Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax, haemopneumothorax
Choroba

 

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, znane również jako hemopneumothorax, haemopneumothorax jest chorobowym stanem, który rozwija się w wyniku dostania się krwi i powietrza do przestrzeni opłucnowej wskutek uszkodzenia naczyń krwionośnych, tkanki płucnej lub oskrzeli. Ten schorzenie częściej dotyka mężczyzn, zwykle w młodym lub średnim wieku. Ze względu na etiologię, nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej można podzielić na trzy rodzaje: samoistny (bardzo rzadki), urazowy oraz jatrogenny.

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej urazowe może występować zarówno w przypadku otwartej rany w klatce piersiowej, jak i bez niej. Jak w przypadku izolowanego hemothoraxu i odmy opłucnowej, hemopneumothorax stanowi nagłą sytuację wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej, zwłaszcza w dziedzinie pulmonologii chirurgicznej.

Zrozumienie tego schorzenia oraz szybkie reagowanie na jego objawy i przyczyny jest kluczowe w procesie leczenia. Regularne przeglądy i badania mogą pomóc w identyfikacji potencjalnych zagrożeń u pacjentów, zwłaszcza u mężczyzn w młodym i średnim wieku, podatnych na rozwój hemopneumothoraxu. Wspieranie badań nad skutecznymi metodami zapobiegania i leczenia tej choroby stanowi istotny obszar działań medycznych.

 

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax, haemopneumothorax objawy

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej może manifestować się różnymi objawami. Zależnie od ilości i lokalizacji wysięku, możemy wyróżnić małe (gromadzenie krwi i powietrza w zatokach opłucnowych), średnie (poziom krwi i gazu osiąga kąt łopatki), duże (poziom krwi i gazu sięga środka łopatki) oraz całkowity hemopneumothorax. Obraz kliniczny nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej zależy w głównej mierze od ilości krwi i powietrza w jamie opłucnej.

W przypadku małego krwiaka opłucnowego, pacjent może nie odczuwać znaczących zaburzeń oddechowych ani hemodynamicznych, a także nie doświadczać aktywnych dolegliwości. Jednak w zaawansowanym procesie choroby występują objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, utrudnione, częste i powierzchowne oddychanie oraz bladość skóry. Widoczny jest również spadek ciśnienia krwi i częste, słabe tętno. W przypadku nagłego krwawienia, może rozwinąć się wstrząs hipowolemiczny, który charakteryzuje się osłabieniem, zawrotami głowy i zaburzeniami świadomości.

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, spowodowane uszkodzeniem płuc, może towarzyszyć krwiopluciu, rozedmie podskórnej, duszności oraz sinicy. W przypadkach ciężkich możliwe jest wystąpienie wstrząsu opłucnowego. Przesunięcie serca i dużych naczyń może prowadzić do zaburzeń hemodynamiki i niewydolności sercowo-naczyniowej, a całkowite zapadnięcie się płuc może spowodować niewydolność oddechową i uduszenie.

W przypadku nagromadzenia krwi i powietrza w jamie opłucnej z otwartą raną w klatce piersiowej może pojawić się zespół zaburzeń sercowo-płucnych, który charakteryzuje się paradoksalnym oddychaniem, ruchomym „pływaniem” śródpiersia, hipoksją i zwiększonym ciśnieniem w krążeniu płucnym. Obecne mogą być również duszność, tachykardia, niedociśnienie tętnicze, a bóle w klatce piersiowej nasilają się przy każdym oddechu. Długotrwałe istnienie nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej może prowadzić do zakażenia jamy opłucnej i rozwinięcia się ropnia opłucnej.

