Choroba
Mononukleoza jest ostrą chorobą zakaźną, w której dotknięty jest układ limfatyczny. Mononukleoza zakaźna inne nazwy choroby: gorączka gruczołowa, angina monocytowa, choroba Pfeiffera, choroba pocałunków.
W przypadku monoukleozy gardło boli i ulega zapaleniu, pacjent jest stale zmęczony, niespokojny, jego wątroba i węzły chłonne są powiększone. Mononukleoza charakteryzuje się wzrostem liczby monocytów we krwi krążącej. Prowokatorem występowania monoukleozy jest wirus opryszczki Epsteina-Barra, który występuje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Źródłem infekcji jest osoba zarażona. Infekcja jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, często ze śliną osoby (z pocałunkami), poprzez transfuzję krwi. Można zarazić się po kontakcie z chorym. Ponieważ cząsteczki wirusa są przechowywane w ślinie nosiciela, główną metodą przenoszenia są unoszące się w powietrzu kropelki.
Możesz złapać wirusa, używając niektórych artykułów gospodarstwa domowego, które dotykał zarażony nosiciel. Często transmisja następuje drogą płciową, a także przez pocałunki, niemyte ręce, naczynia itp.
Szacunkowo 50% populacji zaraża się tą infekcją w okresie dojrzewania: dziewczynki w wieku 14-16 lat, chłopcy w wieku 16-18 lat. Osoby powyżej 40 roku życia są mniej narażone na tę chorobę. Ale u osób zakażonych wirusem HIV choroba może wystąpić w każdym wieku.
Częstość występowania choroby nie zależy od pory roku ani płci osoby. Jednak naukowcy odkryli pewien wzór: u nastolatków przechodzących okres dojrzewania choroba jest określana częściej.
Mononukleoza objawy
Objawy mononukleozy zakaźnej nie pojawiają się natychmiast: okres inkubacji może wynosić od 5 do 45 dni. W niektórych przypadkach chory może mieć następujące podstawowe objawy:
-
Złe samopoczucie;
-
Osłabienie ciała, utrata siły;
-
Utrata łaknienia;
-
Apatia;
-
Rozkojarzenie;
-
Przewlekłe zmęczenie;
-
Lekkie zatkanie nosa.
Stopniowo objawy zwiększają swoją intensywność, dodawane są do nich następujące objawy:
-
Wzrost temperatury ciała do 39 stopni;
-
Ból gardła;
-
Obrzęk węzłów chłonnych;
-
Powiększenie migdałków;
-
Wzrost węzłów chłonnych podżuchwowych, pachowych, łokciowych, pachwinowych, tylnych szyjnych, tchawiczo-oskrzelowych.
Po chwili chory zauważa:
-
Wysoką gorączkę;
-
Ból głowy;
-
Bóle ciała;
-
Ostry ból gardła w momencie połykania.
Gardło zakażone mononukleozą zakaźną:
Inne możliwe objawy: chrapanie podczas snu, powiększenie wątroby, śledziony, pojawienie się wysypki bez wyraźnej lokalizacji - głównie na twarzy i klatce piersiowej, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, nieprzyjemny słodkawo-mdlący zapach z ust.
Mononukleoza zakaźna wysypka skórna:
Mononukleoza trwa około 2-3 tygodni, po czym samopoczucie pacjenta zaczyna się stopniowo poprawiać. W przewlekłym przebiegu choroby można zastąpić okresy zaostrzeń i remisji, a choroba może trwać przez 1,5 roku.
=>> Choroby dziecięce galeria zdjęć
Zakaźna mononukleoza u kobiet w ciąży
Planując ciążę, musisz wziąć pod uwagę wszystkie okoliczności, w tym przebyte choroby. Po mononukleozie organizm potrzebuje bardzo dużo czasu, aby w pełni wyzdrowieć. Początek ciąży jest wysoce niepożądany, natomiast we krwi pojawiają się szczątkowe objawy choroby. Okres ten może trwać średnio od 6 do 12 miesięcy. Choroba może wpływać zarówno na zdrowie matki, jak i dziecka oraz prowadzić do poronienia. W łonie matki może mieć wszelkie deformacje, zaburzenia rozwojowe.
