Polineuropatia alkoholowa objawy leczenie

Polineuropatia alkoholowa
Choroba

 

Polineuropatia alkoholowa jest wielokrotnym uszkodzeniem nerwów obwodowych w alkoholizmie. Zwykle występuje w późniejszych stadiach choroby alkoholowej. Towarzyszy osłabienie mięśni, zaburzenia czucia i ataksja. Może wystąpić zwiększona potliwość. Często obserwuje się obrzęk, zmiany temperatury i koloru dystalnych kończyn. W niektórych przypadkach występują zaburzenia psychiczne. Rozwija się stopniowo, rzadko ostro. Dzięki leczeniu objawy ustępują w ciągu kilku miesięcy lub lat. Prowadzona jest terapia witaminowa, terapia metaboliczna i fizjoterapia. 

Przyczyny polineuropatii alkoholowej

Choroba wywołuje zatrucie alkoholem i związany z nim toksyczny wpływ na nerwy obwodowe, ich uszkodzenie, zaburzenia metaboliczne. Istnieje kilka dodatkowych czynników, które powodują polineuropatię alkoholową:

  • "Dietetyczna". Niezrównoważona, nieodpowiednia dieta często towarzyszy uzależnieniu od alkoholu . Dieta zawiera nadmiar węglowodanów i brak witamin. Niedobór kwasu foliowego, tiaminy i innych witamin z grupy B spowalnia wykorzystanie alkoholu etylowego i jego produktów rozpadu, co wzmacnia toksyczne działanie alkoholu;

  • Stres oksydacyjny. Przy ciągłym stosowaniu alkoholu dochodzi do nadmiernego tworzenia wolnych rodników tlenowych, a aktywność antyoksydantów spada. Przesuwa się równowaga układów prooksydacyjnego i antyoksydacyjnego, co powoduje zaburzenia w aktywności struktur komórkowych, a w szczególności w pracy komórek śródbłonka („odpowiedzialnych” za metaboliczne zaopatrzenie mózgu, regenerację, wzrost tkanek i wykonywanie bariery ochronnej). Funkcje). Spadek aktywności śródbłonka wywołuje niedotlenienie śródnerwowe, przeciwko któremu pojawia się neuropatia;

  • Bezpośrednie uszkodzenie obwodowego układu nerwowego. Występuje pod wpływem alkoholu i metabolitów alkoholu etylowego. Aldehyd octowy niszczy barierę ochronną układu nerwowego i uszkadza włókno nerwowe.

 

Polineuropatia alkoholowa objawy

Polineuropatia alkoholowa ma zestaw charakterystycznych objawów, które stopniowo stają się bardziej wyraźne:

  • Mięśnie ramion i nóg stają się słabe. Najpierw wyczuwalne jest lekkie osłabienie w dłoniach, stopach, a następnie rozprzestrzenia się i staje się bardziej zauważalne;

  • Spadek wrażliwości, jej stopniowy spadek aż do zaniku;

  • Zmniejszenie nasilenia odruchów aż do ich braku;

  • Zespół bólowy. Bolesność może narastać stopniowo lub być silna natychmiast. Zazwyczaj ból nie jest związany z żadnymi przyczynami „zewnętrznymi” (urazy, stres);

  • Obrzęk nóg, rąk;

  • Pojawienie się gęsiej skórki, pieczenia, innych odczuć w kończynach;

  • Drżenie, tiki, drgania mięśni, drżenie palców;

  • Problemy z układem krążenia, oddechowym (duszność, zaburzenia oddychania, częsty puls, arytmia);

  • Pocenie się (pojawia się niespodziewanie, niezwiązane ze stresem, temperaturą ciała lub upałem);

  • Brak koordynacji, zawroty głowy, problemy z równowagą.

 

Polineuropatia alkoholowa zdjęcie:

Polineuropatia alkoholowa zdjęcie
Polineuropatia alkoholowa 

 

Objawy mogą gwałtownie wzrosnąć po ciężkim zatruciu alkoholem, upijaniu się, często ostro objawiają się po hipotermii. W innych przypadkach zwiększają się stopniowo, na tle ogólnego pogorszenia stanu zdrowia na tle przewlekłego uzależnienia od alkoholu. Częściej choroba rozwija się podostro przez kilka tygodni lub miesięcy: zaburzona jest wrażliwość rąk lub nóg, mięśnie łydek stają się bolesne. Podczas ściskania ból nasila się. Bez leczenia pojawia się osłabienie mięśni - aż do paraliżu, atrofii.

 

Rozpoznanie polineuropatii alkoholowej

Badanie neurologiczne ujawnia wzrost odruchów ścięgnistych we wczesnych stadiach i spadek w późniejszych stadiach. Zmniejszona wrażliwość skóry i bólu. Ton mięśni jest zmniejszony, w przypadku zaburzeń mięśni szybko rozwija się atrofia. Czasami w dystalnych kończynach tworzą się przykurcze. Często dochodzi do uszkodzenia mięśni łydek, któremu towarzyszy zwiększony ból przy palpacji mięśni i nacisk na obszar przejścia nerwów unerwiających ten obszar anatomiczny. Jako dodatkową metodę potwierdzania rozpoznania polineuropatii stosuje się elektromiografię, ilościowe testy autonomiczne i sensoryczne.

 

Leczenie polineuropatii alkoholowej

Głównym etapem leczenia jest całkowite odrzucenie picia produktów alkoholowych. Terapia patogenetyczna polineuropatii alkoholowej nie została jeszcze opracowana. Kompletna zbilansowana dieta z odpowiednią ilością witamin i białka oraz inne zmiany stylu życia (przerwanie palenia, normalizacja masy ciała) same w sobie przyczyniają się do znacznej poprawy stanu pacjentów z chorobą alkoholową. 
W przypadku współistniejącego niedoboru witamin z grupy B przepisuje się witaminy B1 (tiamina), B6 ​​(pirydoksyna), B9 (kwas foliowy), B12 (cyjanokobalamina). 
W przypadku zespołu bólu neuropatycznego przepisywane są leki zgodnie z objawami jego korekty: leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe.
Rekonwalescencyjne i rehabilitacyjne metody leczenia (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, miostymulacja, akupunktura, biofeedback, masaż, fizjoterapia, terapia równowagi, terapia robotyczna) zajmują ważne miejsce w korekcji zaburzeń wielonerwowych.


 

ICD 10  Polineuropatia alkoholowa, Polineuropatia alcoholica ICD-10 G62.1

Katalog chorób
Uzależnienia
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI