Łuszczyca krostkowa uogólniona, rozsiana, obrączkowata typu von Zumbusch

Łuszczyca krostkowa uogólniona, rozsiana, obrączkowata typu von Zumbusch objawy

Łuszczyca krostkowa to schorzenie skóry o uogólnionym charakterze, które cechuje się gwałtownym początkiem. Objawia się wysoką temperaturą, gorączką, dreszczami oraz nagłym pojawieniem się jasnych zaczerwienienia na dowolnej części ciała. Rumieniowata plama jest gorąca w dotyku i towarzyszy jej uczucie pieczenia skóry. Niedługo po zaobserwowaniu rumienia, na skórze pojawiają się pierwotne ogniska zapalne - małe pęcherzyki wypełnione przezroczystą treścią, które szybko tracą przejrzystość, przekształcając się w krosty. Następnie te wykwity skóry zlewają się, tworząc ogniska łuszczycowego zapalenia, w których krosty pękają, wysychają i tworzą łuszczące się skorupy na powierzchni. Ogniska te mają tendencję do rozprzestrzeniania się na obrzeżach, co jest zaznaczone jasnym obrzeżem bez łusek.

Jest to etap, w którym choroba się rozwija i postępuje. Po tym okresie następuje względna stabilizacja. Ogniska zapalne przybierają postać blaszek, nowe elementy nie pojawiają się, skóra jest naciekana i obficie się łuszczy. To jest etap stacjonarny. W końcu następuje faza regresji, kiedy rumień i naciek skóry wyraźnie się zmniejszają, łuszczenie ustaje, blaszki zaczynają się cofać od środka, a na obwodzie pojawia się pas krostek. Efektem tego regresyjnego procesu jest depigmentacja.

W przypadku uogólnionej postaci łuszczycy krostkowej paznokcie również są dotknięte. Stają się gęstsze, mętnożółte, kruszą się i mogą się rozwarstwić. Na płytce paznokcia pojawiają się niewielkie wgłębienia, a paznokieć może przybrać wygląd płytki przebitej igłą, przypominając naparstek. W przestrzeni podpaznokciowej pojawiają się także krostki, które wizualnie przypominają plamę oleju. Często dochodzi również do całkowitej deformacji paznokcia (tzw. onychogryphosis) oraz "rozpuszczenia" płytki paznokcia (onycholiza). Skóra głowy może być również dotknięta, jednak włosy zazwyczaj nie ulegają zmianom ani wypadaniu.

Stopień ciężkości uogólnionej łuszczycy krostkowej, której rozwój może być zagrożeniem dla życia, zależy od nasilenia i szybkości rozprzestrzeniania się procesu chorobowego.