Moczenie u dzieci to choroba, która często objawia się i polega na niemożności kontrolowania parcia na mocz, zwłaszcza w nocy. Inna nazwa enureza to inaczej moczenie nocne. Współcześni lekarze uważają, że moczenie ma podłoże psychologiczne i fizjologiczne, dlatego leczenie powinno być kompleksowe.
Występuje nietrzymanie moczu w ciągu dnia lub nocy, to ostatnie nazywa się moczeniem. Nietrzymanie moczu w ciągu dnia jest oznaką neurogennej dysfunkcji pęcherza moczowego, w szczególności pęcherza nadreaktywnego, który oprócz nietrzymania moczu łączy w sobie częste oddawanie moczu (więcej niż 8 razy dziennie), pilne (konieczne) parcie na mocz. Nie ma to nic wspólnego z moczeniem. Należy również zauważyć, że moczenie jest podzielone na pierwotne, które pojawia się od najmłodszych lat. Jednocześnie nie obserwuje się długich (3–6 miesięcy) okresów „suchych nocy”.
Moczenie wtórne występuje po długim okresie suchych nocy. Istnieje również połączenie moczenia nocnego i nietrzymania moczu w ciągu dnia. Obecnie, ze względu na masowe używanie pieluszek i niewystarczający wysiłek rodziców w kształtowaniu „zachowań toaletowych” dziecka, kontrola oddawania moczu podczas snu pojawia się u dzieci w późniejszym wieku niż miało to miejsce kilkadziesiąt lat temu. Jako kryterium wieku dla ustalenia diagnozy "moczenie nocne" wiek dziecka wynosi 5 lat, ponieważ do tego czasu wszystkie dzieci powinny mieć kontrolę nad oddawaniem moczu w nocy. Wcześniej istniała opinia, że moczenie nocne dotyka dzieci, które mają głęboki sen. To złudzenie, bo głęboki sen jest normą, a nawet koniecznością. To właśnie w „głębokiej” fazie snu następuje przywrócenie funkcji organizmu i odpoczynku.
Moczenie występuje u dzieci z zaburzeniami neuroregulacji pęcherza moczowego w różnym stopniu. Naruszenie może być na dowolnym poziomie: nerwy miednicy, rdzeń kręgowy lędźwiowo-krzyżowy, mózg.
Istnieje kilka przyczyn moczenia nocnego, takich jak:
Opóźnienie w rozwoju układu nerwowego. Udowodniono, że dzieci z chorobami nerwowymi, urazami porodowymi częściej cierpią na moczenie;
Choroby neurologiczne. Czasami moczenie jest jedynym objawem takich chorób. Jeśli nie ma innych widocznych powodów, skonsultuj się z neurologiem;
Choroby układu moczowo-płciowego. Należą do nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, nieprawidłowy rozwój układu moczowego i tak dalej;
Czynnik dziedziczny. Jeśli ktoś z rodziny cierpiał na tę dolegliwość, prawdopodobieństwo rozwinięcia się moczenia u dziecka jest bardzo wysokie;
Trauma psychologiczna. Najczęściej to właśnie te urazy są przyczyną rozwoju moczenia nocnego u dzieci w wieku przedszkolnym. Traumę psychologiczną może wywołać rozwód rodziców, ich agresja wobec dziecka, wyśmiewanie się przez rówieśników i tym podobne.
Uraz i przeciążenie;
Zmiany hormonalne;
Nowotwory i inne choroby narządów moczowych.
W jakich przypadkach konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem? Natychmiastowe zwrócenie się o pomoc jest wymagane, jeśli:
Nietrzymanie moczu u dzieci rozwija się na tle gorączki. Może to wskazywać na poważne procesy zapalne w narządach układu moczowo płciowego;
Jeśli oprócz nietrzymania moczu dziecko odczuwa ból w żołądku lub narządach płciowych;
Jeśli maluch się boi, a jego stan jest poważny, zaznaczam, że zanim pobiegniesz do lekarza, zastanów się, dlaczego Twoje dziecko nie nauczyło się prosić o nocnik w wieku 5 lat, być może to Twoja wina. Nigdy nie należy skarcić malucha za oddawanie moczu w spodniach, a tym bardziej - nie śmiej się z niego z tego powodu.