 

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax, haemopneumothorax rozpoznanie

Charakterystyczne objawy kliniczne, połączone z danymi fizykalnymi oraz niedawno przebytym urazem klatki piersiowej lub interwencją doopłucnową, pozwalają torakochirurgowi lub traumatologowi podejrzewać hemopneumothorax już podczas wstępnego badania pacjenta. Dotknięta strona pozostaje w tyle (lub w ogóle nie uczestniczy) w akcie oddychania; oddychanie pęcherzykowe nie jest słyszalne na dotkniętym obszarze, a przy perkusji można stwierdzić tępy dźwięk. Najważniejszymi narzędziami diagnostycznymi na etapie pierwotnego wykrywania odmy opłucnowej są metody obrazowania radiacyjnego. Aby określić charakter płynu, pomocne jest badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej. Metody te pozwalają nie tylko na wykrycie obecności powietrza i płynu w jamie opłucnej, ale także na ocenę ich objętości. Ostatecznym potwierdzeniem danych radiologicznych jest pobranie wysięku krwotocznego i powietrza podczas torakocentezy diagnostycznej. Torakocenteza, czyli nakłucie jamy opłucnej, jest procedurą zarówno diagnostyczną, jak i terapeutyczną, stosowaną w przypadku obecności płynu w jamie opłucnej. Polega ona na przezskórnym wprowadzeniu do jamy opłucnej igły, co umożliwia pobranie materiału do badań i ewakuację nagromadzonego płynu.

 

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax, haemopneumothorax leczenie

W przypadku nagromadzenia krwi i powietrza w jamie opłucnej, pierwsza pomoc może obejmować opatrzenie rany, podanie nawilżonego tlenu, jeśli to konieczne, założenie bandaża uszczelniającego, podanie środków przeciwbólowych i leków działających na układ sercowo-naczyniowy. Nowoczesna strategia leczenia polega na szybkim usunięciu krwi i powietrza z jamy opłucnej oraz przywróceniu odpowiedniej ekspansji płuc. W tym celu często stosuje się drenaż jamy opłucnej z aktywnym zasysaniem zawartości przez drenaż za pomocą ssania elektrycznego. Dodatkowo, do jamy opłucnej można wprowadzić preparaty enzymatyczne, które pomagają rozpuszczać skrzepy krwi i fibrynę. Wskazaniem do przeprowadzenia torakotomii jest obecność uszkodzenia płuca, zakrzepu krwiaka opłucnowego, trwającego krwawienia wewnątrzopłucnowego oraz brak skuteczności działań konserwatywnych. Podwiązanie lub koagulacja krwawiącego naczynia może być wykonane podczas torakoskopii lub pleuroskopii. Ważne jest, aby jak najszybciej usunąć nagromadzone powietrze i krew oraz przywrócić prawidłową ekspansję płuc w ciągu pierwszych 3-5 dni, co zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak ropniak opłucnej, oraz przyczynia się do pełnego przywrócenia funkcji płuc.

 

Nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, hemopneumothorax, haemopneumothorax rokowanie zapobieganie

W przypadku terminowego zapewnienia niezbędnej opieki medycznej, takiej jak drenaż, tamowanie krwawienia, terapia przeciwwstrząsowa, rokowanie jest korzystne. Jednakże, gdy krwiak opłucnowy jest wynikiem urazu wielonarządowego, prognoza zależy od ogólnej ciężkości obrażeń. Właściwa profilaktyka hemopneumothoraxu ściśle wiąże się z zapobieganiem urazom. Należy obowiązkowo przeprowadzać badania rentgenowskie u pacjentów z urazami klatki piersiowej i wielonarządowymi oraz eliminować źródła krwawienia i ujścia powietrza do jamy opłucnej. Aby uniknąć rozwoju jatrogennego nagromadzenie krwi i powietrza w jamie opłucnej, niezbędne jest przestrzeganie odpowiedniej techniki inwazyjnych interwencji w jamie klatki piersiowej.

 

Katalog chorób
Choroby układu pokarmowego
DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL WWW.MOJACHOROBA.PL  JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU  ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK  OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY  LUB POSIADA  PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO PZRZECZYTAJ  POLITYKA PRYWATNOŚCI