U kobiet w ciąży mononukleoza zakaźna objawia się w postaci złego samopoczucia, zapalenia migdałków, obrzęku węzłów chłonnych, gorączki, w większości przypadków obserwuje się powiększenie śledziony.
Zapalenie migdałków z mononukleozą zakaźną:
Rozpoznanie mononukleozy zakaźnej
Lekarz przede wszystkim zbiera wywiad lekarski o objawach i przeprowadza badanie pacjenta. Podczas badania zwraca się uwagę na powiększone grupy węzłów chłonnych (w ciężkich przypadkach nie tylko grupę szyjną, ale nawet węzły chłonne wewnętrzne), przekrwienie (zaczerwienienie) gardła, powiększenie śledziony i wątroby, które lekarz ujawnia się podczas badania dotykowego i opukiwania brzucha.
Wirus Epsteina-Barra infekuje limfocyty B (rodzaj leukocytów - białych krwinek odpowiedzialnych za odporność, w szczególności wytwarzających przeciwciała), w odpowiedzi we krwi pojawiają się komórki charakterystyczne tylko dla takiej zmiany i nazywane są „atypowymi komórki jednojądrzaste”, a całkowita liczba limfocytów przeważa nad liczbą innych leukocytów, wzrost lub spadek całkowitej liczby białych krwinek, zmniejszenie granulocytów (podgrupy leukocytów, wewnątrz których znajdują się określone granulki, w których wytwarzane są substancje w celu wykonania immunitetu), są możliwe. Granulocyty obejmują na przykład neutrofile, eozynofile i bazofile. Wszystkie te zmiany charakterystyczne dla mononukleozy zakaźnej są wykrywane podczas klinicznego badania krwi.
Leczenie mononukleozy
Leczenie mononukleozy z nieskomplikowanym przebiegiem choroby i zapewnieniem izolacji pacjenta można przeprowadzić w domu. Leczenie pacjentów z powikłaną postacią infekcji mononukleozy powinno odbywać się w szpitalu. W przypadku mononukleozy stosuje się środki na ogólne wzmocnienie organizmu i leczenie objawowe. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie witamin C, P, grupy B. W podwyższonych temperaturach przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Antybiotyki na mononukleozę są przepisywane w przypadku wtórnej infekcji migdałków.
Powikłania po mononukleozie zakaźnej nie są częste, ale dość poważne:
-
Powikłania o charakterze hematologicznym (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, granulocytopenia);
-
Pęknięta śledziona;
-
Powikłania neurologiczne (zapalenie mózgu, porażenie mięśni twarzy, zapalenie wielonerwowe, poprzeczne zapalenie rdzenia, psychoza);
-
Zapalenie wątroby ;
-
Powikłania sercowe (zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego);
-
Powikłania układu oddechowego (zapalenie płuc, niedrożność dróg oddechowych).
Mononukleoza środki zapobiegawcze
Jeśli choroba mononukleoza ustąpi bez poważnych powikłań i pod nadzorem lekarskim, rokowanie jest dobre. Po wyzdrowieniu w ciągu roku zaleca się kilkakrotne wykonanie ogólnego badania krwi i analizy w celu określenia aktywności wirusa Epstein-Barr.
Inne środki zapobiegawcze dla mononukleozy zakaźnej obejmują:
-
Racjonalne hartowanie organizmu;
-
Przyjmowanie kompleksów witaminowych w okresie jesienno-zimowym;
-
Długie spacery na świeżym powietrzu;
-
Umiarkowana aktywność fizyczna;
-
Gruntowna dezynfekcja wszystkich rzeczy osobistych i pomieszczeń, w których przebywał chory.
Mononukleoza zakaźna ICD-10 B27
B27.0 Mononukleoza wywołana przez wirusa opryszczki typ gamma
B27.1 Mononukleoza cytomegalowirusowa
B27.9 Mononukleoza zakaźna, nieokreślona
Katalog chorób
Objawy choroby