Miażdżyca aorty brzusznej objawy leczenie

Miażdżyca aorty brzusznej jest chorobą zarostową, której towarzyszy odkładanie się lipidów w ścianie naczyniowej, z przewagą uszkodzenia brzusznej aorty zstępującej. 

Miażdżyca aorty brzusznej jest jednym z wariantów miażdżycy układowej i ma tę samą etiologię. Choroba rozwija się pod wpływem łącznego wpływu kilku czynników ryzyka. Do pojawienia się miażdżycy aorty nie jest konieczne spełnienie wszystkich warunków wstępnych, ale połączenie kilku z nich wiąże się z większym prawdopodobieństwem zmian chorobowych. We współczesnej kardiologii wszystkie przyczyny dzieli się na niekontrolowane i możliwe do opanowania.

• Za pierwszy niekontrolowany czynnik uważa się wiek – choroba dotyka około 30% osób powyżej 50 roku życia, a po 65-70 latach liczba ta sięga 60%.

• Drugim czynnikiem jest płeć - u mężczyzn poniżej 55 roku życia aortę dotyka 3-4 razy częściej, a na ogół objawy miażdżycy pojawiają się 10 lat wcześniej niż u kobiet.

• Trzecim niekontrolowanym czynnikiem jest dziedziczność. Ryzyko miażdżycy aorty brzusznej jest znacznie wyższe u osób, które mają bliskich krewnych z chorobą wieńcową.

Istnieje więcej kontrolowanych czynników ryzyka. Są spowodowane stanami chorobowymi, złym sposobem życia. Naukowcy są zdania, że ​​to właśnie te warunki odgrywają kluczową rolę w naruszeniu metabolizmu lipidów i odkładaniu się blaszek cholesterolowych. Głównymi modyfikowalnymi czynnikami prowadzącymi do rozwoju miażdżycy aorty brzusznej są:

• Dyslipidemia to zaburzenie stężenia lipidów i lipoprotein w osoczu krwi. Główną przyczyną zmian miażdżycowych jest naruszenie metabolizmu lipidów ze wzrostem poziomu cholesterolu. Dyslipidemia występuje, u co piątego dorosłego, czemu sprzyja złe odżywianie, brak aktywności fizycznej.

• Nadciśnienie tętnicze. Nadciśnienie, w którym nie prowadzi się odpowiedniego leczenia w celu kontrolowania ciśnienia krwi, zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia różnych części aorty brzusznej 3,2-4 razy. Wiodącą rolę odgrywa stały szkodliwy wpływ na wewnętrzną powierzchnię naczynia, naruszenie produkcji substancji zwężających naczynia krwionośne.

• Palenie tytoniu. Palacze z długą historią objawów miażdżycy występują 2-3 razy częściej niż osoby niepalące. Pojawienie się płytek lipidowych wiąże się z toksycznym działaniem smoły papierosowej na ścianę naczyń i naruszeniem fibrynolitycznej funkcji krwi.

• Hiperglikemia. Na rozwój choroby wpływa głównie cukrzyca typu 2, której leczenie jest niewłaściwie dobrane. Wraz z dekompensacją metabolizmu węglowodanów częstość miażdżycy aorty wzrasta u mężczyzn 2-3 razy, u kobiet 3-7 razy.

• Przewlekły stan zapalny. Do tej pory uzyskano wiele dowodów na obecność procesu zapalnego w blaszce miażdżycowej. Ustalono, że wzrost poziomu białka C-reaktywnego i swoistych cytokin we krwi koreluje z wysokim ryzykiem miażdżycy aorty brzusznej.