowej analizie informacji anamnestycznych, wyników badania fizykalnego oraz zastosowania różnych metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Podczas wywiadu z pacjentem, otolaryngolog skupia się na dokładnym wykryciu kolejności pojawiania się objawów, przebytych chorobach górnych dróg oddechowych oraz obecności innych czynników predysponujących. Dodatkowo, w celu w pełni zrozumienia stanu pacjenta, przeprowadza się następujące badania:

Laryngoskopia pośrednia jest to obiektywne badanie krtani, które pozwala na ocenę jej stanu. W przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia krtani można zaobserwować umiarkowaną ekspansję, suchość, przetrzebienie i patologiczny połysk błon śluzowych. Błony śluzowe często przybierają matowoczerwony kolor, a widoczne są naczynia krwionośne. Na powierzchni zaczerwienionych i zanikowych fałdów głosowych mogą występować suche skorupy o żółtawym lub brązowym kolorze, po odrzuceniu, których pozostają obszary krwotoków.
Testy laboratoryjne w ogólnym badaniu krwi można zauważyć niewielki wzrost poziomu leukocytów z przesunięciem formuły leukocytów w lewo oraz zwiększenie wskaźnika ESR. W przypadku występowania chorób alergicznych obserwuje się eozynofilię. W celu potwierdzenia postaci zapalenia krtani, można również przeprowadzić badanie patomorfologiczne próbek błony śluzowej krtani.
Metody diagnostyki obrazowej, jeśli pełna diagnostyka różnicowa jest trudna, zaleca się wykonanie tomografii komputerowej szyi ze wzmocnieniem kontrastowym, która pozwala na wizualizację uszkodzeń regionalnych naczyń i wykluczenie obecności formacji nowotworowych oraz ciał obcych. W celu dokładniejszego zbadania wszystkich struktur regionalnych, wskazane jest zastosowanie rezonansu magnetycznego (MRI) tkanek miękkich szyi.

Diagnostyka różnicowa

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani należy odróżnić od innych schorzeń, takich jak nowotwory, obecność ciał obcych czy pierwotne jezioro krtaniowe. Na korzyść łagodnego lub złośliwego guza świadczą zwiększone nasilenie objawów oraz obecność gęstej formacji, które można wykryć podczas badania palpacyjnego szyi, a także na podstawie wyników radiografii, MRI i CT.

Kiedy ciało obce dostanie się do krtani, objawy mogą pojawić się nagle i często są uzupełnione uczuciem braku powietrza lub stridoru. W takich przypadkach obiekt znajduje się na fałdach głosowych i jest widoczny na radiogramie. W przypadku jeziora krtaniowego, pacjent może odczuwać charakterystyczny, cuchnący zapach podczas oddychania, a nasilenie objawów może nieznacznie zależeć od warunków środowiskowych.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani leczenie

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani jest schorzeniem wymagającym skutecznego leczenia. Aby osiągnąć pozytywne rezultaty, istotne jest podejmowanie następujących kroków:

Wyeliminowanie wpływu szkodliwych czynników występujących w miejscu pracy, takich jak zanieczyszczenia pyłem i gazem.
Unikanie spożywania alkoholu i palenia, które mogą negatywnie wpływać na stan krtani.
Skupienie się na leczeniu chorób nosa i zatok, które mogą mieć wpływ na rozwój zanikowego zapalenia krtani.

W przypadku zanikowego zapalenia krtani, warto zastosować leczenie objawowe, które może obejmować różnorodne inhalacje, w tym wywary olejowe i ziołowe. Te metody mogą przynieść ulgę i zmniejszyć nasilenie objawów.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani rokowanie zapobieganie

Prognoza w przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia krtani jest zazwyczaj korzystna. Dzięki wczesnej diagnozie i skutecznemu leczeniu możliwe jest zahamowanie większości objawów choroby oraz uniknięcie powikłań. Należy pamiętać, że podjęcie odpowiednich środków profilaktycznych może znacznie wpłynąć na przebieg choroby. W zapobieganiu przewlekłemu zanikowemu zapaleniu krtani nie istnieje jednoznaczna strategia. Niemniej jednak, istnieją pewne ogólne zasady, które mogą pomóc w minimalizowaniu ryzyka zachorowania. Przede wszystkim ważne jest przestrzeganie odpowiedniego trybu głosowego oraz unikanie nadmiernego obciążania strun głosowych. Długotrwałe krzykliwe mówienie czy śpiewanie może negatywnie wpłynąć na stan krtani.

Zachowanie zdrowego układu oddechowego jest również kluczowe. Pełne leczenie zapaleń nosogardzieli oraz ostrej postaci zapalenia krtani może pomóc w uniknięciu przewlekłych powikłań. Warto również dbać o kondycję układu krążenia i endokrynologicznego, gdyż problemy w tych obszarach mogą wpływać na zdrowie krtani. Jeśli praca wiąże się z ekspozycją na szkodliwe substancje lub warunki, należy podjąć odpowiednie środki ochronne, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia krtani. Rzecz jasna, porzucenie szkodliwych nawyków, takich jak palenie papierosów czy nadmierne spożycie alkoholu, jest nie tylko korzystne dla krtani, ale ogólnie poprawia, jakość życia i zdrowie. Jeśli występują zaburzenia oddychania przez nos, zaleca się jak najszybsze ich skorygowanie, aby zmniejszyć obciążenie krtani podczas oddychania przez usta.

Katalog chorób

Choroby układu oddechowego

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani objawy leczenie

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani objawy

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani rozpoznanie

Diagnostyka różnicowa

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani leczenie

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani jest schorzeniem wymagającym skutecznego leczenia. Aby osiągnąć pozytywne rezultaty, istotne jest podejmowanie następujących kroków:

Wyeliminowanie wpływu szkodliwych czynników występujących w miejscu pracy, takich jak zanieczyszczenia pyłem i gazem.

Unikanie spożywania alkoholu i palenia, które mogą negatywnie wpływać na stan krtani.

Skupienie się na leczeniu chorób nosa i zatok, które mogą mieć wpływ na rozwój zanikowego zapalenia krtani.

W przypadku zanikowego zapalenia krtani, warto zastosować leczenie objawowe, które może obejmować różnorodne inhalacje, w tym wywary olejowe i ziołowe. Te metody mogą przynieść ulgę i zmniejszyć nasilenie objawów.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani rokowanie zapobieganie

Zobacz zdjęcia chorób występujących na