Martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł inna nazwa choroba Vincenta, krętkowe zapalenie dziąseł, martwicze zapalenie dziąseł jest zakaźną chorobą dziąseł o charakterze zapalnym dziąseł. Bez wizyty u dentysty choroba może wywołać zapalenie przyzębia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie kości, szpiku szczęki, a nawet całkowitą utratę zębów. Jako współistniejąca zmiana chorobowa martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł jest jednym z objawów wirusowego niedoboru odporności, białaczki i wielu innych chorób.
Martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł wyróżnia się ostrą i przewlekłą postać choroby.
Wrzodziejące martwicze zapalenie dziąseł charakteryzuje się powstawaniem otwartych owrzodzeń, obumieraniem obszarów tkanki dziąseł i silnym nieświeżym oddechem. Jednym z typowych objawów jest pojawienie się szarawej płytki nazębnej.
Zapalenie dziąseł jest spowodowane narażeniem na mieszane zakażenia przyzębia. Infekcja przyzębia to infekcja, która powoduje chorobę przyzębia (tkanek otaczających ząb). Infekcja mieszana odnosi się do chorób wywoływanych jednocześnie przez kilka patogennych mikroorganizmów, czyli połączenie drobnoustrojów - fusobakterie i krętki. Bakterie te są zawsze obecne w niewielkiej ilości w jamie ustnej zdrowego człowieka, ale jeśli równowaga „mikroorganizm-żywiciel” jest zaburzona, ich liczba wzrasta.
Brak równowagi może wystąpić, na przykład, z powodu obfitego nagromadzenia płytki nazębnej . Prowadzi to do zmniejszenia potencjału redoks tkanki dziąseł, co przyczynia się do wzrostu bakterii chorobotwórczych biorących udział w powstawaniu wrzodziejącego zapalenia dziąseł. Mikroorganizmy negatywnie wpływają na stan dziąseł, co prowadzi do aktywacji odpowiedzi immunologicznej, a następnie zniszczenia błony śluzowej.
Uszkodzenie dziąseł zaczyna się od braku równowagi między stopniem patogenności drobnoustrojów chorobotwórczych a zdolnością organizmu do przeciwstawiania się temu efektowi. Ustalono zależność stanu odporności miejscowej dziąseł od poziomu płytki nazębnej i nieżytowego zapalenia dziąseł. Nieżytowe zapalenie dziąseł objawia się długotrwałym krwawieniem dziąseł. Zwykle dziąsła nie „krwawią”, a jeśli ten stan nie jest leczony, dziąsła dalej się zapadają – krwawią i bolą jeszcze bardziej, co prowadzi do wrzodziejącego zapalenia dziąseł.
Powszechnymi czynnikami prowadzącymi do wystąpienia choroby są stres, ciężka przepracowanie, choroby zakaźne i hipotermia. Częściej chorobę obserwuje się u osób z chorobami układu pokarmowego, hormonalnego i oddechowego, chorobami serca i naczyń krwionośnych. Niewystarczające i niewłaściwe odżywianie zwiększa również ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia dziąseł. Przyjmowanie niektórych leków może również prowadzić do wystąpienia tej choroby.
Inne czynniki predysponujące do rozwoju choroby:
-
Palenie tytoniu;
-
Zła higiena jamy ustnej. W tym przypadku na zębach gromadzi się płytka nazębna, tworzą się kamienie. W przypadku wrzodziejącego martwiczego zapalenia dziąseł gromadzą się nie tylko zwykłe mikroorganizmy, ale także krętki;
-
Złe odżywianie;
-
Obecność innych chorób jamy ustnej. Wrzodziejące zapalenie dziąseł może wystąpić jako powikłanie nieżytowego zapalenia dziąseł, opryszczkowego zapalenia jamy ustnej;
-
Niedawna ogólnoustrojowa infekcja wirusowa;
-
Cukrzyca ;
-
Trwałe uszkodzenie dziąseł. Na przykład stare wypełnienia, korony, protezy;
-
Zakażenie HIV.